![]() |
|
10-06-2011 12:16 (ссылка)
10-06-2011 12:22 (ссылка)
Re: МИЕЛОГРАММА
Это не совсем по теме. Но некоторое отношение к ней имеет. Взято из: МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ
СТУДЕНТАМ ДЛЯ ПІДГОТОВКИ ДО САМОСТІЙНОГО ЗАНЯТТЯ "ЛАБОРАТОРНА ДIАГНОСТИКА ГЕМАТОЛОГIЧНИХ СИНДРОМIВ ”ГОСПІТАЛЬНА ПЕДІАТРІЯ
5 курс медичного факультету, лікувальна справа, Склала: Н.К. Богуцька, ЧЕРНІВЦІ
СТУДЕНТАМ ДЛЯ ПІДГОТОВКИ ДО САМОСТІЙНОГО ЗАНЯТТЯ "ЛАБОРАТОРНА ДIАГНОСТИКА ГЕМАТОЛОГIЧНИХ СИНДРОМIВ ”ГОСПІТАЛЬНА ПЕДІАТРІЯ
5 курс медичного факультету, лікувальна справа, Склала: Н.К. Богуцька, ЧЕРНІВЦІ
Комментарии запрещены
10-06-2011 12:24 (ссылка)
Re: МИЕЛОГРАММА
У меня есть программа в Excel по расчету гематологических индексов.
Комментарии запрещены
Нормативные показатели железа в сиворотке крови в мкМ/л:
новорожденные 17,9-44,8
до 2 лет 7,2-17,9
старше 2 лет 9,0-21,5
мужчины 9,0-28,6
женщины 7,2-26,9
Эритроцитарные индексы:
Средний объем эритроцита (СОЭ) = 1000 Ht:ер.(млн), норма 90-106 фл (фемтолитры - мкм3). Ht/число эр. в мкл
среднее колебания эритроциты
н/р 119 110-128 6,6-3,0-5,4
6-24 мес 77 70-85 3,7-5,2 Т/л
2-6 лет 81 75-90 3,9-5,3
6-12 лет 85 78-95 4-0-5,2
взрослые 90 80-100 4,0-5,2
Среднее содержание Hb в эритроците (ССЕ) = Hb:эр.(млн), норма 27-32 пг.
колебания
н/р 28-40
6-24 мес 23-31
2-6 лет 24-30
6-12 лет 25-33
взрослые 26-34
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците = Hb : Ht х 10 30-38% в норме.
колебания
н/р
1-2 недели 28-38
1-2 месяца 29-37
2-24 мес 30-36
2-18 лет 31-37
6-12 лет 25-33
взрослые 26-34
Про регенераторную способность костного мозга свидетельствует количество ретикулоцитов.
Ht больн 1
Индекс продукции ретикулоцитов = ретикулоциты % х------ х ---
Ht N время дозревания
или
абс. число ретик. больн 1
ИПР= ретикулоциты% х-------------------------- х ----------
норм. абс. число ретикул. время дозрев.
Ht время дозревания
45 1
35 1,5
25 2
15 2,5
абс. число ретик. Больн = % рет. х число эритроцитов
Отсутствие увеличения ИПР в 2-3 раза свидетельствует про гипорегенераторный характер анемии.
Трансферин синтезируется гепатоцитами, относится к бета-глобулиновой фракции плазмы, состоит из полипептидной цепи с двумя активными металосвязывающими участками, что тесно связывают по одному трехвалентному атому железа. Есть транспортным белком, что одновременно защищает ткани от токсического влияния свободного железа.
г/л
плод 1,9
новорожденный 1,3-2,8
9 мес. 2-4
взрослые 2-4
Насыщенность железом трансферина - 30% (25-40)
ЖССЗСК - сколько мкМ железа может связать весь трансферин сиворотки 2/3 - спрятанная или ненасыщенная ЖССЗСК. до 2 лет - 17,9-71,6 мкМ/л
> 2 лет - 44,8-71,6 мкМ/л
НЖСССК=ЖССЗСК - концентрация сывороточного железа
железо сывор. х 100
% насыщения трансферина железом = ------------------------------
ЖССЗСК или трансферин х 1,37
Ферритин образуется в системе фагоцитирующих мононуклеаров, содержит 17-23% железа, одна молекула имеет 2000 атомов тривалентного железа, количество в сыворотке отвечает запасам железа в депо: 1 мкг/л ферритина = 8-10 мг железа в депо. Ферритин в сыворотке (мкг/л)
н/р 25-200
1 мес 200-600
2-5 мес 50-200
до 15 л 7-140
муж. 15-200
жен. 12-150
Десфераловая проба (сидероурия) отображает общие запасы железа в организме. Вм 500 мг десфералу - за сутку с мочей выделяется 0,8-1,3 мг железа. При ЗД - меньше 0,4. (Десферал выборочно связывает железо и выводит его с организма с мочей).
Протопорфирин эритроцитов - 350 мкг/л крови, при ЖДА - больше 500.