Евгений Буданов,
03-05-2014 08:23
(ссылка)
Чем опасны вирусные инфекции для слуха у детей?
Согласно официальных данных ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), на 2012 год в мире насчитывалось более 35 миллионов детей с нарушениями слуха разной степени выраженности, превышающей пороги слышимости 30 и более дБ (нпч) (Jane Madell, 2013). По мнению экспертов среди всех этих случаев детской тугоухости большое число наблюдений не имеет каких либо наследственных причин. Прежде всего, к таким состояниям относят приобретенные in utero (внутриутробно), при рождение, или в раннем детстве вирусные инфекции. Лишь некоторые из этих инфекций могут быть предупреждены заранее, тогда как лечение остальных носит скорее симптоматический или профилактический характер, призванный уменьшить развитие отсроченных нарушений слуха. Как ни странно, виновниками этих нарушений являются широко распространенные в человеческой популяции вирусные "детские" инфекции, а предпринятые в XX веке обширные усилия по их профилактике сыграли весомую роль в существенном снижение числа таких случаев. Однако, уже появилось целое поколение детей, выросших под непрерывным потоком дезинформации и антиагитации против мер, направленных на снижение заболеваемости и смертности от упомянутых инфекций. Возбудителей, которые оказывают у переболевших детей крайне негативное влияние на их психическое, речевое развитие, социальную адаптацию, уровень получаемого образования на протяжение многих и многих лет, если не всей жизни, надо назвать по именам.
Далее здесь (Часть I) и здесь (Часть II)
Далее здесь (Часть I) и здесь (Часть II)
Метки: тугоухость у детей, сенсоневральная тугоухость, вирусные инфекции
Евгений Буданов,
23-12-2013 08:33
(ссылка)
Профилактика средних отитов у детей с применением иммунизации
В Сочи дети с частыми обострениями среднего отита часто получают медикаментозную, в том числе антибактериальную, терапию по несколько раз в год. Каждый раз мы лечим лишь случившиеся последствия инфицирования среднего уха бактериальной инфекцией. В этой постоянной борьбе медицина всегда опаздывает, так как лор-врачи и педиатры сталкиваются уже с очевидными последствиями этой инфекции. В мире в настоящее время все больше внимания уделяется профилактике среднего отита у детей с использованием специальных вакцин, которые позволяют формировать у ребенка иммунную устойчивость к основным возбудителям инфекции в среднем ухе. По всем вопросам касательно специализированной профилактики средних отитов у детей Вы можете обратиться на консультацию к детскому лор врачу в Сочи. Справки по телефону для консультации и назначения иммунопрофилактики: 236-36-06 (гор.), 8-988-236-36-06 (моб.) с 8:00 ежедневно все рабочие дни недели.
Метки: лор в Сочи, средний отит у детей, профилактика среднего отита, лечение среднего отита
Евгений Буданов,
19-12-2013 09:50
(ссылка)
Роль эндокринолога в профилактике и лечение лор-заболеваний
Почему важно сотрудничество врача-сурдолога и эндокринолога?
Как часто мы можем предположить, что сурдологи (врачи, занимающиеся проблемами нарушения слуха у детей и взрослых), лор-врачи, отоневрологи и эндокринологи должны
сотрудничать в вопросах лечения пациентов с, казалось бы, совершенно
разными заболеваниями? Что общего между гормональной патологией и
жалобами на снижение слуха, головокружение, ушной шум?
Как часто мы можем предположить, что сурдологи (врачи, занимающиеся проблемами нарушения слуха у детей и взрослых), лор-врачи, отоневрологи и эндокринологи должны
сотрудничать в вопросах лечения пациентов с, казалось бы, совершенно
разными заболеваниями? Что общего между гормональной патологией и
жалобами на снижение слуха, головокружение, ушной шум?
Метки: эндокринолог в Сочи, сурдолог в Сочи, отоневролог в Сочи, лор в Сочи
Евгений Буданов,
19-12-2013 09:45
(ссылка)
Мой мир. Лор в Сочи, сурдолог в Сочи, отоневролог в Сочи.
Обновление в группе "Лор-врач, врач-сурдолог в Сочи" в Моем Мире
Лор-врач, сурдолог, отоневролог,лечение лор-болезней у детей и взрослых в Сочи
(Центральный, Адлер, Дагомыс, Лоо, Лазаревское и др.). Исследование
слуха в любом возрасте. Диагностика, лечение и профилактика ушного шума, головокружения, нарушения обоняния, вкуса. Вопросы и ответы для пациентов. http://my.mail.ru/community/lor_surdolog
Лор-врач, сурдолог, отоневролог,лечение лор-болезней у детей и взрослых в Сочи
(Центральный, Адлер, Дагомыс, Лоо, Лазаревское и др.). Исследование
слуха в любом возрасте. Диагностика, лечение и профилактика ушного шума, головокружения, нарушения обоняния, вкуса. Вопросы и ответы для пациентов. http://my.mail.ru/community/lor_surdolog
Метки: хороший лор в Сочи, отоневролог в Сочи, сурдолог в Сочи
Евгений Буданов,
26-09-2013 12:31
(ссылка)
Лечение и профилактика эндокринологических лор-осложнений в Сочи
На странице Вконтакте лор-врача в Сочи опубликована информация по лечению и профилактике лор-болезней при эндокринологических заболеваниях в Сочи. Большой опыт работы с пациентами с ушным шумом, тугоухостью, рецидивирующими отитами и другими состояниями. Подробности здесь.
Для тех, кому необходимо обратиться к хорошему эндокринологу в Сочи рекомендуем опытного и квалифицированного врача. Информация и контактные данные на странице: Врач-эндокринолог в Сочи
Для тех, кому необходимо обратиться к хорошему эндокринологу в Сочи рекомендуем опытного и квалифицированного врача. Информация и контактные данные на странице: Врач-эндокринолог в Сочи
Метки: эндокринолог в Сочи, хороший лор в Сочи, лечение отита, лечение тугоухости, проверка слуха
Евгений Буданов,
09-09-2013 08:55
(ссылка)
Лечение хронического синусита. Советы лор-врача в Сочи
"Доктор, у меня хронический гайморит", - такие слова часто слышат лор-врачи в Сочи от своих пациентов. При этом на первое место выходят не жалобы, а именно желание выразить свое отношение к накопившимся проблемам емко и лаконично. Почему-то большинство людей думает, что этот "диагноз" будет однозначно воспринят врачом как посыл к действиям. Однако, это далеко не так. Само понятие "хронический" и "гайморит" в этом состояние носит весьма неконкретный смысл. Если, скажем, жалобы у пациента длятся более 3 - 4-х недель, будет ли это считаться хроническим состоянием, а если более 8-ми?.. Опять же, болит у человека лоб, затылок, или имеются тягостные ощущения позади глаз, будет ли это относиться к гаймориту?
В современной медицине уже давно дано определение понятию "хронический": процесс, который продолжается свыше 12-ти недель (т.е. более 3-х месяцев). А термин "гайморит" был заменен на более универсальный и емкий "синусит", ведь есть еще "этмоидит", "фронтит", "сфеноидит".
Чтобы не углубляться в медицинские дебри классификаций и номенклатуры названий, опишем классическое сочетание жалоб, которые мы определим как заболевание синуситом. Так вот, указанным термином обозначают такой воспалительный процесс, при котором имеется затруднение или отсутствие носового дыхания с одной или обеих сторон, наличие слизисто-гнойных или гнойных выделений в передних или задних отделах носа, сочетающиеся с любым нижеследующим состоянием: снижение или отсутствие обоняния или боли (чувство тяжести) в проекции заболевшей пазухи (пазух) носа. Вот и все! И, как уже упоминалось выше, длительность указанных жалоб должна составлять не менее 3-х месяцев. Никакие чихания, заложенности носа по утрам, частые насморки и остальные виды простудных проявлений не могут служить основанием именовать их синуситом.
Конечно, мы не ограничимся только сбором жалоб и симптомов, последует обязательный объем уточняющих диагностических процедур. В частности, методом выбора инструментальной диагностики хронического синусита в настоящее время считается эндоскопия носа и носоглотки. Среди методов визуализации ранее отдавалось предпочтение компьютерной томографии, сейчас же, в связи с озабоченностью рентгеновской нагрузкой, особенно у детей и беременных женщин, все больше проводится безопасных исследований на магниторезонансном томографе. Последние результаты сравнительного анализа обоих методов подтверждает сходную их информативность при синуситах.
Неоднозначным остается и лечение хронического синусита. Пациенты проходят по несколько кругов от врача к врачу, те, в свою очередь, перебирают разные варианты медикаментов, включая антибиотики. Ситуация сходная с лотерей: или угадаешь, или нет.
Оказывается, что антибактериальное лечение имеет свои особенности, многие из препаратов этой группы бесперспективные, другие, напротив, показывают обнадеживающие результаты для принятия их в качестве стандарта лечения. Не ясен также окончательно вопрос с местным применением антибиотиков, появилась информация о положительном эффекте ряда этих препаратов. Часть же местных антибактериальных медикаментов теряет свою актуальность. Характер развивающейся в очаге воспаления микрофлоры определяет и подход к назначению адъювантной (вспомогательной) терапии, в том числе назначение солевых растворов для промывания пазух и полости носа, комбинирование их с препаратами, подавляющими рост микробов, их прикрепление к слизистой.
Лор-врач, который владеет этими данными, умеет выделить основные моменты, касающиеся причин хронизации заболевания, правильно расставить приоритеты в антимикробной терапии и местном лечение имеет все шансы максимально эффективно помочь пациенту и уменьшить вероятность обострения хронического синусита в будущем.
Информацию для пациентов в Сочи Вы можете найти здесь."
Метки: хороший лор в Сочи, лечение лор-болезней, детский лор, диагностика гайморита, снижение обоняния, эндоскопия носа
Евгений Буданов,
31-08-2013 12:07
(ссылка)
Снижение или отсутствие обоняния: лечение в Сочи
Снижение или отсутствие обоняния является одной из весьма распространенных проблем, с которой сталкиваются пациенты и лор-врачи в своей практике в Сочи, а также иные специалисты, в том числе эндокринологи, неврологи, нейрохирурги, онкологи, терапевты и т.д. Прежде всего это связано с большим многообразием причин, приводящих к нарушению, снижению или даже извращению обонятельных ощущений. Такие термины, как гипосмия (снижение), дизосмия (нарушение), гиперосмия (повышение) или аносмия (отсутствие), широко применяются для описания соответствующих случаев и для правильной трактовки жалоб у пациентов. Более подробную информацию Вы можете найти в блоге "Лор-врач, врач-сурдолог в Сочи"
Телефон в Сочи для справок, записи на прием к лор врачу, ведущему прием детей и взрослых: 236-36-06, мобильный 8-988-236-36-06
Телефон в Сочи для справок, записи на прием к лор врачу, ведущему прием детей и взрослых: 236-36-06, мобильный 8-988-236-36-06
Метки: заболевание носа, ринит, нарушение обоняния, плохое обоняние, лечение, гипосмия, аносмия, лор в Сочи, детский лор
Евгений Буданов,
31-08-2013 10:56
(ссылка)
Как правильно лечить насморк и к какому врачу нужно обратиться?
Казалось бы простая тема лечения самого распространенного из заболеваний носа - насморка уже давно изучена и каждый уважающий себя пациент или родитель ребенка в Сочи может считать себя профессиональным знатоком этой проблемы и сходу готов выдать неодин рецепт его (насморка) исцеления.
Мы промываем носы различными растворами простой и морской соли, лечимся домашними и больничными физиотерапевтическими аппаратами, посещаем чудодейственные курорты и санатории, капаем всевозможные капли... На эти калпи уже выделены отдельные секции на витринах аптек.
Капли на все возраста: с 0 лет и старше, что дословно указывается на упаковке. Только стоит задуматься, от чего количество названных и неназванных лекарств от насморка растет с каждым годом и конца не видно новым торговым наименованиям? Да и статистика неумолимо показывает доминирующую роль ринита среди всех жалоб пациентов у лор-врачей в Сочи и других городах, число таких жалоб даже растет в современной цивилизации. Почему происходит такая нестыковка?
Противоречия между возможностями современной фармакологии и неоднозначными (зачастую отрицательными) результатами лечения приводит к бесконечным поискам "того самого" врача или "того самого" метода лечения, который почему-то скрывается от всех, но доступен избранным. И именно эту тайну непременно нам раскроет посвященный лор-врач или другой специалист, стоит только назвать правильные явки и пароли... Конечно, это ироничное умозаключение! Как говорит известный литературный герой, перенесенный на киноэкран: "главный секрет заключается в отсутствие секретов!"
На самом деле определяющим в поиске эффективных подходов к лечению насморка является скрупулезное выявление обстоятельств и причин его появления или усиления, будь то конкретный аллерген при аллергическом рините, обнаружение синусита при гнойном рините, вредных производственных и иных условий при рините катаральном и т.д. Заслуживает доверия тот лор-врач, который осмотр пациента сопроводит тщательным опросом, задаст кучу сопутствующих вопросов, поинтересуется иными обстоятельствами в состояние здоровья. Ведь, кроме упомянутых выше примеров, насморк может быть проявлением неврологических, эндокринологических, кардиологических, неврологических, гастроэнтерологических и многих других заболеваний. Услышав подобные вопросы от, казалось бы, узкого специалиста, Вы можете с уверенностью сказать, что к Вашим жалобам проявлен настоящий профессиональный интерес с истинной целью лечить не болезнь саму в себе, но больного. История медицины уже доказала, что этот подход будет наиболее верным.
Источник: Лор-врач, врач-сурдолог в Сочи
Телефон для справок и записи на консультацию к врачу-отоларингологу (лор) в Сочи: 236-36-06 и мобильный 8-988-236-36-06
Мы промываем носы различными растворами простой и морской соли, лечимся домашними и больничными физиотерапевтическими аппаратами, посещаем чудодейственные курорты и санатории, капаем всевозможные капли... На эти калпи уже выделены отдельные секции на витринах аптек.
Капли на все возраста: с 0 лет и старше, что дословно указывается на упаковке. Только стоит задуматься, от чего количество названных и неназванных лекарств от насморка растет с каждым годом и конца не видно новым торговым наименованиям? Да и статистика неумолимо показывает доминирующую роль ринита среди всех жалоб пациентов у лор-врачей в Сочи и других городах, число таких жалоб даже растет в современной цивилизации. Почему происходит такая нестыковка?
Противоречия между возможностями современной фармакологии и неоднозначными (зачастую отрицательными) результатами лечения приводит к бесконечным поискам "того самого" врача или "того самого" метода лечения, который почему-то скрывается от всех, но доступен избранным. И именно эту тайну непременно нам раскроет посвященный лор-врач или другой специалист, стоит только назвать правильные явки и пароли... Конечно, это ироничное умозаключение! Как говорит известный литературный герой, перенесенный на киноэкран: "главный секрет заключается в отсутствие секретов!"
На самом деле определяющим в поиске эффективных подходов к лечению насморка является скрупулезное выявление обстоятельств и причин его появления или усиления, будь то конкретный аллерген при аллергическом рините, обнаружение синусита при гнойном рините, вредных производственных и иных условий при рините катаральном и т.д. Заслуживает доверия тот лор-врач, который осмотр пациента сопроводит тщательным опросом, задаст кучу сопутствующих вопросов, поинтересуется иными обстоятельствами в состояние здоровья. Ведь, кроме упомянутых выше примеров, насморк может быть проявлением неврологических, эндокринологических, кардиологических, неврологических, гастроэнтерологических и многих других заболеваний. Услышав подобные вопросы от, казалось бы, узкого специалиста, Вы можете с уверенностью сказать, что к Вашим жалобам проявлен настоящий профессиональный интерес с истинной целью лечить не болезнь саму в себе, но больного. История медицины уже доказала, что этот подход будет наиболее верным.
Источник: Лор-врач, врач-сурдолог в Сочи
Телефон для справок и записи на консультацию к врачу-отоларингологу (лор) в Сочи: 236-36-06 и мобильный 8-988-236-36-06
Метки: лор в Сочи, постоянный насморк, ринит, заболевание носа
Евгений Буданов,
20-07-2013 09:02
(ссылка)
Лечение тугоухости - замкнутый круг или есть надежда?
"Уже много-много лет нейрофизиологи, фармацевты, аудиологи, неврологи и другие специалисты ищут панацею, которая даст надежду на решение такой проблемы цивилизации, как растущее количество людей с необратимыми нарушениями слуха. ХХ век принес в этом вопросе не оправдавшиеся ожидания чудо-лекарства от тугоухости и одновременно привнес целую череду изменений в среде обитания человека, повлекших за собой увеличение общего уровня шума на улице, на работе и дома. Столь радикальные изменения экологии окружающего шума непременно коснулись десятков и сотен миллионов людей на всей планете. Если взять даже самые скромные оценки, то получается, что уже каждый второй-третий ребенок из тысячи при рождение, каждый 10 - 15-й из тысячи в школе имеет значимые отклонения в остроте слуха. Далее идет школьная жизнь, увлечение музыкой, шумные вечеринки, шум в автомобиле и на улице, служба в армии, громкие звуки на производстве, в цехах и т.д. Население планеты взрослеет, растет число сосудистых заболеваний, атеросклероза, в биографии каждого человека накапливается опыт применения все новых и новых лекарств, порою, действующих токсическим образом на рецепторный аппарат уха. Болезни цивилизации можно перечислять и перечислять...
Итогом всего свыше 17-20% людей к пенсионному возрасту имеют установленный (а еще больше заподозренный, но не проверенный документально) диагноз хроническая сенсоневральная тугоухость. Такой существенный рост случаев звуковоспринимающей тугоухости с возрастом не только накладывает отпечаток на дееспособность человека зрелых лет, он существенно удорожает социальное обеспечение, увеличивает нагрузку на медицинские учреждения в бесконечной попытке лечить "нелечимое". Недавно очередной невролог, не будучи осведомленным в особенностях кохлеарной (улитковой) патологии пациента, сделал жирный крест на назначениях и расписал такой букет пилюль, уколов, капельниц, который, казалось, и пациента с тяжеленным инсультом из комы поднимет, не то, что "какую-то тугоухость" вылечит... Не тут то было! Колят, лечат, прессуют обследованиями пациента, а ему, как в старом анекдоте, все хуже и хуже. Уже сколько раз видел округлившиеся глаза пациентов, их знакомых докторов при одной лишь попытке намекнуть на необходимость стероидной терапии острой сенсоневральной тугоухости, чтобы получить максимальный положительный эффект.
Можно, конечно, подумать о пресловутом человеческом факторе в таком вопросе, как лечение сенсоневральной тугоухости, но не все так просто. Сама проблема представляет собой сложнейший комплекс физических (акустика), физиологических (звуковосприятие), психических (понимание), химических (обмен веществ, фармакология) противоречий и нерешенных загадок. До сих пор мы до конца не понимаем, как формируется кондуктивная (звукопроводящая) тугоухость при патологии улитки, как происходит процесс в улитке, обусловленный различными ототоксическими (влияющими на слух) лекарствами и токсинами, механизм развития кохлеарной формы отосклероза до сих пор не разгадан. И т.д. и т.п.
Из всего вышесказанного мы имеем, зачастую, эмпирический подход в подборе лечения тугоухости. Иными словами, ученые и медики перебирают возможные механизмы развития тугоухости и подыскивают к ним возможные эффективные лекарства, неэффективные - отбрасываются.
Свыше 100 лет происходит этот перебор: витамины, сосудистые препараты, антиоксиданты, репаранты, адаптогены и многие-многие другие. Появляются из небытия исследования, подтверждающие, или опровергающие ранее сделанные выводы, обнаруживаются неизвестные ранее лечебные эффекты давно известных медикаментов, например, ацетилцистеина в профилактике побочных ототоксических эффектов химиотерапии у онкобольных, антитоксический эффект фторидов при определенных формах отосклероза, профилактическое и лечебное действие старых, уже отвергнутых психиатрами лекарств от эпилепсии, в качестве средств от тугоухости, обусловленной сильным шумом. Только поиск затянулся до неприличия надолго. Оказалось, что причины тугоухости лежат, порою, на таком микроскопическом, молекулярном уровне, или носят настолько сложный каскадный характер, когда одно следствие вытекает из другого, а тугоухость является лишь итогом многоступенчатого генетического, органического, метаболического, и, в конце концов, функционального расстройства. Еще хуже обстоят дела, когда действует комплекс причин, усугубляющих и отягчающих тугоухость, или, когда первопричина действует сразу на несколько различных участков той головоломки, которую нам предлагает природа в вопросе понимания всех аспектов работы слуха, как важнейшего и точнейшего органа чувств.
Подобные безнадежные обстоятельства не позволяют опускать руки исследователям, которые на стыке различных биотехнологий ищут все связующие звенья данной головоломки. Появились и получили прикладное значение термины "молекулярная", "генетическая" терапия, мы все в ожидание прорыва от применения стволовых клеток в качестве запасных частей нарушенных клеток, воспринимающих звуки или проводящих их к головному мозгу. Идет постоянный поиск. Наша задача на современном этапе познания сложности поставленной проблемы идти по наиболее верному и безопасному пути для пациента - "не навреди".
Источник: Лор-врач, врач-сурдолог в Сочи. Блог специалиста
Итогом всего свыше 17-20% людей к пенсионному возрасту имеют установленный (а еще больше заподозренный, но не проверенный документально) диагноз хроническая сенсоневральная тугоухость. Такой существенный рост случаев звуковоспринимающей тугоухости с возрастом не только накладывает отпечаток на дееспособность человека зрелых лет, он существенно удорожает социальное обеспечение, увеличивает нагрузку на медицинские учреждения в бесконечной попытке лечить "нелечимое". Недавно очередной невролог, не будучи осведомленным в особенностях кохлеарной (улитковой) патологии пациента, сделал жирный крест на назначениях и расписал такой букет пилюль, уколов, капельниц, который, казалось, и пациента с тяжеленным инсультом из комы поднимет, не то, что "какую-то тугоухость" вылечит... Не тут то было! Колят, лечат, прессуют обследованиями пациента, а ему, как в старом анекдоте, все хуже и хуже. Уже сколько раз видел округлившиеся глаза пациентов, их знакомых докторов при одной лишь попытке намекнуть на необходимость стероидной терапии острой сенсоневральной тугоухости, чтобы получить максимальный положительный эффект.
Можно, конечно, подумать о пресловутом человеческом факторе в таком вопросе, как лечение сенсоневральной тугоухости, но не все так просто. Сама проблема представляет собой сложнейший комплекс физических (акустика), физиологических (звуковосприятие), психических (понимание), химических (обмен веществ, фармакология) противоречий и нерешенных загадок. До сих пор мы до конца не понимаем, как формируется кондуктивная (звукопроводящая) тугоухость при патологии улитки, как происходит процесс в улитке, обусловленный различными ототоксическими (влияющими на слух) лекарствами и токсинами, механизм развития кохлеарной формы отосклероза до сих пор не разгадан. И т.д. и т.п.
Из всего вышесказанного мы имеем, зачастую, эмпирический подход в подборе лечения тугоухости. Иными словами, ученые и медики перебирают возможные механизмы развития тугоухости и подыскивают к ним возможные эффективные лекарства, неэффективные - отбрасываются.
Свыше 100 лет происходит этот перебор: витамины, сосудистые препараты, антиоксиданты, репаранты, адаптогены и многие-многие другие. Появляются из небытия исследования, подтверждающие, или опровергающие ранее сделанные выводы, обнаруживаются неизвестные ранее лечебные эффекты давно известных медикаментов, например, ацетилцистеина в профилактике побочных ототоксических эффектов химиотерапии у онкобольных, антитоксический эффект фторидов при определенных формах отосклероза, профилактическое и лечебное действие старых, уже отвергнутых психиатрами лекарств от эпилепсии, в качестве средств от тугоухости, обусловленной сильным шумом. Только поиск затянулся до неприличия надолго. Оказалось, что причины тугоухости лежат, порою, на таком микроскопическом, молекулярном уровне, или носят настолько сложный каскадный характер, когда одно следствие вытекает из другого, а тугоухость является лишь итогом многоступенчатого генетического, органического, метаболического, и, в конце концов, функционального расстройства. Еще хуже обстоят дела, когда действует комплекс причин, усугубляющих и отягчающих тугоухость, или, когда первопричина действует сразу на несколько различных участков той головоломки, которую нам предлагает природа в вопросе понимания всех аспектов работы слуха, как важнейшего и точнейшего органа чувств.
Подобные безнадежные обстоятельства не позволяют опускать руки исследователям, которые на стыке различных биотехнологий ищут все связующие звенья данной головоломки. Появились и получили прикладное значение термины "молекулярная", "генетическая" терапия, мы все в ожидание прорыва от применения стволовых клеток в качестве запасных частей нарушенных клеток, воспринимающих звуки или проводящих их к головному мозгу. Идет постоянный поиск. Наша задача на современном этапе познания сложности поставленной проблемы идти по наиболее верному и безопасному пути для пациента - "не навреди".
Источник: Лор-врач, врач-сурдолог в Сочи. Блог специалиста
Метки: тугоухость у детей, ранняя диагностика тугоухости, лечение тугоухости, снижение слуха
Евгений Буданов,
16-06-2013 13:38
(ссылка)
Связь между тугоухостью у детей и аномалиями органа равновесия
Источник: www.medclub.ru
В последние годы, по мере расширения наших представлений о структуре, причинах и следствиях нарушения строения и функции внутреннего уха, проводились неоднократные попытки систематизировать эти данные. Одной из интересных с научной позиции и важных с точки зрения медицинского значения является возможная взаимосвязь между врожденными и наследственными проблемами со слухом у ребенка и нарушением вестибулярного аппарата. Предпосылкой для такого суждения служит тесное анатомическое расположение улитки внутреннего уха и полукружных каналов, объединенных в т.н. лабиринт внутреннего уха. Американская академия аудиологии провела анализ публикаций, посвященных этой теме в последние годы. Согласно полученных обобщенных результатов, каждый третий пациент с тяжелой тугоухостью или глухотой имеет аномалию развития вестибулярных отделов внутреннего уха (Nandi and Luxon (2008). Еще более значительную взаимосвязь тяжелой тугоухости и глухоты с вестибулярными аномалиями у детей обнаружили Cushing CL, Gordon KA, et al., 2013. По их данным около половины детей, носящих сверхмощные слуховые аппараты или кохлеарный имплант, имеют анатомические и функциональные признаки дефектов развития полукружных каналов внутреннего уха. Подобные выводы были сделаны как на основание оценки традиционных рутинных методов, в том числе калорических тестов и вращательных проб, так и с применением современной технологии определения вестибулярных миогенных вызванных потенциалов.
Интересной особенностью ретроспективного анализа результатов хирургического вмешательства по установке электрода кохлеарного импланта является отсутствие каких-либо значимых нарушений устойчивости в покое и при ходьбе практически у подавляющего количества оперированных детей. Госпитализация по поводу послеоперационных вестибулярных осложнений наблюдается крайне редко в детском возрасте, даже на фоне обнаруженных анатомических аномалий лабиринта.
Совокупная оценка подобных исследований подчеркивает сложную и многофакторную роль врожденных и наследственных нарушений развития внутреннего уха, главным образом, в формирование тяжелых нарушений слуха с раннего возраста. Но не нужно упускать из виду и учитывать в работе с такими пациентами специалистам по ушной хирургии, лор-врачам, сурдологам, отоневрологам и др. возможную сопутствующую патологию, приводящую к разной степени выраженности дисбаланса "органа равновесия".
Источник: Блог "Нарушения слуха у детей и взрослых.
Подробности для пациентов и родителей детей с нарушениями слуха Вы также можете найти на странице "Лор врач в Сочи, сурдолог в Сочи" по адресу: http://eugene-budanov.narod.ru
Метки: тугоухость у детей, ранняя диагностика тугоухости, нарушение равновесия, кохлеарная имплантация
Евгений Буданов,
28-04-2013 12:53
(ссылка)
Односторонняя тугоухость у детей: неизвестные факты
В настоящее время большое всестороннее значение придается проблемам детской сурдологии, снижению слуха у детей с раннего возраста. Прежде всего это касается врожденных форм тугоухости и тугоухости, развившейся в первые годы жизни ребенка. Эти варианты относятся к, так называемым, прелингвальным формам, которые хронологически сформировались раньше развития речи у маленького человека. Социальное значение их трудно недооценить. Современные методы скрининга, объективной диагностики снижения слуха, начиная с периода новорожденности, абилитации слуха и речи позволяют уже на первом году жизни скорригировать направление развития речевых, социальных навыков ребенка для приобщения его к обычному социуму. Однако, существует еще одна группа пациентов детского возраста, у которых снижение слуха не носит столь радикальный характер и затрагивает лишь одно из ушей. Как правило, подобные дети не имеют значительных отклонений в своем развитие, их речь правильно сформирована, социальные навыки присутствуют. Скрупулезный ретроспективный анализ может выявить присутствие фактов черепно-мозговых травм, тяжелых инфекций, более медленное формирование правильной и богатой по словарному составу речи. Но наиболее вероятным сценарием является случайный характер обнаружения одностороннего снижения слуха у ребенка. Такие дети в школьном и подростковом возрасте или даже во взрослой жизни проходят по тем или иным показаниям обследование слуха и узнают про себя неожиданные факты. Оказывается, что их, казалось бы естественное, звуковосприятие окружающего мира имеет недостатки, в том числе, весьма выраженные, вплоть до глухоты на одно ухо. Благодаря пластичности центральной нервной системы в период роста и развития эти недостатки компенсируются перестройкой структур мозга, отвечающих за анализ звуков, что позволяют нивелировать для окружающих особенности слуха людей с односторонней тугоухостью.
Далее: Односторонняя сенсоневральная тугоухость у детей. Блог "Нарушения слуха у детей и взрослых".
Далее: Односторонняя сенсоневральная тугоухость у детей. Блог "Нарушения слуха у детей и взрослых".
Метки: ранняя диагностика тугоухости у, тугоухость у детей, сенсоневральная тугоухость, односторонняя тугоухость
Евгений Буданов,
20-02-2013 10:37
(ссылка)
Диагностика тугоухости в раннем детском возрасте
Уже свыше 2-х десятилетий в странах Западной Европы и Северной Америки мы наблюдаем успехи и достижения программы скрининга слуха у новорожденных детей. В 90-е годы в США был принят акт под названием Early Hearing Detection and Intervention (EHDI), обязывающий соответствующие медицинские структуры проводить раннюю диагностику тугоухости. В итоге, к 2005 году порядка 91,5% детей в период новорожденности были охвачены этой программой, что составляло около 4 миллионов младенцев. К 2010 году уровень охвата составлял уже около 95%. Согласно указанного акта, все без исключения дети перед выпиской из учреждения родовспоможения должны получить соответствующее скрининговое обследование слуха с обязательным уведомлением родителей ребенка об его результатах. Лишь в 14 штатах данное обследование новорожденных проводится на усмотрение родителей и в случае отсутствие с их стороны возражения. Причем, даже в такой коммерциализированной медицинской сфере, как в США, подобные диагностические меры покрываются страховкой. Далее: Блог "Нарушения слуха у детей и взрослых"
Метки: тугоухость у детей, ранняя диагностика тугоухости у, слухопротезирование у детей
Евгений Буданов,
12-01-2013 16:14
(ссылка)
Новые перспективы лечения сенсоневральной тугоухости
В блоге Нарушения слуха у детей и взрослых опубликована новость о новом экспериментальном подтверждение возможности регенерации и восстановления чувствительных волосковых клеток улитки при сенсоневральной тугоухости и глухоте, в том числе на фоне хронической акустической травмы, интоксикаций и иных состояний.
Метки: сенсоневральная тугоухость, лечение, волосковые клетки, звуковосприятие
Евгений Буданов,
02-01-2013 12:38
(ссылка)
Скидки в январе 2013 года на услуги лор-врача, врача-сурдолога!
Внимание жителей Сочи, Адлера, Дагомыса, Лоо и других районов, а также гостей и приезжих! Весь январь при обращение за первичной медицинской помощью к детскому и взрослому лор-врачу, сурдологу оформляется бессрочная дисконтная карта на любые последующие медицинские лечебные и диагностические услуги, включающие эндоскопическое обследование лор-органов, объективную диагностику различных видов нарушения слуха, физиолечение заболеваний носа, придаточных пазух носа и другие. Подробнее об оказываемых услугах на странице лор-врача нашего центра http://eugene-budanov.narod.ru/
Справки по телефону в Сочи: 236-36-06 или 8-988-236-36-06 после 8:00 утра. Обращаем Ваше внимание, что медицинский центр работает с 9-го января 2013 года.
Источник: Лор в сочи для детей и взрослых. Блог врача.
Справки по телефону в Сочи: 236-36-06 или 8-988-236-36-06 после 8:00 утра. Обращаем Ваше внимание, что медицинский центр работает с 9-го января 2013 года.
Источник: Лор в сочи для детей и взрослых. Блог врача.
Метки: детский лор в Сочи, консультация лор, консультация сурдолога, лор-врач в Сочи, скидки, сурдолог в Сочи
Евгений Буданов,
25-12-2012 12:29
(ссылка)
Синдром "апноэ во сне": роль лор-врача в лечение и диагностике
Синдром апноэ во сне возникает у детей и взрослых при самых разнообразных заболеваниях. Это состояние может приводит к серьезным осложнениям, поэтому пациенты с данным состоянием и их родственники должны иметь представление о заболевание и вовремя общаться к врачам-специалистам, в том числе к лор-врачу. Подробнее Вы можете прочитать здесь (Блог лор-врача в Сочи)
Метки: лор в Сочи, аденоиды, удаление, Храп, апноэ во сне, полипы носа, синусит, искривление носовой перегородки, ринит
Евгений Буданов,
19-12-2012 08:15
(ссылка)
Установлен механизм преобразования энергии звуковой волны в ухе
Калифорнийские ученые института The Scripps Research Institute (TSRI) из города La Jolla идентифицировали ключевой компонент так называемого "механотрансдукционного" (mechanotransduction) механизма, преобразующего акустическую информацию механических колебаний звуковых волн в электрические импульсы, передающиеся в центральную нервную систему. Им оказался специальный белок, который исследователи назвали TMHS. Данный протеин непосредственно участвует в процессе трансформации акустической энергии в электрическую. Он располагается в сложном молекулярном комплексе, соединяющем между собой волоски специализированных волосковых клеток (т.н. стериоцилии) в виде пучка, и является связующим звеном с ионными каналами, через которые происходит процесс миграции ионов во время генерации электрического импульса.Далее :Блог "Нарушения слуха у детей и взрослых"
Метки: сенсоневральная тугоухость, звуковосприятие, генная терапия
Евгений Буданов,
03-12-2012 11:01
(ссылка)
Почему многие слабослышащие люди мало носят слуховой аппарат?
Лор-врач и врач-сурдолог играют большую роль на всех этапах от диагностики нарушения слуха, заболеваний уха, до решения вопроса о показаниях к слухопротезированию, либо противопоказаниях к ношению слухового аппарата. В блоге "ЛОР-врач в Сочи"
опубликован пост на данную тему. Ниже подробности:
"В Сочи, как и в других городах России, мы имеем дело с интересной закономерностью: многие из тех, кто уже решил купить слуховой аппарат для улучшения сниженного слуха, пользуются им крайне нерегулярно, часто лишь по 1 часу в день и даже меньше. Анализ причин этому показывает, что около 20% слабослышащих сочинцев не удовлетворены качеством звука слухового аппарата, испытывают дискомфорт при его ношение.
Ранее в ЖЖ была опубликована здесь и здесь информация, где следует правильно покупать слуховой аппарат. В тех же случаях, когда слуховой аппарат приобретается в Сочи из ненадежных источников, не имеет заявленных характеристик, либо его продажей
занимаются неквалифицированные люди, приходится встречаться с подобной ситуацией. Виной тому ряд обстоятельств.
Прежде всего, отсутствие комфорта от звука из аппарата связано с неправильной настройкой слухового аппарата и (или) неправильным измерением слуха у слабослышащего пациента. В таком случае звуковой тракт усилителя устройства выдает искажающий сигнал, приходится слышать про "металлический" или "глухой" звук, избыточную или недостаточную громкость, неестественный звук человеческих голосов вокруг, дискомфорт от резких или громких звуков. Помимо нарушения технологии настройки, причиной может служит недоучет индивидуальных особенностей у конкретного
человека, в том числе наличие неврологических заболеваний, перенесенных травм уха, хирургических операций на среднем и наружном ухе, новообразований в слуховой проходе, перфорации (отверстия) в барабанной перепонки. Данные обстоятельства сильно нарушают акустические характеристики самого уха, что приводит к несоответствию стандартного алгоритма настройки и программирования слухового аппарата реальной ситуации со слухом пациента. Слуховой аппарат остается "чужим инородным телом" с неприятным или неразборчивым звуком. Отсюда - нежелание его носить.
В качестве предупреждения подобных ситуаций рекомендуется обращаться к специалистам лор-врачам в Сочи, врачам-сурдологам перед самим визитом на подбор и покупку слухового аппарата. А еще лучше, если данные специалисты будут в штате сотрудников той организации, которая предлагает слухопротезные услуги, и примут непосредственное участие в индивидуальном подборе аппарата на всех его этапах от диагностики остроты слуха до верификации (проверки) результатов слухопротезирования."
Если Вы хотите получить квалифицированную медицинскую лор и слухопротезную помощь в Сочи, обращайтесь к нам по телефону 236-36-06 в Сочи, на Ваши вопросы ответят специалисты.
опубликован пост на данную тему. Ниже подробности:
"В Сочи, как и в других городах России, мы имеем дело с интересной закономерностью: многие из тех, кто уже решил купить слуховой аппарат для улучшения сниженного слуха, пользуются им крайне нерегулярно, часто лишь по 1 часу в день и даже меньше. Анализ причин этому показывает, что около 20% слабослышащих сочинцев не удовлетворены качеством звука слухового аппарата, испытывают дискомфорт при его ношение.
Ранее в ЖЖ была опубликована здесь и здесь информация, где следует правильно покупать слуховой аппарат. В тех же случаях, когда слуховой аппарат приобретается в Сочи из ненадежных источников, не имеет заявленных характеристик, либо его продажей
занимаются неквалифицированные люди, приходится встречаться с подобной ситуацией. Виной тому ряд обстоятельств.
Прежде всего, отсутствие комфорта от звука из аппарата связано с неправильной настройкой слухового аппарата и (или) неправильным измерением слуха у слабослышащего пациента. В таком случае звуковой тракт усилителя устройства выдает искажающий сигнал, приходится слышать про "металлический" или "глухой" звук, избыточную или недостаточную громкость, неестественный звук человеческих голосов вокруг, дискомфорт от резких или громких звуков. Помимо нарушения технологии настройки, причиной может служит недоучет индивидуальных особенностей у конкретного
человека, в том числе наличие неврологических заболеваний, перенесенных травм уха, хирургических операций на среднем и наружном ухе, новообразований в слуховой проходе, перфорации (отверстия) в барабанной перепонки. Данные обстоятельства сильно нарушают акустические характеристики самого уха, что приводит к несоответствию стандартного алгоритма настройки и программирования слухового аппарата реальной ситуации со слухом пациента. Слуховой аппарат остается "чужим инородным телом" с неприятным или неразборчивым звуком. Отсюда - нежелание его носить.
В качестве предупреждения подобных ситуаций рекомендуется обращаться к специалистам лор-врачам в Сочи, врачам-сурдологам перед самим визитом на подбор и покупку слухового аппарата. А еще лучше, если данные специалисты будут в штате сотрудников той организации, которая предлагает слухопротезные услуги, и примут непосредственное участие в индивидуальном подборе аппарата на всех его этапах от диагностики остроты слуха до верификации (проверки) результатов слухопротезирования."
Если Вы хотите получить квалифицированную медицинскую лор и слухопротезную помощь в Сочи, обращайтесь к нам по телефону 236-36-06 в Сочи, на Ваши вопросы ответят специалисты.
Метки: выбор слухового аппарата, покупка слухового аппарата, сурдолог в Сочи, лор в Сочи, оптимальное слухопротезирование
Евгений Буданов,
23-11-2012 09:15
(ссылка)
Где и как купить слуховой аппарат в Сочи? Продолжение темы
Как правильно выбрать и приобрести слуховой аппарат для себя или своего родственника, ребенка в Сочи? Где это лучше делать? Почему очень важен визит к лор-врачу и сурдологу, правильное измерение слуха? Ответы на эти вопросы Вы можете прочесть в продолжение ранее начатой темы на странице моего блога "Нарушения слуха у детей и взрослых"
Метки: диагностика тугоухости, сурдолог в Сочи, лор в Сочиоптимальное слухопроте, покупка слухового аппарата, выбор слухового аппарата
Евгений Буданов,
18-11-2012 13:06
(ссылка)
Рекомендации по реабилитации профессиональной тугоухости
Минздрав России разработал методические рекомендации по диагностике, экспертизе трудоспособности и профилактике профессиональной сенсоневральной тугоухости, говорится на сайте Минздрава.
"...До настоящего времени существовало несколько различных систем определения степени тяжести тугоухости. Причём на предварительном и заключительном этапах диагностирования пациента использовались разные методики оценки. Вследствие этого оценка ущерба от профессиональной деятельности, а соответственно, и решение о дальнейшей трудоспособности работника, размеры материальной компенсации, могли заметно различаться».
Для исправления сложившийся ситуации Минздравом России разработан новый нормативно-методический документ, который регламентирует и унифицирует вопросы диагностики заболеваний органа слуха и связи заболевания с профессиональной детальностью человека. Также документ содержит рекомендации по профилактике и реабилитации состояния слуха у лиц, работающих в условиях производственного шума.
Источник: http://lorsochi.livejournal...
"...До настоящего времени существовало несколько различных систем определения степени тяжести тугоухости. Причём на предварительном и заключительном этапах диагностирования пациента использовались разные методики оценки. Вследствие этого оценка ущерба от профессиональной деятельности, а соответственно, и решение о дальнейшей трудоспособности работника, размеры материальной компенсации, могли заметно различаться».
Для исправления сложившийся ситуации Минздравом России разработан новый нормативно-методический документ, который регламентирует и унифицирует вопросы диагностики заболеваний органа слуха и связи заболевания с профессиональной детальностью человека. Также документ содержит рекомендации по профилактике и реабилитации состояния слуха у лиц, работающих в условиях производственного шума.
Источник: http://lorsochi.livejournal...
Метки: сенсоневральная тугоухость, диагностика тугоухости, лечение тугоухости, профилактика тугоухости, вред шума
Евгений Буданов,
16-11-2012 15:03
(ссылка)
Когда нужно удалять аденоиды? Советы детского лор врача в Сочи
Лечением увеличенных аденоидов у детей в Сочи занимаются многие врачи: детский лор, сурдолог, врачи в стационаре. Все их усилия направлены на то, чтобы улучшить самочувствие ребенка и восстановить его носовое дыхание. В значительном числе случаев это удается. Однако, у ряда детей все усилия медиков и кропотливое соблюдение лечебных рекомендаций родителями ребенка заканчиваются безрезультатно, либо с незначительным улучшением. Основная часть жалоб сохраняется и ухудшает качество жизни маленького пациента. Поэтому, всегда должен быть виден тот рубеж, после которого лор-специалист должен принять ответственное и единственно верное решение направить ребенка на хирургическое лечение - удаление аденоидов (аденотомию) в стационар. Здесь большую роль играет субъективный фактор, определяемый опытом и квалификацией детского лор-врача, его диагностическими возможностями, осознанием необходимости прекратить показавшие свою низкую эффективность у конкретного пациента консервативные методы лечения увеличенных аденоидов. Немаловажную роль имеет и отношение родителей к решению врача по госпитализации ребенка на операцию. Не все из них понимают складывающуюся ситуацию и необходимость ее радикального решения путем указанной выше аденотомии, полагаясь на элемент случайности или "добрый совет сочувствующих".
Чтобы исключить элемент случайности в таком важном деле, как оперативное лечение при гипертрофии (увеличение) аденоидов у ребенка, предлагаю ознакомиться с современными медицинскими показаниями к аденотомии у детей, сформировавшимися с учетом опыта детских лор-врачей на протяжение многих лет проб и ошибок:
1) 4 и более эпизода гнойных насморков (ринит, аденоидит, синусит) за предыдущие 12 месяцев у ребенка моложе 12-ти лет;
2) непрекращающийся аденоидит (воспаление аденоидов) после 2х полных курсов антибактериального лечения, продолжительностью 14 дней, в том числе с применением современных "защищенных" пенициллинов (аугментин и аналоги);
3) нарушение дыхания во сне длительностью свыше 3-х месяцев на фоне гипертрофии (увеличения) аденоидов;
4) нарушение речи (гнусавость), задержка развития речи;
5) длительный свыше 3-х месяцев экссудативный средний отит у ребенка с гипертрофией аденоидов при его безуспешном лечение, в том числе, при шунтирование барабанной(ых) перепонок;
6) нарушение роста и развития зубо-челюстного аппарата по заключению ортодонта у ребенка с гипертрофией аденоидов;
7) сердечно-легочные заболевания и осложнения у ребенка: легочная гипертензия, легочное сердце, гипертрофия правого желудочка сердца при обструктивных заболеваниях верхних дыхательных путей;
8) экссудативных средний отит у детей дошкольного и школьного возраста на фоне гипертрофии аденоидов;
9) все виды снижения тугоухости на одно или оба уха, носящие хронический характер, особенно прогрессирующие с течением времени.
Данные показания не имеют ограничений по такому критерию, как степень увеличения аденоидов. Так как, даже сравнительно небольшие аденоиды 1-2 степени гипертрофии могут усугублять вышеуказанные состояния и ухудшать прогноз их течения. В детской практике единственным прямым показанием для удаления аденоидов (аденотомии) является их увеличение 3-й степени, когда они полностью перекрывают задние отделы носа, сообщающиеся с верхним отделом горла. В этом случае наиболее эффективным и безопасным методом диагностики для своевременного удаления аденоидов является эндоскопия полости носа и носоглотки, так как остальные методы, включающие пальцевое исследование, рентгенография в боковой проекции либо имеют свои побочные эффекты, либо страдают от большой субъективности оториноларинголога. При всех вышеуказанных вариантах, как уже упоминалось ранее, врачебной ошибки можно избежать, если Ваш ребенок получит у лор-врача в Сочи необходимые современные обследования, которые, помимо упомянутого эндоскопического исследования, будут включать импедансометрию среднего уха (тимпанометрия, акустические рефлексы), измерение слуха (аудиометрию), грамотно подобранные лабораторные обследования на микрофлору, аллергию, консультации других специалистов. В нашем медицинском центре в Сочи детский лор может выполнить весь необходимый перечень требуемых инструментальных исследований у ребенка, осуществить забор анализов для всесторонней и точной оценки здоровья маленького пациента, возможности его лечения, или подтвердить четкие показания к хирургическому лечению аденоидов. Подробности об слугах можно узнать на странице: Лор, сурдолог в Сочи. Персональная страница.
Источник: http://lorsochi.livejournal...
Чтобы исключить элемент случайности в таком важном деле, как оперативное лечение при гипертрофии (увеличение) аденоидов у ребенка, предлагаю ознакомиться с современными медицинскими показаниями к аденотомии у детей, сформировавшимися с учетом опыта детских лор-врачей на протяжение многих лет проб и ошибок:
1) 4 и более эпизода гнойных насморков (ринит, аденоидит, синусит) за предыдущие 12 месяцев у ребенка моложе 12-ти лет;
2) непрекращающийся аденоидит (воспаление аденоидов) после 2х полных курсов антибактериального лечения, продолжительностью 14 дней, в том числе с применением современных "защищенных" пенициллинов (аугментин и аналоги);
3) нарушение дыхания во сне длительностью свыше 3-х месяцев на фоне гипертрофии (увеличения) аденоидов;
4) нарушение речи (гнусавость), задержка развития речи;
5) длительный свыше 3-х месяцев экссудативный средний отит у ребенка с гипертрофией аденоидов при его безуспешном лечение, в том числе, при шунтирование барабанной(ых) перепонок;
6) нарушение роста и развития зубо-челюстного аппарата по заключению ортодонта у ребенка с гипертрофией аденоидов;
7) сердечно-легочные заболевания и осложнения у ребенка: легочная гипертензия, легочное сердце, гипертрофия правого желудочка сердца при обструктивных заболеваниях верхних дыхательных путей;
8) экссудативных средний отит у детей дошкольного и школьного возраста на фоне гипертрофии аденоидов;
9) все виды снижения тугоухости на одно или оба уха, носящие хронический характер, особенно прогрессирующие с течением времени.
Данные показания не имеют ограничений по такому критерию, как степень увеличения аденоидов. Так как, даже сравнительно небольшие аденоиды 1-2 степени гипертрофии могут усугублять вышеуказанные состояния и ухудшать прогноз их течения. В детской практике единственным прямым показанием для удаления аденоидов (аденотомии) является их увеличение 3-й степени, когда они полностью перекрывают задние отделы носа, сообщающиеся с верхним отделом горла. В этом случае наиболее эффективным и безопасным методом диагностики для своевременного удаления аденоидов является эндоскопия полости носа и носоглотки, так как остальные методы, включающие пальцевое исследование, рентгенография в боковой проекции либо имеют свои побочные эффекты, либо страдают от большой субъективности оториноларинголога. При всех вышеуказанных вариантах, как уже упоминалось ранее, врачебной ошибки можно избежать, если Ваш ребенок получит у лор-врача в Сочи необходимые современные обследования, которые, помимо упомянутого эндоскопического исследования, будут включать импедансометрию среднего уха (тимпанометрия, акустические рефлексы), измерение слуха (аудиометрию), грамотно подобранные лабораторные обследования на микрофлору, аллергию, консультации других специалистов. В нашем медицинском центре в Сочи детский лор может выполнить весь необходимый перечень требуемых инструментальных исследований у ребенка, осуществить забор анализов для всесторонней и точной оценки здоровья маленького пациента, возможности его лечения, или подтвердить четкие показания к хирургическому лечению аденоидов. Подробности об слугах можно узнать на странице: Лор, сурдолог в Сочи. Персональная страница.
Источник: http://lorsochi.livejournal...
Метки: аденоиды, аденотомия, детский лор в Сочи, диагностика, диагностика тугоухости, лечение, проверка слуха в Сочи, сурдолог в Сочи, тимпанометрия, увеличение
Евгений Буданов,
12-11-2012 11:43
(ссылка)
Снижение слуха и сахарный диабет
В настоящее время Всемирная организация здравоохранения расценивает сахарный диабет как болезнь цивилизации. Большое количество новых больных с диабетом обнаруживается ежегодно, и еще больше людей не подозревают, что стоят на пороге высокого риска заболеть этим неизлечимым заболеванием. В Сочи, как и в других городах России, ситуация не лучше, если не хуже. Нехватает квалифицированных врачей-эндокринологов, недостает информации для пациентов и медиков, низкая настороженность в отношение начальных признаков начинающегося диабета. Отсутствует единый реестр данных, который бы помог отслеживать динамику развития заболевания у населения.
Сам по себе сахарный диабет следует расценивать как особое состояние организма с нарушенным обменом веществ и большим многообразием отсроченных осложнений. Есть такие осложнения и в сфере, которой занимается врач-лор (оториноларинголог) и сурдолог. Согласно современных данных, приблизительно в два раза чаще лор и сурдолог наблюдают тугоухость (снижение слуха) у пациентов с сахарным диабетом, по сравнению с людьми без данного заболевания. У людей с преддиабетом, которых намного больше в России и Сочи, в частности, риск развития тугоухости увеличивается на 30%. В качестве причины данной закономерности в настоящее время рассматривается развивающаяся при нарушение уровня глюкозы в крови полинейропатия и микроангиопатия, которые постепенно нарушают функцию внутреннего уха, где у человека расположены слуховые рецепторы. Поэтому все пациенты с подтвержденным сахарным диабетом и все те, у которых нарушена толерантность к глюкозе (тест на преддиабет), должны быть направлены на консультацию сурдолога, где врач сможет провести соответствующую диагностику слуха и во-время обнаружить или исключить начальные проявления тугоухости. Это необходимо как для врача-эндокринолога, осуществляющего коррекцию лечения диабета, так и для сурдолога, который назначит соответствующее профилактическое лечение.
В Сочи высококвалифицированный прием сурдолога и лор-врача Вы можете пройти, если обратитесь к нам. Вся контактная информация доступна на персональной странице: http://eugene-budanov.narod.ru или странице Вконтакте: http://vk.com/surdolog_audiolog. К высококвалифицированному эндокринологу в Сочи на прием можно обратиться, позвонив по телефону, указанному на странице: http://en-doctor.narod.ru
Источник: http://lorsochi.livejournal.com/
Сам по себе сахарный диабет следует расценивать как особое состояние организма с нарушенным обменом веществ и большим многообразием отсроченных осложнений. Есть такие осложнения и в сфере, которой занимается врач-лор (оториноларинголог) и сурдолог. Согласно современных данных, приблизительно в два раза чаще лор и сурдолог наблюдают тугоухость (снижение слуха) у пациентов с сахарным диабетом, по сравнению с людьми без данного заболевания. У людей с преддиабетом, которых намного больше в России и Сочи, в частности, риск развития тугоухости увеличивается на 30%. В качестве причины данной закономерности в настоящее время рассматривается развивающаяся при нарушение уровня глюкозы в крови полинейропатия и микроангиопатия, которые постепенно нарушают функцию внутреннего уха, где у человека расположены слуховые рецепторы. Поэтому все пациенты с подтвержденным сахарным диабетом и все те, у которых нарушена толерантность к глюкозе (тест на преддиабет), должны быть направлены на консультацию сурдолога, где врач сможет провести соответствующую диагностику слуха и во-время обнаружить или исключить начальные проявления тугоухости. Это необходимо как для врача-эндокринолога, осуществляющего коррекцию лечения диабета, так и для сурдолога, который назначит соответствующее профилактическое лечение.
В Сочи высококвалифицированный прием сурдолога и лор-врача Вы можете пройти, если обратитесь к нам. Вся контактная информация доступна на персональной странице: http://eugene-budanov.narod.ru или странице Вконтакте: http://vk.com/surdolog_audiolog. К высококвалифицированному эндокринологу в Сочи на прием можно обратиться, позвонив по телефону, указанному на странице: http://en-doctor.narod.ru
Источник: http://lorsochi.livejournal.com/
Метки: лор в Сочи, проверка слуха в Сочи, Сахарный диабет, сурдолог в Сочи, тугоухость, эндокринолог в Сочи
Евгений Буданов,
10-11-2012 10:54
(ссылка)
Хронический тонзиллит. Диагностика, лечение, профилактика в Сочи
Термин "хронический тонзиллит" является одним из немногих медицинских понятий, которое хорошо известно людям, не связанным с медицинской профессией. Его можно услышать от родителей маленьких детей, подростков, взрослых. Он стоит в медицинских документах многих россиян - от северных регионов до субтропического Сочи. Причин тому две: большая распространенность заболевания, невзирая на климатические, социальные и другие различия и еще большее неоправданное применение диагноза "хронический тонзиллит" даже в тех случаях, когда его, т.е. заболевания, по-просту нет. Существует явно избыточная гипердиагностика тонзиллита у детей и взрослых, в том числе и в Сочи.
Почему так происходит? У большинства людей, и врачей в том числе, бытует мнение, что сам факт появления периодических воспалительных заболеваний горла (фарингиты, ангины) неминуемо следует расценивать как проявления хронического тонзиллита. Этим грешат педиатры и терапевты в Сочи, Краснодаре, Москве, да и вообще в любом другом городе нашей страны. По этому поводу назначаются соответствующие антибиотики, физиопроцедуры и другие лечебные меры. Вместе с тем, по замечанию ведущих специалистов, которые занимаются проблематикой диагностики и лечения тонзиллита, его последствий: самым главным на начальном пути помощи пациенту с воспалением в горле является грамотный подход именно к постановке диагноза, либо его опровержение. Многолетние усилия лор-врачей, микробиологов, иммунологов, аллергологов и других специалистов позволили четко обозначить границы того, что мы понимаем под хроническим тонзиллитом, а именно аутоиммунное инфекционно-аллергическое заболевание глоточного кольца лимфоидной ткани, с преимущественным поражением небных миндалин (гланды) и наличием местных и\или системных осложнений этого аутоиммунного и одновременно инфекционного состояния. Иными словами, если мы имеем дело лишь с инфекционным поражением глотки, миндалин, без указанных выше иммунных и иных механизмов, данное состояние не следует расценивать как хронический тонзиллит. Поэтому очень важно на самых первых этапах постановки диагноза, осмотра у лор-врача обозначить критерии, по которым можно судить о природе заболевания. Грамотный детский или взрослый оториноларинголог (лор) должен правильно подобрать необходимые диагностические процедуры (анализы), подробно оценить местное состояние горла, окружающих мягких тканей, при необходимости провести обследование близлежащих органов (эндоскопия носа, аденоидов), рентгенография или УЗИ пазух носа и т.д., либо направить к другим специалистам (иммунолог, аллерголог, кардиоревматолог и т.д.) Лишь при соблюдение этих условий можно с большой достоверностью определиться с причинами длительных или частоповторяющихся фарингитов, ангин, и связать их проявления с иными заболеваниями и внешними факторами, или, напротив, поставить со всей определенностью диагноз "хронический тонзиллит" и определить пути его лечения. Современная медицина обладает в настоящее время большим набором дигностических инструментальных, лабораторных методов, который сократят сроки диагностики и исключат элемент избыточной гипердиагностики. В Сочи Вы можете обратиться к нам для консультации опытного лор-врача, имеющего большой стаж работы с детьми и взрослыми, если необходима помощь при хроническом тонзиллите. Тел. для справок в Сочи: 236-36-06, моб. тел.: 8-988-236-36-06
Источник: http://lorsochi.livejournal.com/6159.html
Почему так происходит? У большинства людей, и врачей в том числе, бытует мнение, что сам факт появления периодических воспалительных заболеваний горла (фарингиты, ангины) неминуемо следует расценивать как проявления хронического тонзиллита. Этим грешат педиатры и терапевты в Сочи, Краснодаре, Москве, да и вообще в любом другом городе нашей страны. По этому поводу назначаются соответствующие антибиотики, физиопроцедуры и другие лечебные меры. Вместе с тем, по замечанию ведущих специалистов, которые занимаются проблематикой диагностики и лечения тонзиллита, его последствий: самым главным на начальном пути помощи пациенту с воспалением в горле является грамотный подход именно к постановке диагноза, либо его опровержение. Многолетние усилия лор-врачей, микробиологов, иммунологов, аллергологов и других специалистов позволили четко обозначить границы того, что мы понимаем под хроническим тонзиллитом, а именно аутоиммунное инфекционно-аллергическое заболевание глоточного кольца лимфоидной ткани, с преимущественным поражением небных миндалин (гланды) и наличием местных и\или системных осложнений этого аутоиммунного и одновременно инфекционного состояния. Иными словами, если мы имеем дело лишь с инфекционным поражением глотки, миндалин, без указанных выше иммунных и иных механизмов, данное состояние не следует расценивать как хронический тонзиллит. Поэтому очень важно на самых первых этапах постановки диагноза, осмотра у лор-врача обозначить критерии, по которым можно судить о природе заболевания. Грамотный детский или взрослый оториноларинголог (лор) должен правильно подобрать необходимые диагностические процедуры (анализы), подробно оценить местное состояние горла, окружающих мягких тканей, при необходимости провести обследование близлежащих органов (эндоскопия носа, аденоидов), рентгенография или УЗИ пазух носа и т.д., либо направить к другим специалистам (иммунолог, аллерголог, кардиоревматолог и т.д.) Лишь при соблюдение этих условий можно с большой достоверностью определиться с причинами длительных или частоповторяющихся фарингитов, ангин, и связать их проявления с иными заболеваниями и внешними факторами, или, напротив, поставить со всей определенностью диагноз "хронический тонзиллит" и определить пути его лечения. Современная медицина обладает в настоящее время большим набором дигностических инструментальных, лабораторных методов, который сократят сроки диагностики и исключат элемент избыточной гипердиагностики. В Сочи Вы можете обратиться к нам для консультации опытного лор-врача, имеющего большой стаж работы с детьми и взрослыми, если необходима помощь при хроническом тонзиллите. Тел. для справок в Сочи: 236-36-06, моб. тел.: 8-988-236-36-06
Источник: http://lorsochi.livejournal.com/6159.html
Метки: аденоиды, детский лор, диагностика, лечение в Сочи, лор в Сочи, хронический тонзиллит, эндоскопия носа
Евгений Буданов,
05-11-2012 08:54
(ссылка)
Синусит у ребенка. Что нужно знать родителям?
Большое количество детей в Сочи страдает воспалительными заболеваниями придаточных пазух носа. При этом имеется четко выраженная возрастная закономерность, обусловленная анатомическим развитием пазух в разные периоды жизни. В самом маленьком возрасте дети страдают т.н. этмоидитом, когда имеется воспаление решетчатых пазух, расположенных между полостью носа и глазом с каждой стороны. Данные пазухи также близко расположены к полости черепа, поэтому всегда есть риск развития внутричерепных осложнений и воспаления орбиты (глазной полости). В этой связи, маленьким детям необходим квалифицированный осмотр детского лор-врача, имеющего опыт работы с такими пациентами. При необходимости врачом будет назначено дообследование, включающее эндоскопическое или рентгенологическое заключение. В этом случае можно наиболее точно определиться с тактикой лечения. В более старшем возрасте свыше 2,5 - 3-х лет все чаще наблюдается такое заболевание, как гайморит, или верхнечелюстной синусит по современной классификации болезней. Это заболевание также довольно часто встречается у подростков и взрослых.
Гайморит также может приводить к гнойным осложнениям, включающим воспаление орбиты, мягких тканей лица, сепсису. Чаще всего указанное состояние диагностируют клинически, с применением эндоскопии носа, или лучевых (рентгенография, компьютерная томография) и нелучевых (УЗИ пазух, МРТ) методов. Как правило, и этмоидит и гайморит требуют назначения антибактериальных общих и местных препаратов, поэтому правильная постановка диагноза или его исключение позволит избежать необоснованного применения антибиотиков, либо, наоборот, вовремя их назначить. Помимо противомикробных средств, большую помощь приносит правильное назначение специальных местных противовоспалительных средств, включая противоотечные (деконгестанты), топические стероидные препараты, противоаллергические средства, а также местное лечение (низкочастотная ультразвуковая рино-НУЗ терапия, промывание пазух методом перемещения). В более поздний период от начала заболевания показано местное физиолечение пазух носа.
Источник: http://eugene-budanov.ya.ru/
Гайморит также может приводить к гнойным осложнениям, включающим воспаление орбиты, мягких тканей лица, сепсису. Чаще всего указанное состояние диагностируют клинически, с применением эндоскопии носа, или лучевых (рентгенография, компьютерная томография) и нелучевых (УЗИ пазух, МРТ) методов. Как правило, и этмоидит и гайморит требуют назначения антибактериальных общих и местных препаратов, поэтому правильная постановка диагноза или его исключение позволит избежать необоснованного применения антибиотиков, либо, наоборот, вовремя их назначить. Помимо противомикробных средств, большую помощь приносит правильное назначение специальных местных противовоспалительных средств, включая противоотечные (деконгестанты), топические стероидные препараты, противоаллергические средства, а также местное лечение (низкочастотная ультразвуковая рино-НУЗ терапия, промывание пазух методом перемещения). В более поздний период от начала заболевания показано местное физиолечение пазух носа.
Источник: http://eugene-budanov.ya.ru/
Метки: лор в Сочи, синусит, этмоидит, гайморит, лечение, осложнения, эндоскопия
Евгений Буданов,
05-11-2012 08:48
(ссылка)
Удаление аденоидов или их лечение в Сочи?
Родители детей в Сочи, которые имеют крупные аденоиды, затрудненное дыхание, сопутствующие заболевания, часто задают себе этот вопрос. В России так сложилось, что чаще всего в подобных случаях рекомендуют хирургическое вмешательство - аденотомию. Данная операция оправдана в тех случаях, когда мы имеем дело с осложнениями гипертрофии (увеличения) аденоидов, будь то средний отит, экссудативный отит, тугоухость, синуситы. В тех же случаях, когда аденоиды "не успели" отягчить здоровье маленького пациента, всегда имеется альтернатива в виде правильной комплексной терапии. Данное лечение должно учитывать различные обстоятельства, включающие наличие сопутствующей аллергии, сниженного иммунитета и др. В этой связи рекомендуется обращаться на консультацию и лечение в Сочи к детскому лор-врачу, имеющему опыт работы с такими пациентами, который по необходимым показаниям направит на дообследование, проведет диагностическую эндоскопию носа и носоглотки и подберет требуемое лечение. Наибольшую пользу принесет лор консультация, на которой врач проверит также состояние ушей, слуха ребенка с помощью специализированного оборудования (тимпанометрии). Только в этом случае можно с высокой вероятностью исключить осложнения аденоидов или вовремя назначить правильное лечение начинающейся тугоухости у ребенка, чтобы предотвратить ее хронизацию. В настоящее время увеличение аденоидов больше их нормальных размеров расценивают как комплексное инфекционно-аллергическое и иммунологическое состояние. Поэтому адекватное и эффективное лечение увеличенных аденоидов у ребенка требует правильной оценки иммунитета, инфекционного и аллергического фона, подбора базовой терапии.
Источник: http://lorsochi.livejournal.com
Источник: http://lorsochi.livejournal.com
Метки: лор в Сочи, аденоиды, детский лор, лечение аденоидов, удаление аденоидов в Сочи, эндоскопия носа
В этой группе, возможно, есть записи, доступные только её участникам.
Чтобы их читать, Вам нужно вступить в группу
Чтобы их читать, Вам нужно вступить в группу
