Откройте свой Мир!

Взяла тему №22.

Нашла в интернете тесты по психологии развития, пишут, что ВГУЭСовские. Посмотрите, вдруг пригодятся).

http://vkontakte.ru/id2560847

Доброе время суток! Итак тыкаем на ссыль и добавляем меня в друзья и я вас уже потом перекину в группу.

Тема 6. Нарушение ощущений и восприятия: классификация,
характеристика основных видов нарушений. Методы исследования нарушений ощущений
и восприятия


1.      14-летний
мальчик внезапно перестал питатьсявместе с членами семьи, т.к. « от еды все
время тухлятиной пахнет» ; к какому виду галлюцинаций это следует отнести:


1-тактильные


2-вкусовые


3****-обонятельные


4-экстракампинные


2.      Каким
из перечисленных терминов обозначают слуховые галлюцинации, приказывающие
человеку делать или не делать что-то:


1*****-императивные


2-псевдогаллюцинации


3-истинные галлюцинации


4-галлюциноид


3.      Какое
из приводимых определений относится к функциональным галлюцинациям:


1-галлюцинации в пределах одного
анализатора


2-галлюцинации, связанные с телесными
функциями


3-****галлюцинации,возникающие
одновременно с реальным раздражителем в пределах одного анализатора


4-галлюцинации, развивающиеся в ответ на
нарушение той или иной функции


4.      Какое
из перечисленных утверждений относится к рефлекторным галлюцинациям:


1-возникают
в одном анализаторе при воздействии раздражителя на другой


2-возникают как прогнозируемая реакция на
тот или иной стимул


3-возникают в одном из анализаторов как
мгновенный эпизод, спровоцированный воздействием на тот же анализатор


4-представляют собой условно-рефлекторный
ответ на раздражитель


5.      Основное
отличие иллюзий от галлюцинаций связано :


1-с содержанием


2-с интенсивностью


3-***с
наличием или отсутствием воспринимаемого объекта или явления


4-с эмоциональным фоном


6.      Какое
из утверждений вернее других характеризует псевдогаллюцинации:


1-не провоцирует в реальное пространство


2-не имеют характера объективной
реальности


3-переживаются как нечто сделанное,
вложенное, вызванное


4-***все
приведенные


7.      «
Всю ночь не спал. Тьма на улице кромешная. Я на втором этаже живу, балкон так
углом расположен-по двум стенам комнаты. И всю ночь кто-то ходит и ходит-плащ и
стенки шуршит… Всю ночь глаз не сомкнул. А утром смотрю - ветви деревьев под
ветром о стенки скребут»  Это пример:


1-слуховой иллюзии


2-гипногогических галлицинаций


3-рефлекторных галлюцинаций


4***-функциональных
галлюцинаций


 


 


8.      Псевдогаллюцинации-это


1-расстройства восприятия, при которых
галлюцинаторные образы характеризуются чувственной ясностью и развертываются в
реальном пространстве того или иного анализатора;


2***-
расстройства восприятия, при которых галлюцинаторные образы лишены полной
чувственно-телесной ясности и могут развертываться вне поля досягаемости
анализатора;


3-расстройста восприятия, при которых
галлюцинаторные образы появляются после соответствующего волевого усилия
больного, желающего их испытать


3-расстройство восприятия, при которых
галлюцинаторные образы возникают в момент засыпания


9.      Сенестопатии-это


1***-неопределенные
часто мигрирующие, весьма неприятные и тягостные ощущения, которые проецируются
внутрь телесного «Я»


2-повышение чувствительности к реальным
обычным или даже слабым воздействиям;


3-полное отсутствие чувтствительности к
разджражителям;


4-нарушение восприятия собственного тела ,
когда возникают своеобразные ощущения увеличения или уменьшения веса, размеров
всего тела или его частей

Тема № 1 История Возникновения клин. психологии


1.2 Кому
принадлежит термин клин. Психология


1 Кречмеру 2 Жанэ 3*** Уитмеру 4
Фрейду


1.2 Кто
первым открыл эксперементальнопсихологическую лаб-ию в россии


1 Чиж 2*** бехтерев 3 Корсаков 4
Россолимо


1.3 Кого можно
считать родоначальником нейропсихологии


1 Прибрама 2 Лейбница 3 коха 4*** Галла


1.4
Назовите основателя научной психологии:


1 ***Вундт 2 Рибо 3 Крепелин 4 Лазурский


1.5
Основателем нейропсихологии-ой школы в России является:


1 Трауготт 2 Корнилов 3 Павлов 4*** Лурия


1.6
Клиническая психология-наука


1 психологическая 2 медицинская 3***
междисциплинарная 4 философская


ТЕМА № 2 Предмет, задачи и разделы современной клин. психологии


2.1 Какое
из следующих направлений не относится к клинической псих-ии


1*** Психопатология 2 нейропсихология 3 патопсихология 4
психосоматика


2.2 В
задачу мед.психол-ии входит  всё
перечисленное, кроме


1 ***лечение пограничных растройств  2 изучение влияния тех или иных
болезней на психику


3 изучение психических проявлений болезней в их динамике


4 изучение характера отношений больного человека с окружающей его
микро средой


2.3
Кречмер понимал медецинскую психологию как


1 Психологию для врач.практики , 2 психологию на основании строгих
естественно научных построений


3 психологию в которой не может быть различий между нормальной
психологией и психопатологией


4 ***все перечисленное


2.4 Первые
психологические лаборатории создавались в конце 19-го века


1 На факультетах философии крупных университетов, 2 ***При крупных психиатрический клиниках


3 как самостоятельное учреждение, 4 В структурах военных ведомств


Тема 3 Основные методологические проблемы клинич. психологии


3,1.        Первые три уровня психики НЕ имеют
следующей характеристики


1)           формируются под
влиянием биологических факторов;


2)           имеют
непосредственную связь с удовлетворением конкретных, ситуативных биологических
потребностей;


3)           инстинктивны по
способу осуществления. 4)***формируются под влиянием
социальных факторов;


 


3,2.        Высшие психические функции НЕ обладают
следующей характеристикой:


1)           формируются под
влиянием социальных факторов (общение, воспитание, обучение),


2)           опосредованы
знаково-символическими формами (главным образом речью),


3)           произвольны по
способу осуществления 4)***формируются под влиянием
биологических факторов;


3,3.        Общее здоровье по определению ВОЗ НЕ
включает такое состояние человека, при котором:


1)           сохранены
структурные и функциональные характеристики организма;


2)           имеется высокая
приспособляемость к изменениям в привычной природной и социальной среде;


3)           сохраняется
эмоциональное и социальное благополучие 4)  ***   имеется    высокая самооценка


3,4.        Критерии психического здоровья по
определению ВОЗ:


1)           осознание         и чувство непрерывности, постоянства
своего «Я»;


2)           чувство
постоянства переживаний в однотипных ситуациях;


3)           критичность к
себе и к результатам своей деятельности; 
4)   ***всё               вышеперечисленное


3,5. Критерии   психического здоровья основываются на всех
понятиях, за исключением:


1)           ***реабилитация;   2)  индивидуализация; 3) адаптация; 4)   социализация


3,6. Биомедицинская
модель болезни НЕ включает в себя следующие идеи:


1)           ***изучение     природных факторов как внешних причин
заболевания


2)           концепцию       трех взаимодействующих сущностей —
«хозяина», «агента» и окружения;


3)           ***изучение     социальных, психологических и поведенческих
причин развития болезни


4)           механистическую
концепцию, согласно которой человек — это прежде всего тело, а его болезнь —
поломка какой-то части организма.


3,7.        Биопсихосоциальная модель болезни НЕ
включает в себя следующие идеи:


1) ***клеточную концепцию; 2) в
оценке состояния здоровья ведущую роль играют психологические факторы


3)Ответственность за выздоровление полностью или частично
возлагается на самих больных людей.


4)в основе этой модели лежит диада «диатез — стресс», где диатез —
это биологическая предрасположенность к определенному болезненному состоянию, а
стресс — психосоциальные факторы, актуализирующие эту предрасположенность.
Взаимодействие диатеза и стресса объясняет любое заболевание.


Тема 4. Методология клинико-психологического исследования


Эйфория – это состояние радостного настроения;
человек, находящийся в эйфории доволен абсолютно всем, он спокоен и
безмятежен.                                                                                                                                                                          ;             
К
позитивным симптомам относятся

Бред.
При шизофрении встречаются разные виды бреда, но типичными именно для
шизофрении являются

Синдром
Кандинского-Клерамбо (пациент считает, что кто-то вкладывает
ему в голову мысли, воздействует на тело, заставляет совершать поступки).
Пациент считает, что его мысли телепатируются другим людям. Пациент находит в
книгах, периодике и т. д. скрытые сообщения, адресованные лично ему.

Галлюцинации.
Хотя галлюцинации могут быть разнообразными, типично шизофреническими являются
галлюцинации в виде голосов («голоса в голове»). Часто больной в состоянии
отличить голоса в голове (нереальные) от реальных звуков. Такие «галлюцинации»
называются псевдогаллюцинациями. Сообщения голосов часто носят обвиняющий или
угрожающий характер. Иногда голоса приказывают больному что-то сделать. Больной
выполняет приказы голосов.

Атактическое
мышление. Оно характеризуется наличием в речи больного
некоординируемых, в норме не сочетающихся между собой понятий. Появление таких
некоординируемых сочетаний называется также атактическими замыканиями. При
наличии атактических замыканий между предложениями, блоками фраз говорят о резонерстве (пространное неконкретное
бесплодное рассуждательство), при наличии атактических замыканий между
словами внутри одного предложения говорят об атактической спутанности (крайняя
степень — шизофазия, «словесная
окрошка», когда речь представляет собой бессвязный набор слов), при
проникновении атактических замыканий внутрь слова в речи больных появляются неологизмы.


К негативным симптомам относятся:

Эмоциональная
тупость — ослабление любви к родственникам и близким людям,
ослабление профессиональных интересов, утрата интереса к любимым ранее
занятиям, ослабление низших эмоций (болевой чувствительности, пищевого и
полового безусловных рефлексов). Характерно также появление эмоциональной
неадекватности, появление качественного несоответствия эмоциональной реакции
вызывающему ее раздражителю.

Алогия
— скудость или полное прекращение речи.

Гипобулия
— ослабление волевой активности, характеризующееся слабостью побуждений,
ослаблением желаний, сужением круга доступных больному волевых актов.

Абулия
— полное отсутствие побуждений. Парабулии — извращённые формы деятельности, к которым относятся
парамимия — вычурная мимика, парапраксия
— извращенные манерные действия, походка, позы, жесты.                                                                                                                                                         Гипомнезией именуют случаи ослабления
памяти, в основном, так называемые амнезии


4,1.        Ведущая            причина
возникновения большинства психических и поведенческих расстройств имеет         1.          нейрофизиолэгическую
природу 2.      генетическую природу. 3.               ***многофакторную    природу.                      4. социально-психологическую природу.


4,2.        К позитивным симптомам НЕ относятся:


1.           галлюцинации      2.***эйфория,     3.  психомоторное
возбуждение      4.***амнезия


4,3.        Негативные симптомы НЕ включают:


1.           гипомнезию  2. Амнезию  
3.    Апатию     4.       ***бред


4,4. В
синдроме НЕ присутствуют:


1.обязательные симптомы 2. дополнительные симптомы 3.
факультативные симптомы    4. ***сопутствующие симптомы


4,5.        Клинико-психологическое исследование
включает в себя ниже указанные методы, кроме:


1.Беседа (интервью) 2.               Эксперимент   3.***психокоррекционные
мероприятия 4.наблюдение за
поведением


4,6.        Психический    статус включает в себя ниже указанные параметры, кроме:


1.           внешнего           вида обследуемого; 2. ***его физического
состояния


3.           настроения       и эмоций 
4.      особенностей  воспр


Тема
5. Предмет, задачи патопсихологии. История становления. Отличие патопсихологии
от психопатологии.


Патопсихология (от греч. pathos — страдание, болезнь) — ветвь
клинической психологии. Патопсихология занимается вопросами нарушений психики
человека, расстройствами адекватного восприятия мира из-за поражений
центральной нервной системы.


1.           Какой российский ученый стоял у
истоков отечественной патопсихологии?


у истоков отечественной патопсихологии стоял В. М. Бехтерев,
который, следуя естественнонаучным идеям И. М. Сеченова, дал четкие
представления о предмете и задачах патопсихологии («патологической психологии»
в первоначальном варианте). Представителями его школы были сформулированы
основные принципы патопсихологического исследования, разработаны многие
экспериментально-психологические методики исследования душевнобольных, широко
используемые и по сей день, накоплен богатый материал о расстройствах
психических процессов.


2.           Исследования Л.С. Выготского и его
последователей как фундаментальные теоритические основы патопсихологии.


Идеи Л. С. Выготского о природе и генезисе психики,
сформулированные в 20-30-е гг. XX в. в рамках культурно-исторической теории
развития высших психических функций, стали основополагающими для развития
базовых отраслей отечественной психологии, таких, как общая психология,
психология развития и возрастная (детская) психология, педагогическая
психология.


Л. С. Выготский ввел в обиход современной психологии в качестве
основного понятие высших психических
функций (ВПФ). Согласно культурно-исторической теории происхождения
человеческой психики, разработанной Л. С. Выготским, ВПФ являются продуктом
исторического развития и имеют сложное строение. Хотя они возникают на основе
элементарных психических функций, функционирование которых в большей степени
определяется биологическими факторами, ВПФ социальны по природе, формируются
прижизненно путем усвоения общечеловеческого опыта. Однако высшие психические
функции не возникают путем одномоментного присвоения уже готовых данных в
социальном опыте форм психического реагирования. Они развиваются, закономерно
проходя через ряд этапов и становясь сложными психическими процессами, имеющими
определенную структуру. Развитие высших психических функций осуществляется в
процессе обучения, воспитания и общения с носителями культурно-исторического
опыта.


Л. С. Выготский указывал, что всякая ВПФ в онтогенезе появляется
дважды: сначала в качестве "экзопсихического", внешнего психического
качества, организующего жизнедеятельность субъекта, носителем которого
первоначально является взрослый, включенный в совместную деятельность и общение
с ребенком. Затем в процессе интериоризации эта психическая функция
присваивается ребенком и становится его внутренним, "эндопсихическим"
багажом.


Все высшие психические функции (к которым относят произвольные
формы познания и регуляции, отвлеченное мышление и др.) имеют опосредованное
строение. В качестве самого универсального орудия, опосредующего человеческое
познание и поведение, выступает слово. Слово может замещать предметы и явления
при их отсутствии, опосредуя тем самым протекание любого психического процесса
и становясь одним из звеньев его структуры. Включение речи в структуру
психических процессов переводит их на новый, более высокий уровень.


Таким образом, в отечественной психологии сложился взгляд на
высшие психические функции как на развернутые формы предметной деятельности,
возникающие на основе элементарных сенсорных и моторных процессов, которые
затем свертываются, интериоризируются, превращаясь в умственные действия. В
формировании ВПФ ведущая роль принадлежит речи, благодаря которой они
становятся осознанными и произвольными.


3.           Чем определяются нарушения психики по
Л.С. Выготскому?


Такое понимание природы и сущности ВПФ позволило Л. С. Выготскому
выдвинуть целый ряд положений, значимых для патопсихологических и
нейропсихологических исследований в нашей стране. Так как мозг человека имеет
принципиально иную организацию, нежели мозг животного, а развитие ВПФ не
предопределено морфологической структурой мозга, то и нарушения психики имеют
сложную природу и структуру. Поэтому особенности нарушения психики по Л. С.
Выготскому определяются:


- характером локализации нарушения (в связи с этим принято
выделять общий и частный дефекты);


- временем поражения (поражение одних и тех же зон коры имеет
неодинаковое значение на разных этапах психического онтогенеза);


- системным характером нарушений, в которых выделяются первичные
(биологически обусловленные) и вторичные (являющиеся производными от первичных,
затрудняющих социальное развитие функций) нарушения.


4.           Соотношение патопсихологии   и психопатологии, их различие:


Существует различие между патопсихологией, или рассмотрение
психической сферы человека с точки зрения методов психологии, и
психопатологией, рассматривающей психику человека с точки зрения нозологии и
психиатрии. Клиническая психопатология исследует, выявляет, описывает и
систематизирует проявления нарушенных психических функций, патопсихология же
вскрывает психологическими методами характер протекания и особенности структуры
психических процессов, приводящих к наблюдаемым в клинике расстройствам.


5.           Предмет и задачи патопсихологии:


Предмет:
Патопсихология изучает закономерности распада психических процессов при разных
расстройствах (болезнях), а также факторы, способствующие созданию эффективных
коррекционных методов лечения.


Задачи: В
практические задачи патопсихологии входит анализ структуры психических
расстройств, установление степени снижения психических функций,
дифференциальная диагностика, изучение особенностей личности и исследование
эффективности терапевтических воздействий.


5,1.        Укажите психолога, внесшего наибольший
вклад в развитие патопсихологии в России:


- Мясищева – Лебединский – ***Зейгарник  - Рубинштейн


5,2.        Различение психопатологии и
патопсихологии с выделением патопсихологии как психологической дисциплины произошло:


- В середине XIX века ,     
- В конце XIX века            - В
начале XX века


**- ****В 30-40-х годах XX века или начало XX века
(непонятны временные рамки, в разных источниках по-разному, диапазон 20-40
гг.) 


Патопсихологию, как и нейропсихологию, можно по праву считать
отечественной отраслью клинической психологии, у колыбели которой стояли Л. С.
Выготский, ученики К.Левина Б. В. Зейгарник и С. Я. Рубинштейн.


5,3.        Положение о том, что душевная болезнь –
это «закономерный биологический процесс, разделяющийся на несколько видов,
имеющих каждый определенную этиологию, характерные физические и психические
признаки, типическое течение, патологоанатомическую основу и тесно связанный с
самой сущностью процесса заранее предопределенный исход», сформулировал:                                                                                                    
- К. Кальбаум , - С.С. Корсаков, 
-**** Э. Крепелин , - К. Ясперс


5,4.        Первая научная классификация психических
заболеваний связана с именем:


-*** Э. Крепелина этот первый, - Б.
Ганнушкина ***- Э.П. Блейлера этот второй - В.
М. Бехтерева


Тема 7. КЛАССИФИКАЦИЯ И ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НАРУШЕННОЙ ПАМЯТИ.
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ НАРУШЕННОЙ ПАМЯТИ.


1.
Условия прочности запоминания.


Под запоминанием понимается процесс запечатления
информации. Запоминание осуществляется либо путем повторения, либо путем
мгновенного запечатления.


Первое, в соответствии с законами высшей нервной деятельности
условный рефлекс окажется тем прочнее, чем большее количество раз он будет
подкреплен. То же можно сказать и о мнестических функциях: навык, ассоциация
труднее забываются, если они приобретены не однажды, а в результате
многократного повторения. Этим можно объяснить тот факт, что в условиях
патологии даже при грубых расстройствах памяти профессиональные навыки и знания
долго остаются сохранными. Таким образом, первое
условие прочности запоминания - достаточное число повторений информации.

Вторым условием запоминания является
достаточная активность внимания. Текст, специально выделенный (жирным
шрифтом, курсивом, подчеркнутый, взятый в рамку), сразу обращает на себя
внимание и лучше запоминается.

Более прочными являются те знания,
которые связаны с целевой деятельностью человека. Это - третье условие.
Редко кто может ответить на вопрос, как на циферблате его часов обозначена
цифра 6. Много раз в день мы смотрим на свои часы, но с другой целью, поэтому
детали художественного оформления циферблата оказываются вне поля нашего
внимания.

Четвертое условие - энергетическое подкрепление
информации. Лучше запечатлевается та информация, которая связана с
появлением эмоциональной реакции. Даже на фоне глубоких выпадений памяти у
больных иногда остаются островки воспоминаний об аффективно значимых событиях,
особенно приятных. Вместе с тем в практике иногда наблюдаются случаи вытеснения
из памяти событии, вызвавших тяжелую отрицательную эмоциональную реакцию.


2.
Нарушения запечатления информации.


При отсутствии запечатления (фиксации) информации ее сохранение и
воспроизведение становятся невозможными. Недостаточность фиксации информации
клинически проявляется нарушением запоминания текущих событий, а само явление
носит название фиксационной амнезии. Фиксационная амнезия наблюдается при
психозах позднего возраста, при нарушениях питания мозга в связи с поражением
кровеносных сосудов (гипертоническая болезнь, атеросклероз) и гибелью нервных
клеток.


Больной не может вспомнить содержания только что прочитанной
книги, что ел за завтраком, куда положил нужную вещь. Такие больные, придя в
магазин, не могут вспомнить, что хотели купить. Подобные факты могут быть
понятны с позиций представлений о существовании кратковременной и
долговременной памяти.


Физиологическим механизмом кратковременной памяти считают наличие
циркулирующего в мозге возбуждения, оставшегося после действия раздражителя.
Как известно, в нервных клетках, находящихся в состоянии возбуждения,
накапливается рибонуклеиновая кислота (РНК). Кроме того, в участках возбуждения
отмечается повышенная электрическая активность. Если возбуждение продолжается
более или менее длительное время, то под влиянием активного электрического поля
происходят изменения в молекуле РНК и информация кодируется, переходя из
кратковременной в долговременную память. В случаях патологии могут быть
расстроены механизмы, обеспечивающие этот переход, что, очевидно, и имеет место
при фиксационной амнезии и других формах мнестических расстройств.


3.
Нарушения сохранения прошлого опыта.


О сохранении полученной информации (ретенции) судят на основании
ее воспроизведения, что неправильно. На самом деле память у нас гораздо лучше,
гораздо больше по объему и содержанию, чем мы об этом думаем. Об этом
свидетельствуют клинические факты, касающиеся так называемой гипермнезии.
Известно, что иногда, в особых условиях, в памяти человека всплывают такие
события, которые, казалось бы, давно забыты.


Забывание прошлого идет не беспорядочно, а по определенным
закономерностям. В первую очередь страдает более поздний опыт как хуже
организованный, чем ранее приобретенный; затем постепенно стираются в памяти
более давние события. Это касается как нормы, так и патологии, но при
патологических состояниях процесс забывания протекает бурно и преобладает по
сравнению с накоплением знаний. На этом фоне обычно наблюдается актуализация
информации раннего периода жизни, с особой четкостью вспоминается то, что
происходило в детстве, в юности (явления гипермнезии). Память образно можно
сравнить со слоями земли: постепенно приобретаемые на протяжении жизни
сведения, знания, навыки наслаиваются на прошлый опыт и увязываются с ним,
организуются. Болезнь, смывая верхние слои, высвобождает все более и более
древние напластования, которые прежде потому и не обнаруживали себя, что были
сдавлены и скрыты вышележащими.


Нарушение воспроизведения прошлого опыта (репродукция)
обнаруживается всегда при расстройствах фиксации и сохранения следов
пережитого. Однако могут быть и первичные поражения именно этого звена
мнестического процесса. Так, у страдающих церебральным атеросклерозом
нарушается иногда способность руководить своими воспоминаниями; в ответственной
ситуации никак не удается вспомнить нужного: имен, дат, точных названий. Однако
через некоторое время, когда необходимость в этом отпадает, эти сведения легко
всплывают в памяти. 


 5. Количественные нарушения воспоминаний:
гипермнезии и гипомнезии. Понятие амнезии и ее виды.


АМНЕЗИИ —
расстройство памяти в виде нарушения способности запоминать, хранить и
воспроизводить информацию.


При нарушении процесса запоминания возникает фиксационная
амнезия, разновидностью которой является перфорационная амнезия. Фиксационная амнезия характеризуется
нарушением запечатления получаемой человеком информации, резко ускоренным
процессом забывания. При перфорационной
— информация фиксируются частично, часть ее не запечатлевается.


Нарушение процесса хранения и воспроизведения приводит к появлению
«провалов памяти» — ретроградной, антероградной, ретроантероградной амнезии.
Под ретроградной амнезией понимается
нарушение памяти, при котором невозможно воспроизведение информации,
приобретенной до возникшего с пациентом эпизода нарушенного сознания. При антероградной амнезии трудности
воспроизведения затрагивают время после эпизода нарушенного сознания. При антероретроградной — оба периода времени.



Нарушения памяти, наряду с тотальными, могут носить частичный
характер. При снижении памяти говорят о ГИПОМНЕЗИИ, а при
повышении памяти — ГИПЕРМНЕЗИИ. Данные
расстройства часто формируются на базе эмоциональных нарушений. Гипомнезия
сопровождает депрессивный спектр симптомов, а гипермнезия — маниакальный
(например, эйфорию).


6.
Качествнные нарушения воспоминаний: псевдореминисценции и конфабуляции.


Наиболее типичными психопатологическими мнестическими
расстройствами являются парамнезии, к которым относят:


КОНФАБУЛЯЦИИ — обманы
памяти, при которых неспособность запечатлевать события и воспроизводить их
приводит к воспроизведению вымышленных, не имевшие места событий.


ПСЕВДОРЕМИНИСЦЕНЦИИ —
нарушение хронологии в памяти, при котором отдельные имевшие место в прошлом
события переносятся в настоящее (в крайнем своем выражении проявляется
ЭКМНЕЗИЕЙ — «жизнью в прошлом»).


7,1.  Какое из утверждений верно описывает
описанные К.Кальбаумом конфабуляции:


1)особый бредоподобный синдром в периоде обратного развития
симптоматических психозов.


2)***ДА: разновидность ложных воспоминаний - "галлюцинации
воспоминания", когда вспоминаются события, в действительности не имевшие
места в описанное время


3)обусловленные бредовыми идеями воспоминания


4)бредовая трактовка воспоминаний


7,2.
В отличии от конфабуляций - замещений провалов в памяти вымыслом,
псевдоременесценции - это:


1)нарушение способности идентефицировать источник воспоминаний


2)патологическое обострение памяти


3)***ДА:
неверная локализация во времени верно воспроизводимых событий


4)нарушение удержания в памяти сложных характеристик событий


7,3.
Для какого из типов амнезии характерна невозможность припомнить события
определенного периода:


1)избирательная, 2)***ДА: локальная, 3)генерализованная, 4)антероградная


7,4.
Избирательная амнезия - это невозможность вспомнить:


1)***ДА:
некоторые (но не все) события определенного периода


2)все события определеного периода


3)события от определенного момента в прошлом до настоящего времени


4)невозможность вспомнить что-либо по просьбе извне


7,5.
Генерализованная амнезия - это невозможность вспомнить:


1)все события определенного периода, 2)***ДА: хоть что-нибудь из прошлой жизни


3)события от определенного времени в прошлом до настоящего времени


4)амнезия на главные, наиболее важные события жизни


7,6.
Не связанная с мозговыми дисфункциями неспособность вспомнить важные детали о
себе и пережитом опыте называется:


1)диссоциативная фуга, 2)экмнезия, 3)***ДА: диссоциативная амнезия, 4)идентификационная
амнезия


7,7.
Конфабуляции это:


1)нарушение памяти, при которых нарушена способность к запоминанию
текущих событий, но сохранена способность воспроизведения ранее приобретенного
опыта


2)ложные воспоминания, при которых имеющиеся пробелы памяти
заполняются событиями отдаленного прошлого


3)***ДА: ложные
воспоминания которые носят яркий, образный, фантастический характер с
патологической убежденностью в их истинности


4)нарушения памяти, которые проявляются усилением воспоминаний о
прошлой жизни и улучшением запоминания текущих событий


Тема 8. НАРУШЕНИЕ СОЗНАНИЯ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ, ГЛАВНЫЕ ПРИЗНАКИ
НАРУШЕННОГО СОЗНАНИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ СОЗНАНИЯ. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
НАРУШЕНИЙ СОЗНАНИЯ.         


1.
Философское и психологическое понимание сознания.


Сознание — наивысшая, свойственная только
человеку функция головного мозга, выражающаяся в целенаправленном отражении
мира, предварительном построении действий, предвидении их результатов,
регулировании взаимоотношений человека со средой и познании мира. Сознание —
это не только знание само по себе, но и отношение к познаваемому.

Сознание является функцией мозга. Кроме того, сознание определяется
воздействием среды путем общественной практики, которая благодаря психической
деятельности трансформируется в сознательное, субъективно-идеальное. 


Психическая жизнь человека помимо сознания включает в себя и
несознательные, или подсознательные психические процессы. Поэтому
отождествление понятий сознания и психической деятельности ошибочно, так как
психика может не достигнуть уровня сознания. Понятие психики шире понятия
сознания, причем имеется различная градация степени сознательности психической
деятельности. Кроме того, уровень развития сознания также неодинаков, например,
у детей и у подростков, у ребенка и у взрослого.


Сознание включает в себя не только знание об окружающем мире, но и
знание о себе — о своих индивидуальных и личностных свойствах. Поэтому в
структуру сознания входит самосознание — выделение себя из
объективного мира, осознание своей личности, своего тела, своих психических
функций. Самосознание (частная сторона сознания) включает в себя осознание
своего отношения к окружающему миру, своей деятельности в нем.


2.
Определение сознания в психиатрии.


Понятие сознания в психиатрии не совпадает с его философским и
психологическим содержанием. Оно является скорее «рабочим». В психиатрии сознание определяется как
способность к концентрации внимания и ориентировка в себе, времени и
собственной личности (Я). Ведущий современный психиатр А. В.
Снежневский говорит, что «если подходить к сознанию в философском смысле, то мы
естественно должны сказать, что при всяком психическом заболевании высшая форма
отражения мира в нашем мозге нарушается». Поэтому клиницисты пользуются
условным термином нарушения сознания, имея в виду особые формы его
расстройства.


Это понятие сознания, которое А. В. Снежневский определяет как
«условное», базируется на взглядах немецкого психиатра К. Ясперса,
рассматривающего сознание как фон, на котором происходит смена различных
психиатрических феноменов. Соответственно при душевных заболеваниях сознание
может нарушаться независимо от других форм психической деятельности, и
наоборот. Так, в историях болезни можно встретить выражения, что у больного
имеет место бред при ясном сознании, нарушено мышление на фоне ясного сознания
и т. п.


3.
Критерии помрачненного сознания, их характеристика.


Метафорические признаки «ясности» и «помрачения» сознания,
введенные К. Ясперсом, стали определяющими для характеристики сознания в
учебниках психиатрии до настоящего времени. Вслед за К. Ясперсом в качестве
критериев помраченного сознания берутся:


1) дезориентировка во времени, месте, ситуации;


2) отсутствие отчетливого восприятия окружающего;


3) разные степени бессвязности мышления;


4) затруднение воспоминаний происходящих событий и субъективных
болезненных явлений.


Для определения состояния помраченного сознания решающее значение
имеет установление совокупности всех вышеперечисленных признаков. Наличие
одного или нескольких признаков не может свидетельствовать о помрачении
сознания.


4.
Оглушенное состояние сознания. Гипобулия, обнубилиция сознания, более тяжелые
формы оглушения.


Одним из наиболее распространенных синдромов нарушения сознания
является синдром оглушенности, который чаще всего встречается при острых
нарушениях ЦНС, при инфекционных заболеваниях, отравлениях, черепно-мозговых
травмах.

Оглушенное состояние сознания характеризуется резким повышением порога для всех
внешних раздражителей, затруднением образования ассоциаций. Больные отвечают на
вопросы как бы «спросонок», сложное содержание вопроса не осмысливается.
Отмечается замедленность в движениях, молчаливость, безучастие к окружающему.
Выражение лица у больных безразличное. Очень легко наступает дремота.
Ориентировка в окружающем неполная или отсутствует. Состояние оглушения длится
от нескольких минут до нескольких часов.

Различают три степени оглушения: обнубиляцию, ступор и кому.


Гипобулия -
состояние психики, характеризующееся снижением желаний и побуждений к
действиям.


Обнубиляция (лат. obnubilatio - закрывать облаками,
затуманивать). Легкая степень оглушения. Характерны колебания в степени
выраженности помрачения сознания - легкое помрачение сознания на время
сменяется его прояснением, затем вновь наступает затемнение.


Сопор - дальнейшее нарушение расстройств сознания.
Характеризуется дезориентировкой, хватательными и хоботковыми движениями,
бормочущей речью, некоординированными движениями. Болевая чувствительность,
зрачковые, конъюнктивальные и корнеальные рефлексы присутствуют.


Кома - полное выключение сознания. Характеризуется
мышечной атонией, арефлексией, мидриазом с отсутствием зрачковых реакций.
Количественные расстройства сознания относятся к экзогенным расстройствам и
отмечаются при сосудистых нарушениях, тяжелых интоксикациях, эндокринных
расстройствах, эпилепсии (эпилептическая кома), после черепно-мозговых травм и
в терминальных стадиях умирания (вегетативная кома).


5.
Делириозное помрачнение сознания. Стадии развития делирия. Виды делирия:
абортивный, пролонгированный, мусситирующий и профессиональный.


Это состояние резко отличается от оглушенного. Ориентировка в
окружающем при нем тоже нарушена, однако она заключается не в ослаблении, а в
наплывах ярких представлений, непрерывно возникающих обрывков воспоминаний.
Возникает не просто дезориентировка, а ложная ориентировка во времени и
пространстве.

На фоне делириозного состояния сознания возникают иногда преходящие, иногда
более стойкие иллюзии и галлюцинации, бредовые идеи. В отличие от больных,
находящихся в оглушенном состоянии сознания, больные в делирии говорливы. При
нарастании делирия обманы чувств становятся сценоподобными: мимика напоминает
зрителя, следящего за сценой. Выражение становится то тревожным, то радостным,
мимика выражает то страх, то любопытство. Нередко в состоянии делирия больные
становятся возбужденными. Как правило, ночью делириозное состояние усиливается.
Делириозное состояние наблюдается в основном у больных с органическими
поражениями головного мозга после травм, инфекций.

Делирий заканчивается относительно кратковременной сомато-психической астенией,
во время которой может сохраняться «галлюцинаторная готовность» (положителен
симптом Липмана). Так протекает типичный
делирий. Профессиональный делирий (делирий занятости,
бред занятий) характеризуется преобладанием однообразного двигательного
возбуждения, в форме привычных, выполняемых в жизни действий на
профессиональную тему: больной управляет автомобилем, стирает белье, шьет и др.
Речевой контакт часто невозможен. Мусситирующий
д. – обычно сменяет профессиональный, некоординированное двигательное
возбуждение в пределах постели. Больные что-то с себя стряхивают, совершают
хватательные движения. Речь представляет собой тихое невнятное бормотание.
Речевой контакт невозможен. Продолжительность - до недели. Исчезновение
расстройств обычно происходит критически, сменяясь глубоким сном. При тяжелых
соматических или инфекционных заболеваниях может отражать колебания тяжести
основного заболевания. У ряда больных делирий может продолжаться около суток и
ограничиваться развитием второй стадии, тогда говорят об абортивном делирии. При тяжелой длительно существующей соматической
патологии делирий может растягиваться на значительное время - пролонгированный делирий.


6.
Онейроидное (сновидное) состояние сознания.


Впервые описано Майер-Гроссом, характеризуется причудливой смесью
отражения реального мира и обильно всплывающих в сознании ярких чувственных
представлений фантастического характера. Больные совершают межпланетные
путешествия, оказываются среди «жителей Марса». Нередко встречается фантастика
с характером громадности: больные присутствуют «при гибели города», видят, «как
рушатся здания», «проваливается метро», «раскалывается земной шар, распадается
и носится кусками в космическом пространстве».

Иногда больной может остановить фантазирование, но незаметно для него в сознании
вновь начинают возникать такого рода фантазии, в которых всплывает, по-новому
формируясь, весь прежний опыт, все, что он читал, слышал, видел.

Одновременно больной может утверждать, что он находится в психиатрической
клинике, что с ним разговаривает врач. Обнаруживается сосуществование реального
и фантастического. К. Ясперс, описывая подобное состояние сознания, говорил о
том, что отдельные события реальной ситуации заслоняются фантастическими
фрагментами, что онейроидное сознание характеризуется глубоким расстройством
самосознания. Больные оказываются не только дезориентированы, но у них
отмечается фантастическая интерпретация окружающего.

При онейроиде больные ничего не помнят из того, что происходило в реальной
ситуации, они вспоминают иногда лишь содержание своих грез.


7.
Сумеречное состояние сознания. Простой галлюцинаторный и бредовой варианты
сумеречного помрачнения сознания. Парафрения, мория, аура сознания,
амбулаторный автоматизм, сомнамбулизм.


Этот синдром характеризуется внезапным наступлением,
непродолжительностью и столь же внезапным прекращением, вследствие чего его
называют транзиторным, т. е. преходящим.

Приступ сумеречного состояния сознания кончается критически, нередко с
последующим глубоким сном. Характерной чертой сумеречного состояния сознания
является последующая амнезия. Воспоминание о периоде помрачения сознания
полностью отсутствуют. Во время сумеречного состояния больные сохраняют
возможность выполнения автоматических привычных действий. Например, если в поле
зрения такого больного попадает нож, больной начинает совершать привычное с ним
действие независимо от того, находится ли перед ним хлеб, бумага или
человеческая рука. Нередко при сумеречном состоянии сознания имеют место бредовые идеи, галлюцинации. Под
влиянием бреда и напряженного аффекта больные могут совершать опасные поступки.
Сумеречное состояние сознания, протекающее без бреда, галлюцинаций и изменения
эмоций, носит название амбулаторного автоматизма(непроизвольное
блуждание). Страдающие этим расстройством больные, выйдя из дому с определенной
целью, вдруг неожиданно и непонятным для себя образом оказываются в другом
конце города. Во время этого бессознательного путешествия они механически
переходят улицы, едут в транспорте и производят впечатление погруженных в свои
мысли людей.

Сомнамбулизм
(снохождение, лунатизм) — сумеречное помрачение
сознания, представляющее собой вариант амбулаторного автоматизма, но в отличие
от него наступающее во время сна.

Парафрения  — наиболее тяжелая форма бредового синдрома,
может также сопровождаться онейроидными помрачениями сознания, более тяжелая,
чем паранойя(паранойяльный
синдром) или параноид (параноидный синдром). Этот тип бреда характеризуется сочетанием бреда величия и бреда
воздействия. Больные считают себя великими людьми, обладающими фантастическими
способностями, и при этом испытывают ощущения воздействия извне, либо убеждены,
что сами могут оказывать такое воздействие.


Мория- психопатологическое расстройство,
характеризующееся повышенным настроением с беспечностью, дурашливостью,
склонностью к неуместным и грубым шуткам, проказам


От сумеречного помрачения сознания отличают ауру сознания
- кратковременное помрачение сознания с дезориентировкой во времени,
окружающей обстановке и сохранением воспоминаний о болезненных переживаниях,
которые могут быть представлены психосенсорными расстройствами, деперсонализацией,
дереализацией, явлениями “уже виденного”, “никогда не виденного”, истинными
галлюцинациями, аффективными расстройствами.


8.
Псевдодеменция и деменция.


ДЕМЕНЦИЯ
(dementia) – длительное и стойкое состояние дефекта интеллекта. В русском языке
врожденная недостаточность интеллекта (олигофрения) и приобретенный его дефект
(деменция) обозначаются одним и тем же словом – слабоумие. Деменция возникает в
результате патологического процесса в мозгу и сочетается с другими изменениями
личности, обусловленными тем же процес­сом. Последним объясняется своеобразие
клинических картин деменции, позволяющее гово­рить о старческом,
эпилептическом, парали­тическом, шизофреническом, посттравма­тическом
слабоумии.


Деменцию следует отличать от псевдодеменции.

Псевдодеменция – психогенный
истерический синдром, основой которого является подсознательный целевой момент:
демонстрация слабоумия как средство вы­хода из трудной ситуации (так как
понятие деменции относится к стойким нарушениям интеллекта, некоторые авторы
обозначают нестойкие, временные и обратимые функ­циональные расстройства
интеллекта также термином «псевдодеменция»).

Истерический синдром псевдодеменции возникает внезапно в связи с травматизи-
рующим переживанием и исчезает, когда оно изживается. Проявляется псевдоде­менция
в форме истерического вытеснения элементарных знаний, что выражается в
уклонении от ответов или в неправильных ответах на простейшие вопросы, называе­мых
«мимоговорением» (больные не знают, сколько у них на руках пальцев, названия
текущего месяца, своего имени и пр.). Наряду с этим, вытесняются и элементарные
моторные навыки, действия больных носят также характер нарогито неправильных и
называются «мимодействиями» (больные надевают туфли на руки, зажигают спичку
обратным концом и пр.).


9.
Аментивный синдром (аменция).


Помрачение сознания, проявляющееся дезориентировкой как в
собственной личности, так и в окружающей обстановке. При этом на первый план
выступают не страх и возбуждение, как при делирии, а растерянность,
бессвязность мышления, речи и движений. Речь таких больных без модуляции,
представляет собой бессмысленный набор слов, отличается обилием персевераций и
вербигераций. У подростка в таком состоянии лицо выражает недоумение,
растерянность, ем

Тема 10        
Клиническая классификация нарушений мышления: характеристики нарушений
ассоциативного процесса и нарушений суждений и умозаключений. Методы
исследования  



                                           
нарушений мышления.



1, Навязчивые идеи (обсессивные мысли)Навязчивый счет. Навязчивые
воспоминания. Навязчивые страхи – фобии. Навязчивые влечения и навязчивые
(компульсивные) действия, ритуалы.



Обсессивно-компульсивное расстройство
(от англ. obsession — «одержимость идеей» и
англ. compulsion — «принуждение»); Невроз
навязчивых состояний — психическое расстройство. Может иметь
хронический, прогрессирующий или эпизодический характер. При ОКР у больного
невольно появляются навязчивые, мешающие или пугающие мысли (обсессии). Он постоянно и безуспешно пытается избавиться от
вызванной мыслями тревоги с помощью столь же навязчивых и утомительных действий
(компульсий). Иногда отдельно выделяются обсессивное
(преимущественно навязчивые мысли — F42.0)
и компульсивное (преимущественно навязчивые действия — F42.1)
расстройства.



ОКР
характеризуется развитием навязчивых мыслей, воспоминаний, движений и действий,
а также разнообразными патологическими страхами (фобиями)



Наиболее часто встречается боязнь открытых пространств, широких
улиц, площадей, залов. Это так называемая агорафобия.
Клаустрофобии, наоборот
сопровождаютя боязнью узких помещений, закрытых пространств. Гипсофобия - боязнь высоты. Нозофобия - навязчивая боязнь
заразится неизлечимой болезнью. Сифилофобия
- боязнь заразится сифилисом. Канцерофобия
- боязнь заболеть раком.



2.           Бредовые идеи.
Признаки проявления бреда.



3.           Сравнительно
-  возрастные особенности бредовых идей и
навязчивых состояний.



4.           Сверхценные
идеи.



5.           Основные методы
исследования мышления.



10,1.Какой
из типов мышления иллюстрируется следующими примерами:



А. 56- летний пациент с шизофренией красит волосы черной масляной
краской, т.к. считает, что должен жить вечно и быть вечно молодым.



Б. «…дядя, по приказанию Фомы, принужден был сбрить свои
прекрасные, темно-русые бакенбарды. Тому показалось, что с бакенбардами дядя
похож на француза и что поэтому в нем мало любви к отечеству»
(Ф.М.Достоевский.Село Степанчиково и его обитатели)



В. – в древности, прежде чем отправиться на охоту, люди
имитировали её, разыгрывая сцены успешной охоты и таким образом определяя
успешность реальной охоты



Г. – в 50- 60-е годы в СССР мужчин заставляли ушивать брюки клеш,
вспарывали на улицах брюки – дудочки, стригли «коки» и т.д. в борьбе за идейную
чистоту.



1)аутистическое  2)архаическое
3)эгоцентрическое 4)не связаны между собой относятся к
разным типам мышления



10,2. Б.В.
Зейгарник выделила три вида патологии мышления, в число которых НЕ входит:                              1)нарушение
операционной стороны 2)нарушения динамики3)***нарушения
стадиальности 4)нарушения мотивационного компонента



10,3.Согластно
Ж.Пиаже, эгоцентрическое мышление:



1)это завершающий этап формирования мышления 2)возникает при
патологии познавательных процессов



3)присуще больше мужчинам, чем женщинам 4)присуще женщинам больше,
чем мужчинам



5)***является закономерным этапом развития
мышления



10,4. «По
моим перламутровым соображениям ты являешься вазелиновой девочкой.. Перестаньте
гладить меня галантерейным универмагом.. В сентябре все маки кричат поперёк
течения крана», Это примеры какого из перечисленных нарушений:



1) вербигерация 2)резонерское мышление 3)аутистическое мышления 4***)разорванность мышления



10,5.Какое
из определений разорванного мышления верно:



1)распад грамматической структуры речи при сохранности её
логического строя



2)распад логического строя речи при сохранности её грамматической
структуры



3)вариант ускорения темпа мышления 4)***отрыв
содержания мышления от реальности



10,6.
8-летний мальчик на вопрос: «Что ты сделаешь, когда встанешь из-за стола?»
отвечает: «Встану на ноги», а на вопрос – чем он хочет потом заняться: «Я не
хочу – я обедаю». Какое из нарушений мышления иллюстрирует этот пример:



1)примитивность 2)резонерство 3)***формализм
 4)эгоцентричность



Тема 11 Индивидуально-психологические особенности проявления
эмоций и чувств, граничащие с патологией, их общая характеристика. Аффективные
растройствас



11,1  Утверждение о том,  что тревога есть проявление конфликта между я,
оно, сверх-я принадлежит



1 ***З.Фрейду  2 К. Хорни 3 К.Юнгу 4 А.Фрейд



11,2
Мужчина 42-лет переживает внешне ничем не мотивированные приступы ужаса с
дрожью в теле, учащением дыхания, ознобом, обильным потоотделением. Каков
наиболее вероятный диагноз



  1генерализированное
тревожное расстройство   2 социальные
фобии



  3 посттравматическое
стрессовое расстройство 4 ***паническое расстроиство



11,3 Какое
из утверждений относительно распространенности 
панических атак верно



 1это крайне редкое
расстройство  2 прежде, чем стать
взрослым, многие люди пережили хотя бы одну паническую атаку  3*** у большинства
людей панические атаки бывают чаще чем они сами думают



 4 они бывают только у
женщин



11,4  что из перечисленного является современной
трактовкой понятия агорафобии



 1 страх одиночества, 2
страх открытых пространств, 3 страх одиночества в открытом пространстве



4 ***страх ситуаций и мест, в которых можно
оказаться  без помощи



11,5 когда
страх в ответ на специфическую ситуацию или объект неадекватен вызвавшему его
стимулу, речь идет        1 о
тревоге, 2 о комвульсии, 3 об аверсивной реакции, 4***
о фобии



11,6 при
социофобиях страх связан с



1 *** предполагаемой реакцией окружающих и опасениями,
что он будет распознан и вызовет негативное отношение



2 глубокой убежденностью в его обоснованности и закономерности



3 паронойяльной  личностной
установкой,   4 истерической демонтстративностью



11,7
Биологические и антропологические теории утверждают, что фобии обусловленны



1 депрессивными личностными установками



2 естественной предрасположенностью боятся угрожающих выживанию
объектов и событий



 3*** классически
и оперантно обусловленными  реакциями
страха



 4 реакциями Я на
инстиктивные побуждения



1 Эутимия –
спокойствие, приятное раслабленное состояние



2 Дистимия –
нарушение настроения, характеризующееся унынием, подавленностью, печалью.
Устойчивое расстройство настроения, характеризующееся хроническим депрессивным
настроением. У этих людей бывают периоды (дни или недели), которые они сами
расценивают как хорошие. Однако большую часть времени (часто месяцами) они
чувствуют усталость и сниженное настроение. Все становиться трудным и ничто не
доставляет удовольствие. Они склонны к мрачным размышлениям и жалуются, что
плохо спят и чувствуют себя дискомфортно, но в целом справляются с основными
требованиями повседневной жизни. Начинается в молодом возрасте, и длиться в
течение нескольких лет, иногда неопределенно долго.



3 Дисфория –
расстройство настроения, характеризующееся напряженным, злобно-тоскливым
аффектом с выраженной раздражительностью, 
доходящей до взрыва гнева с агрессивностью. Наблюдается при эпилепсии, а
также при некоторых психопатических состояниях.



4
Фрустрация – (в переводе с лат. – Означает обман, тщетное ожидание),
негативное психологическое состояние, возникает в состоянии разочарования, не
осуществления какой либо значимой для человека цели, потребности. Проявляется в
гнетущем напряжении, тревожности, чувстве безысходности. Реакция на фрустрацию
может быть уход в мир грез и фантазий, агрессивность в поведении.



5
Фрустратор – это причина возникновения фрустрации; препятствие на пути к
поставленной цели: нет денег, нет знаний, потеря здоровья, конфликт,
действующие ограничения или правила (общественные нормы).



6 Эйфория –
повышенное, радостное настроение, чувство довольства, благополучия, не
соответствующие объективным обстоятельствам. Преобладает оптимистическая оценка
окружающего, противоположные аффекты им недоступны. Ускоренное течение мыслей,
склонность к образному фантазированию, активной, но малопродуктивной
деятельностью, расторможением влечений, так и замедленностью психических
процессов, пассивность, вялость, отсутствие побуждений. Возникает: влиянием
малых доз алкоголя, морфия и некоторых наркотиков, пи кислородном голодании,
при тяжелых соматических болезнях, поражения головного мозга (опухоли) и может
сочетаться слабоумием.



7 Экфория – (в
переводе с греческого – выносить) – оживление в памяти фрагментов воспоминаний
(энграмм) и восстановление по ним целостности событий или образа. Энграммы
выступают при этом как составные элементы памяти (фамилия, отчество, имя).



8
Актуальные неврозы по Фрейду: Неврастения, невроз тревоги, ипохондрия,
деперсонализация



9
Невростения – Ввел в науку в 1869 г. амер. Врач Бирдом



10
Ажитация – сильное эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством
тревоги и страха, и переходящие в двигательное беспокойство, потребность в
движении и речевое беспокойство, часто не осознаваемые. Человек в таком
состоянии становится чрезвычайно суетлив, способен выполнять только простые
автоматизированные действия. У него появляется ощущение пустоты и отсутствие
мыслей, нарушается возможность рассуждать, устанавливать сложные причинные
связи между явлениями.



1
Психологические и биологические теории, объясняющие причины тревожных
расстройств.



Психологические теории. Психоаналитическая теория рассматривает
тревогу как сигнал появления неприемлемой, запретной потребности, или импульса
(агрессивного либо сексуального), которые побуждают индивида бессознательно
предотвращать их выражение. Симптомы тревоги рассматриваются как неполное
сдерживание («вытеснение») неприемлемой потребности.



С позиции бихевиоризма, тревога и, в частности, фобии
первоначально возникают как условно-рефлекторная реакция на болезненные или
устрашающие стимулы. В дальнейшем тревожная реакция может возникать и без
стимула.



Позднее появившаяся когнитивная психология делает акцент на
ошибочных и искаженных мыслительных образах, предшествующих появлению симптомов
тревоги. Например, пациент с паническим расстройством может преувеличенно
реагировать на нормальные телесные ощущения (такие, как легкое головокружение
или сердцебиение), что ведет к усилению страха и тревоги, нарастающих до
панического приступа.



Биологические теории: рассматривают тревожные расстройства как
следствие биологических аномалий, связывая их, в частности, с заметным
увеличением продукции нейромедиаторов.



За многие симптомы тревожности, возможно, отвечает голубое пятно,
расположенное в стволовой части головного мозга.. Электрическая стимуляция этой
области вызывает заметный страх и тревогу. Лекарственные препараты типа
йохимбина, увеличивающие активность голубого пятна, усиливают тревожность, а
препараты, снижающие его активность (бензодиазепины, клонидин и пропранолон),
обладают противотревожным действием. Многие пациенты с паническим расстройством
чрезвычайно чувствительны к едва заметному увеличению содержания углекислого
газа в воздухе.



2
Гипотимия. Депрессия как крайнее проявление гипотимии.



Гипотимия – стойкое снижение настроения, сопровождающееся
уменьшением интенсивности эмоциональной жизни, двигательной и психической
активности.



3
Психологические и клинические критерии диагностики депрессии.,,,



4
Биологические, личностные, социально-психологические причины возникновения
депрессий.



Биологические –
специфические нарушения нейрохимических процессов (обмена нейромедиаторов,
таких как серотонин, норадреналин, ацетилхолин). Эти нарушения могут быть
наследственные.



Психологические: а) особый
стиль мышления, негативное мышление, для которого характерна фиксация на
отрицательных сторонах жизни и собственной личности, склонность видеть в
негативном свете окружающую жизнь и свое будущее. б)Специфический стиль общения
в семье с повышенным уровнем критики, повышенной конфликтностью. в) Повышенное
число стрессогенных жизненных событий в личной жизни (разлуки, разводы,
алкоголизация близких, смерть близких). г) Социальная изоляция с малым числом
теплых, доверительных контактов, которые могли бы служить источником
эмоциональной поддержки.



Социальный: Рост
депрессий в современной цивилизации связывают с высоким темпом жизни,
повышенным уровнем ее стрессогенности: высокой конкурентностью современного
общества, социальной нестабильностью – высоким уровнем миграции, трудными
экономическими условиями, неуверенностью в завтрашнем дне. В современном
обществе культивируется целый ряд ценностей, обрекающих человека на постоянное
недовольство собой – культ физического и личностного совершенства, культ силы,
превосходства над другими людьми и личного благополучия. Это заставляет людей
тяжело переживать и скрывать свои проблемы и неудачи, лишает их эмоциональной
поддержки и обрекает на одиночество.



5
Гипертимия. Гипомания и мания. Паратимия.



Гипертимия
(эйфория)
– стойкое приподнятое настроение (ликующие, безмятежное настроение с
искрящемся, заражающим весельем, приливом энергии, стремлению к действию).
Сопровождающиеся повышенной активностью в профессиональной и личной сферах.
Может характеризовать появление личностных акцентуаций или конституциональных
аномалий.



Благодушие –
состояние с оттенком довольства, без стремления к деятельности.



Экстаз –
наивысшая приподнятость, экзальтация.



Мория – веселость
с оттенком дурашливости, склонность к грубым, плоским шуткам.



Маниакальный
синдром – характерна маниакальная триада: повышенное настроение
(гипертимия), ускорение процессов мышления (гиперфрения) и повышенная
двигательная активность (гипербулия).



Гипомания –
психическое состояние, характеризующееся душевным подъемом, приподнятым
настроением, повышенной активность, которые в действительности не соответствуют
реальным ситуациям и обстоятельствам жизни человека. Может наблюдаться
повышенная восторженность, неоправданная самоуверенность в своих силах,
завышенная самооценка, ощущение собственного могущества. Может чередоваться с
апатией и даже депрессией, особенно в том случае, когда гипоманиакальный
человек сталкивается с серией неудач, подрывающих его душевный подъем. В то же
время в отличие от мании гипомания не сопровождается полной утратой границ
реальности и критической оценки происходящего, в результате чего состояния
апатии и депрессии оказываются кратковременными и не столь острыми, как при
маниакально-депрессивном психозе. В целом гипомания представляет собой
смягченную, более мягкую форму мании.



Мания -



Паратимия:




Амбивалентность (Bleuler E., 1911) – склонность отвечать на
внешние раздражители двоякой реакцией. Различают следующие варианты: в
аффективной сфере – одно и то же представление сопровождается приятным и
неприятным чувствами, в волевой сфере (амбитендентность) – двойственность
поступков, действий, в мыслительной сфере – сосуществование мыслей
противоположного характера.



Эмоциональная
неадекватность – несоответствие эмоциональной реакции на определенный повод.



Встречается при кататонических расстройствах.



Симптом «стекла и дерева» - сочетание повышенной ранимости,
чувствительности, хрупкости с эмоциональным притуплением. Встречается при
шизофрении.



6
Биполярное аффективное расстройство. Циклотимия.



Циклотомия-психическое
расстройство, характеризующееся хронической нестабильностью  настроения с частой сменой эпизодов
сниженного и повышенного настроения. Клинические проявления расстройства
неглубоки и выражены не так резко, как при маниакально-депрессивном психозе.



Биполярное
аффективное расстройство – психическое расстройство, проявляющиеся
аффективными состояниями: маниакальными (либо гипоманиакальными) и
депрессивными, а так же смешанными состояниями, при которых у больного
наблюдаются признаки депрессии и мании одновременно, например тоска с
взвинченностью, беспокойством, или эйфория с заторможенностью (так называемая
не продуктивная мания). Эти состояния периодически в виде фаз непосредственно
или через «светлые» промежутки психического здоровья (так называемые интерфазы)
сменяют друг друга без или почти без снижения психических функций даже при
большом числе перенесенных фаз и любой продолжительности болезни.



Тема 12 Классификация нарушений эмоциональной сферы. Основные
патологические типы эмоционального реагирования, тревожные расстройства и
патология настроения



12,1 Какой
из перечисленных критериев не является психическим?



1, Снижение настроения, 2, суточные колебания настроения, 3***-нарушение памяти,



 4
трудности в разрешении проблем



12, 2  Какой из терминов верно обозначает состояние
человека, испытывающего приступы подавленности и раздрожения, часто нарушающие
его отношения с окружающим?



1-    
Эутимия, 2- циклотимия, 3 – ***Дисфория, 4-ажитация



12,3
Дистимия и дисфория –это?



1****Количественные градации расстройств настроения
/аффекта, чаще встречающиеся при органических расстройствах и эпилепсии



2-качественно различные проявления аффективной патологии



3-варианты патологии волевой сферы



12,4 Какое
из приведенных описаний соответствует эйфории?



1****–
Подъем настроения с расторможением влечений, беспечностью, дурашливостью,
нелепыми шутками.



2-жихзнерадостное, приподнятое настроение с приливом бодрости,
инициативы, оптимизма,



3-беспечное, безмятежно-благодушное, беззаботное довольство,
переживание благополучия



4- беспричинная радость с повышенной активностью



12,5 Какой
из приводимых критериев депрессии является психологическим?



1**** – нарушение памяти, 2- нарушение
сна,  3-отклонение от социальных норм, 4-нарушение
аппетита



12, 6
Каким термином обозначается испытываемое большинством людей «среднее
настроение»?



1 –*** Эутимия,2 - эйфория, 3 экфория,
4- дисфория



12,7
Дисфория -это? –



-1 *** Мрачное, угрюмое, раздражительно-обозленное
настроение, 2. Чувство подавленности



-3,поглащающее чувство печали при депрессии,



12,8
Эйфория – это? –



1 особый вариант мании, 2-качественная градация мании,
3-приподнятое настроение с виктивными тенденциями, 4-****Безмятяжное-благодушное
блаженство с недостаточной критикой к своему состоянию.



Тема 13: Пограничные психические состояния. Расстройства
личности.



1
Определение и критерии пограничных психических состояний.



Понятие о пограничных психических расстройствах используется для
обозначения нерезко выраженных нарушений, граничащих с состоянием здоровья и
отделяющих его от собственно патологических психических проявлений,
сопровождающихся значительными отклонениями от нормы. Расстройства данной
группы нарушают лишь определенные сферы психической деятельности. В их
возникновении и течении значительную роль играют социальные факторы, что с
определенной долей условности позволяет характеризовать их как срыв психической
адаптации. Они представляют особую группу патологических проявлений, имеющих
свое начало, динамику и исход, зависящие от формы или вида болезненного
процесса.. В группу пограничных психических расстройств не включают
невротические и неврозоподобныесимптомокомплексы, сопутствующие психотическим
(шизофрения и др.), соматическим и неврологическим заболеваниям [3].
Пограничные формы психических расстройств условно объединяются в одну группу
болезненных нарушений на основе признаков:



а) Преобладание невротического уровня психопатологических
проявлений на всем протяжении 
заболевания.



б) Взаимосвязь собственно психических расстройств с вегетативными
дисфункциями, нарушениями ночного сна и соматическими проявлениями.



в) Ведущая роль психогенных факторов в возникновении болезненных
нарушений.



г) Наличие в большинстве случаев минимальных неврологических
дисфункций мозговых систем, способствующих развитию болезненных проявлений.



д) Взаимосвязь болезненных расстройств с личностно-типологическими
особенностями больного.



е) Сохранение больными критического отношения к своему состоянию.



Наряду с этим отсутствует:



а) Отсутствие психотической симптоматики определяющей
психопатологическую структуру болезненного состояния



б) нарастающие слабоумие



в) личностные изменения характерные для эндогенных психических
заболеваний (шизофрения, эпилепсия, др.).



2 Понятие
невроза, первоначальное и современное их понимание.



Невроз – обратимые пограничные психические нарушения, осознаваемые
больными, обусловленные воздействием психотравмирующих факторов и протекающие с
эмоциональными и соматовегетативными расстройствами. Как правило, это обратимое
расстройство, больной сохраняет критическое отношение к болезни и способность
управлять своим поведением.



Термин «Неврозы» предложен в 1776 шотландским врачом У. Кулленом.
Куллен описывал неврозы как «нервные расстройства» (нарушение чувствительности
и моторики), не сопровождающиеся лихорадкой и не связанные с поражением
какого-либо органа. Первоначально к Неврозы относили различные заболевания с
невыясненной этиологией, например эпилепсию, рассеянный склероз, столбняк,
глухота ,слепота, паралич, рвота  и т .д
. Позднее Неврозы стали называть любые функциональные нарушения нервной
системы. В современном понимании к Неврозы относят только те нарушения, которые
имеют психогенную природу, т. е. возникают под влиянием психических травм,
длительного нервного напряжения. Предрасполагающие факторы: конституциональный
травмы, интоксикации, инфекции и др. заболевания, ослабляющие организм.
Причиной заболевания могут стать как сверхсильные острые (например, внезапная
потеря близкого человека), так и более слабые, но постоянно действующие
психические травмы, особенно если они порождают внутренние конфликты (например,
борьбу между чувством долга и желанием).



3
Психодинамическая концепция невроза, основные положения. Виды неврозов в рамках
психодинамической концепции.



Основные
направления психотерапии: психоаналитический, поведенческий и опытный
(гуманистический).



 Основные положения:
Предполагает рассмотрение психической жизни человека, психики с точки зрения
динамики, взаимодействия, борьбы и конфликтов ее составляющих и их влияния на
психическую жизнь, и поведение человека. Жизнь человека рассматривается как
выражение бессознательных психических процессов. Содержание бессознательного
составляют инстинктивные побуждения, первичные, врожденные, биологические
влечения и потребности, которые угрожают сознанию и вытесняются в область
бессознательного. Представление о неврозе как конфликте между сознательными и
бессознательными потребностями и тенденциями.



Виды
неврозов: Фрейдом описано 9 основных типов неврозов.



1 Психоневроз         2 Актуальный
невроз     3 Нарциссический невроз



4 Невроз характера   5
Травматический невроз   6 Невроз переноса



7 Невроз органа         8
Детский невроз   9 Невроз страха           



Таким образом, невроз –это
следствие конфликта между сознательным и бессознательным, которые образуют
вытесненные под влияние моральных норм, правил, запретов, требований первичные,
биологические потребности и влечения, прежде всего, сексуальные и агрессивные.
Для Фрейда – это сексуальные и агрессивные импульсы и их конфликт с сознанием.



4
Отечественная концепция невроза, основные положения.



Наши, отечественные ученые считают, что в основе неврозов лежит
неудачно, нерационально и непродуктивно разрешаемые личностью противоречия
между ней и значимыми для нее сторонами действительности. Неумение найти
рациональный и продуктивный выход влечет за собой психическую и физиологическую
дезорганизацию индивидуум.



5 Какой
возраст является критическим для возникновения невроза?



Критическими возрастами, предрасполагающими к развитию невротических
реакций и неврозов, является период 7-11 лет, когда начинает активно
формироваться аффективная сфера личности, и период 11-14 лет, когда активно
развивается идеаторная (имеющая отношение к идеям, когнитивная) сфера личности
/47/.



6 Как
стиль семейного воспитания может повлиять на возникновения и развитие
«пограничных психических расстройств»?



1)Наиболее частой причиной невротического развития личности
считается воспитание в виде гиперопеки (гиперпротекции), которая может
проявляться как «доминирующая» или «потворствующая». Обязательно включает
особую систему разрешительного или ограничительного контроля над поведением
ребенка. Родители исходят из предпосылки, что они лучше, чем ребенок, знают
жизнь, опытнее его, поэтому в любых обстоятельствах заранее стремятся
обеспечить ему наилучшее решение любых проблем и преодоления препятствий, беря
все трудности на себя и лишая ребенка права выбора. При доминирующей гиперопеке
родители сами выбирают ребенку друзей, организуют его досуг, навязывая свои
вкусы, интересы, нормы поведения. Эмоциональные отношения здесь обычно
сдержанные. Строгость, контроль, подавление инициативы ребенка мешают развитию
отношений привязанности и формируют только страх и почитание обладающих
властью. 2) Воспитание в условиях высокой моральной ответственности. Здесь
повышенное внимание к ребенку сочетается с завышенными требованиями по
отношению к его личности и поведению. Эмоциональные отношения с родителями при
этом более теплые, однако, ребенок ставится в условия, когда он должен во что
бы, то ни стало ради этой любви оправдывать завышенные ожидания родителей. В
результате такого воспитания возникает страх перед испытаниями, что вызывает
неадекватное ситуации психическое напряжение. 3) В воспитании по типу
потворствующей гиперопеки («кумир семьи»), напротив, любые желания ребенка
оказываются в центре внимания, просчеты и проступки ребенка не замечаются. В
результате у ребенка формируется эгоцентризм, завышенная самооценка,
непереносимость трудностей и препятствий на пути к удовлетворению желаний.
Такая личность испытывает сильные отрицательные переживания при столкновениях с
реальностью, поскольку лишение привычной атмосферы почитания и незатрудненного
удовлетворения желаний вызывает социальную дезадаптацию. 4) Противоречивый
стиль воспитания, когда в одной и той же ситуации к ребенку предъявляются
противоположные требования. Противоречивый стиль воспитания характеризуется
альтернирующими (перемежающимися) эмоциональными отношениями между родителями и
ребенком и неконгруэнтностью общения. Также характерна постоянная, не зависящая
от содержания ситуаций смена воспитательных тактик или наличие разных
воспитательных тактик у разных членов семьи. Перемежающиеся эмоциональные
отношения — это непоследовательные, немотивированные эмоциональные проявления,
когда похвала или упрек зависят исключительно от настроения родителя, а не от
ситуации и поведения ребенка. Неконгруэнтность общения — несоответствие слов
родителей интонации и мимике (часто встречается в случае скрываемого
эмоционального отвержения ребенка).



7 Понятие
невротического расстройства, виды невротических расстройств.



8
Психологические теории неврозов.



9 Основные
типы неврозов в отечественной психологии (Мясищев): неврастения, истерия,
невроз навязчивых состояний.



12,1 Кто
ввел в практику понятие невроза?  - ****У. Куллен в 1776 г.



12,2
Первоначально к категории неврозов относились?  ****- Нервные
заболевания, не имеющие установленной этиологии.



3 Какое из
утверждений лучше описывает принятое в отечественной психиатрии понятие
невротического развития? – ****Формирование
характерологических изменений во времени или после невроза, которые могут
переходить в психопатию.



4 К
актуальным неврозам З. Фрейд относил все названные, кроме?  -****  невротическая депрессия.



5 какой из
названных симптомов Не входит в структуру неврастении?  ****-ослабление
сексуального влечения.



Тема 14 Классификация личностных расстройств. Методы
исследования личностных  расстройств.



1
Первоначальное и современное понимание личностных расстройств в клинической психологии.



Первоначальное понимание: Сначала в клинической психологии под
личностными расстройствами понимали любое психическое заболевание, в котором
наряду с негибкостью и нерегулируемостью поведенческих реакций наблюдалось
рассогласование мотивационной сферы, потребностей и смысла поведения. Такая
трактовка личностных расстройств была очень широкой и охватывала помимо
поведенческих нарушений невротические и психотические расстройства. Долгое
время ПХР называли «психопатиями». Сегодня его значение ограничено нарушениями
социального поведения и взаимодействия, не связанными с невротическим
характером патологии.



2 Понятие
патохарактерологического расстройства личности.



Понятие введено Кербиковым.-это один из вариантов формирования
«краевых» (нажитых) форм психопатий приобретенного характера. Оно возникает
вследствие неадекватного воспитания, в результате продолжительных
психотравмирующих воздействий, нерезко выраженных органических мозговых
дисфункций, а так же неблагоприятных наследственных влияний, «тяжелого»
детства.



3 Два
основных подхода к описанию типов личностных расстройств.



1) Основывается на поведенческих реакциях  2) Основывается на выделении базисной
психической сферы.



4 Чем
отличается личностные расстройства от других изменений личности, возникающих в
результате нарушения психических функций?



Личностные расстройства отличаются от изменений личности по
времени и характеру возникновения; они представляют собой онтогенетические
состояния, которые появляются в детстве или подростковом возрасте и сохраняются
в периоде зрелости. Они не являются вторичными по отношению к другому
психическому расстройству или заболеванию мозга, хотя могут предшествовать
другим расстройствам или сосуществовать с ними. Изменения личности, в отличие
от них, приобретаются обычно во взрослой жизни вслед за тяжелым либо длительным
состоянием, экстремальными средовыми депривациями, серьезными психическими
расстройствами, заболеваниями или травмами мозга .



5 Три
группы факторов, способствующих развитию патохарактерологических особенностей: 1) Генетический – определяют особенности
функционирования аффективной сферы личности, которые под влиянием
психосоциальных факторов в процессе развития становятся более определенными и
стойкими. От это системы зависят интенсивность и направленность бессознательной
оценки разнообразных воздействий окружающей среды. 2) Органический – поражения мозга, возникающие в перинатальный период
жизни ребенка, при травмах черепа или нейротоксических инфекциях так же
принимают участие в формировании расстройств личности. 3) Социальный – проявляются ситуативно 
обусловленными патологическими нарушениями поведения: деликатностью,
побегами из дома, бродяжничеством, ранней алкоголизацией, суицидальным
поведением.



6.  Патологические способы
поведения, которые генерализуются в личностной структуре под влиянием
обстоятельство психологического развития в детском возрасте:



Реакции отказа — отказ от социальных контактов, страх перед новым,
потеря жизненной перспективы (возникает при потере близких в раннем возрасте
или в условиях социальной депривации в закрытых учреждениях).



Реакции
оппозиции — протестное поведение из-за обиды, ущемления самолюбия,
недовольства со стороны взрослых. Активный и пассивный протест. Активный — агрессия
(в том числе косвенная), непослушание как реакция на неадекватное обращение.
Пассивный — отказ от действий, мутизм, суицид, психосоматические реакции, уход
из дома.



Реакции
имитации — повторение поведения окружающих (многое зависит от того, кто
становится объектом для подражания).



Реакции
компенсации — маскирование собственной слабости.



Реакции
гиперкомпенсации — маскировка слабости через проявление
противоположной черты (признаки — излишняя бравада, самооговоры).



Реакции
эмансипации — желание освобождения от влияния взрослых.



Реакции
группирования — создание чувства защищенности.



Реакции
увлечения — интеллектуально-эстетические, телесные, накопительские,
лидерские, эгоцентрические, азартные, информативно-коммуникативные
(поверхностное общение).



Реакции
сексуальные — удовлетворение различных социальных потребностей (достижение
близости с другим человеком, демонстрация своего отношения к другому, получение
выгоды, подтверждение образа «Я», установление отношений зависимости и
подчинения и т. п.) посредством использования сексуальности (половых и
гендерных свойств и отношений).



7 Критерии превращения поведенческих реакций в
патохарактерологические:

1)
тотальность (занимают доминирующую позицию в иерархии мотивов и
проявляются во всех ситуациях);

2) относительная стабильность проявления во времени;

3) социальная дезадаптация.

Отсутствие хотя бы одного критерия в поведенческих проявлениях личности дает
основание говорить о нормальном, но акцентуированном характере. Акцентуации
проявляются лишь в сложных жизненных ситуациях, тогда как расстройства личности
— даже в обычных условиях жизни.



8 Эксцентричные
расстройства личности (с преобладанием нарушений мышления)



Шизоидные личности. Впервые
возникающие в подростковом возрасте модели поведения, которые проявляются в
виде обособления от социальных контактов и ограничения выражения эмоций в
межличностных отношениях. Шизоиды — это амбивалентные конфликтные личности, у
которых грубость и холодность сочетается со сверхчувствительностью. Этим людям
свойственны эмоциональная холодность, неспособность проявлять нежные чувства, а
также гнев по отношению к другим людям.



Шизотипические расстройства личности. Впервые
возникающие в подростковом возрасте нарушения социального и межличностного
взаимодействия, которые характеризуются дискомфортом, связанным с недостаточной
способностью создавать тесные взаимоотношения с окружающими, когнитивными
нарушениями (аномальное мышление), искажением восприятия и эксцентричностью
поведения или внешнего вида. Главным признаком выступает чудаковатое поведение,
которое сопровождается неадекватными или сдержанными аффектами (выглядят
эмоционально холодными и отрешенными). Они плохо контактируют с другими,
стремясь к социальной отгороженности.



Параноидные расстройства личности. Впервые возникающие
в подростковом возрасте недоверие и подозрительность в отношении окружающих,
которые сопровождаются интерпретацией действий последних как злонамеренных и
направленных против этого человека. Чрезмерная чувствительность к неудачам и
отказам; тенденция быть постоянно недовольным кем-то, отказ прощать, отношение
свысока; подозрительность, тенденция искажать реальные действия других людей,
интерпретируя их только как враждебные или презрительные. Параноидная личность
озабочена сомнениями в лояльности и надежности друзей и коллег, считает, что
другие угрожают ее репутации или будут использовать информацию против нее,
сомневается в верности своего сексуального партнера.



9 Демонстративные
расстройства личности (с преобладанием нарушений в эмоциональной сфере).



Диссоциальные расстройства личности. Впервые
возникают в возрасте до 15 лет как грубое несоответствие поведения доминирующим
социальным нормам, игнорирование и нарушение прав окружающих. Уже в детстве у
потенциально диссоциальной личности часты побеги из дома, кражи, прогулы
уроков. К 15 годам отмечается употребление психоактивных веществ и желание
прекратить учебу. Кульминация расстройства наступает в возрасте поздней юности.
В целом диссоциальное расстройство проявляется в бессердечном отношении к
чувствам других; безответственности, пренебрежении правилами и обязанностями;
неспособности поддерживать взаимоотношения при отсутствии трудностей в
установлении контактов.



Эмоционально неустойчивые расстройства личности заключаются
в ярко выраженной тенденции действовать импульсивно, без учета последствий.
Характерной чертой является неустойчивость настроения (легкость возникновения
гнева) и повышенная возбудимость, что легко провоцирует у таких людей
поведенческие взрывы и агрессию в тех случаях, когда окружающие выказывают свое
неодобрение чрезмерной спонтанностью поведения эмоционально неустойчивых лиц
или противодействуют им. Последствия своего поведения такие личности обычно не
могут предвидеть, поэтому действуют импульсивно в соответствии только с изменчивым
настроением без учета ситуации социального взаимодействия. Выделяют две
разновидности эмоционально неустойчивого расстройства личности (импульсивная и
пограничная личность), которые объединяет общая основа: импульсивность и
отсутствие самоконтроля.

Истерические расстройства личности. Впервые возникают в
подростковом возрасте в виде чрезмерной эмоциональности и стремления привлекать
к себе внимание. При истерическом расстройстве личность вместо истинных
переживаний стремится демонстрировать «художественно более выраженные»,
театральные эмоции. Она склонна к самодраматизации и драматизации
происходящего. Истерическая личность ощущает сильный эмоциональный дискомфорт в
ситуациях, когда на нее не обращают внимания. Ее отношения с окружающими часто
полны неуместных проявлений сексуальности (во внешности или в поведении).



10
Тревожно-астенические расстройства личности (с преобладанием нарушений волевой
сферы).



Ананкастные расстройства личности. Возникающая
в подростковом возрасте чрезмерная озабоченность порядком, стремление к
совершенству, организованности и контролю (озабоченность обязательным
соблюдением правил, порядка, графика). У ананкастной личности имеется
склонность к формированию навязчивого желания проявлять сверхточность и
перфекционизм, быть чрезмерно добросовестным в ущерб межличностным связям и
отношениям. Человек настолько оказывается связанным работой, что исключает
возможность отдыха и дружеского общения (даже если его финансовое положение
позволяет отдыхать).



Расстройство уклоняющейся и избегающей личности. Впервые
проявляется в подростковом возрасте в стремлении ограничить социальные контакты
из-за ощущения собственной неполноценности и сверхчувствительности к
отрицательным оценкам и критике со стороны окружающих. Такая личность
испытывает постоянное общее чувство напряженности, тяжелые предчувствия,
вызванные представлениями о своей социальной неспособности, личностной
непривлекательности, приниженность по отношению к другим.



Расстройство зависимой личности. Представляет
собой впервые возникающую в подростковом возрасте глубокую и чрезмерную
потребность в заботе со стороны окружающих, в результате которой возникает
покорное и зависимое поведение, страх перед разлукой. Это расстройство
характеризуется стремлением человека переложить на других людей большую часть
важных решений в своей жизни. Такой личности трудно сделать выбор для решения
даже повседневных вопросов без помощи, подбадривания или убеждения со стороны.



14,1 Ни
одна из существующих классификаций расстройств личности не может быть прнизнана
окончательной, так как:



1)     
Трудно объеденить определяющие их
биологические, психологические и социальные факторы



2)     
Не выработаны необходимые и достаточные
критерии определения их типов



3)     
Способы установления наличия диагностических
критериев недостаточно надёжны



4)     *********Всё сказанное.



(комментарий к ответу:  Таким
образом, никогда нельзя создать универсальный и постоянный список личностных
расстройств, поскольку они всегда являются плодом размышляющего разума
психиатра или клинического психолога, пытающегося объяснить имеющееся у
человека расстройство поведения.)



14,2  То, что в современных классификациях
обозначается как расстройства личности, раньше обозначалось как:



1)     
Девиантное поведение, 2Реактивные состояния, 3Конституционные
психозы



4****Психопатии



Комментарий к ответу: В настоящее время вместо термина
«психопатии» предпочтительнее использовать термин «расстройство личности».



14,3
Расстройство личности, при котором человек боится любого вовлечения в заботы и интересы
других людей и опасается возможности проявить своё смущение на людях,
обозначается как:



1)    
Параноидальное, 2***Избегающее, 3 Диссоциальное, 4 Нарцисстическое



14,4
Избегающее (Тревожное) расстройство личности характеризуется:



1)     
Импульсивностью, 2 Эмоциональной взрывчатостью,
3 Аутизмом



4****Крайней
чувствительностью к насмешкам



Комментарий: При расстройстве уклоняющейся и избегающей личности
человек не желает вступать ни в какие взаимоотношения без гарантий понравиться
из-за страха перед упреками или насмешками со стороны партнеров.



14,5  Как называется расстройство личности,
характеризующееся крайней потребностью в других людях для принятия решения или
совершения независимых действий:



1)     Диссоциальное,
2 Пограничное,3 Нарцисстическое, 4 *****Зависимое



Комментарий: Такой личности трудно сделать выбор для решения даже
повседневных вопросов без помощи, подбадривания или убеждения со стороны.



Тема 15. Психосоматическая проблема: определение и классификация
психосоматических нарушений.



15,1 В
классической психосоматике выделяют три группы расстройств, кроме:



1)     
Конверсионных
расстройств. 2 «Органных» неврозов.



2)     Психосоматических
заболеваний в узком смысле слова. 3*******Вегетозов



15,2 Представителем
антропологического направления в психосоматике является:



1)     Полок 2 Стоквис,
3 Витковер, 4 ***Вайзеккер



Комментарий: Идеи теории психосоматического Эго получили
альтернативную интерпретацию у сторонников антропологического метода в
психологии, главным представителем которого является В. Вайцзеккер (V. Weizsacker).



15,3 Термин
«Психосоматика» в медицину ввёл:



1)     
Гиппократ, 2 Райх, 3
****Хайнрот, 4 Гроддек



Комментарий: В 1818 г. немецкий врач С. А. Гейнрот (S. A. Heinroth) ввел в оборот термин «психосоматика»,
которым он обозначил свою концепцию о внутреннем конфликте как ведущей причине
психической болезни



15,4 Автором
концепции «Профиля личности» в психосоматической медицине является:



1)     
Александер, 2 Витковер, 3 ***Данбар, 4 Поллак



Комментарий: В 1948 г. Ф. Данбар закончила разработку концепции
личностных профилей, в которой эта исследовательница утверждала, что
эмоциональные реакции на проблемные жизненные ситуации являются производными от
структуры личности больного.



15,5 Термин
«Алекситимия» ввёл:



1)     
Эллис, 2 Карасу, 3 ***Сифнеос, 4 Розенман







16,1 В.В.
Николаева предлагает выделить в структуре внутренней картины болезни следующие
уровни:



1)   
****сензитивный (болезненные ощущения и
состояния);



2)   
***эмоциональный (непосредственные
эмоциональные реакции на болезненные ощущения и эмоциональные реакции на
последствия  болезни 
в жизни человека);



3)   
физиологический;



4)   
 ***интеллектуальный
(знания о  болезни 
и оценка своего состояния);



5)   
 ***мотивационный
(возникновение новых мотивов и перестройка прежней мотивационной  структуры ).



 



16,2 Фактор,
от которого не зависит содержание субъективной болезни:



1)характер расстройства (острое или хроническое, наличие или отсутствие боли,
косметических дефектов, сохранение или ограничение прежних возможностей в
поведении и деятельности и т. п.);



2) обстоятельства жизни
с расстройством (появление новых проблем, стигматизация,
дискриминация и т.д.);



3)   
личностные особенности пациента;



4)   
***психофизиологические
особенности;



5)   
социальный статус до развития расстройства.



16,3 Какое из утверждений верно описывает различия соматофорных
расстройств и психосамотических заболеваний:



1)    Соматоформные расстройства протекают тяжелее, чем
психосаматические заболевания;



2)    Соматоформные расстройства укладываются в нозологические, а
психосоматические заболевания – в синдромальные рамки;



3)    Соматоформные – это психологические расстройства с включением
соматических симптомов, а психосамотические – соматические расстройства с
включением психических нарушений;



4)  
***При соматоформных расстройствах отсутствуют соответствующие
морфологические изменения, а при психосамотических заболеваниях обнаруживаются
объективные изменения, в происхождении которых участвуют психологический
фактор.



16,4  Как называются
расстройства, включающие в себя состояния, при которых внутриличностные
конфликты переводятся в физические осложнения:



1)    Тревожные; 2 Соматоформные; 3 Соматические галлюцинации;



4  
***Самотозы.



16,5  Некоторые
случаи синдрома хронической усталости в действительности являются случаями:



1)      Соматизированного расстройства; 2) Ипохондрического расстройства;



3)****Недеференцированного самотофорного расстройства;



 4) Культурно-специфическим
нарушением.



Тема 17. Основания и классификация типов психологического
реагирования на болезнь



17,1  Избегание
обременительной для человека ответственности в силу болезни называется:



 



1)    
Позитивное
подкрепление; 2) Первичная выгода; 3)***Вторичная выгода;



2)      Негативное подкрепление.



17,2 Что из перечисленного является вторичной выгодой при соматоформных
расстройствах:



1)      Получение льгот и денег в связи с болезнью;



2)      Избегание обременительной ответственности;



3)    
***Внимание и сочувствие со
стороны других людей;



4)      Частичная амнезия причины конфликта.



 



17,3  Кому из исследователей принадлежит представление о специфических
личностных чертах, характерных для каждого из психосоматических заболеваний:



1)    
Э. Кублер-Росс;2)
Л. Шерток; 3) Ф. Данбар;
4) ***Ф. Александер.



 



17,4 К типам
реагирования на болезнь, приводящим к психической дезадаптации преимущественно
с интрапсихической деятельностью, не относится:



1)    
Ипохондрический;
2) Тревожный; 3) Меланхолический;4)***Эгоцентрический.



 



17,5 К типам
реагирования на болезнь, приводящим к психической дезадаптации преимущественно
с интерпсихической деятельностью, не относится:



1)      
Невростенический; 2)
Сенситивных; 3) ***Апатических;4)
Паранояльных.



Тема 16. Теоретические вопросы



 



1.    
Понятие
объективной тяжести и внутренней картины болезни.



Объективная тяжесть
болезни — информация о летальности после подобного расстройства, вероятности
инвалидизации и хронификации болезненного процесса является одним из факторов
для формирования внутренней картины болезни. 



Субъективное отношение к
заболеванию называется также «внутренней картиной болезни» (Р.А.Лурия),
концепцией болезни, нозогнозией. Суть его заключается в интеллектуальной
интерпретации диагноза заболевания, когнитивной оценке его тяжести и прогноза и
в формировании на этой основе эмоционального и поведенческого пат-терна. Для
пациента внутренняя картина болезни складывается из понимания механизмов возникновения
неприятных и болезненных ощущений, оценки их значения для будущего, а также
отреагиро-вания на болезнь в виде эмоциональных переживаний и выбора способа
действий и поведения в новых для человека условиях.



2.     Факторы,
оказывающие влияние на выработку субъективного отношения к той или иной
болезни.



Субъективное
отношение к болезни формируется на базе множества факторов, которые можно
сгруппировать в следующие группы: социально-конституциональную и
индивидуально-психологическую. Под социально-конституциональными параметрами
понимается влияние пола, возраста и профессии человека, под
индивидуально-психологическими — свойств темперамента, особенностей характера и
качеств личности. Каждый из факторов имеет особенности, которые будут приведены
ниже.



3.     Влияние
социально-конституциональных факторов на концепцию болезни



Пол



Параметр пола человека несомненно оказывает влияние на
субъективное отношение к болезни и формирование типа реагирования на
заболевание. К особенностям, имеющим корреляции с полом человека можно отнести
известные факты лучшей переносимости женщинами болевого ощущения, состояний
длительной ограниченности движений или обездвиженности. Этот факт может быть
объяснен как психофизиологическими особенностями пола, так и психологическими
традициями роли женщины и мужчины в определенных обществах и культурах.



Известно, что у народов стран Запада считается, что
роды связаны с одними из самых сильных болевых ощущений, которые может испытать
человек. Вследствие этого формируется определенное отношение к боли, готовность
ее испытать и собственно выраженные болезненные ощущения женщин.
Противоположное отношение к родам описывается у женщин ряда африканских
народностей. Там ожидающая ребенка женщина продолжает активно физически
трудится, относясь к родам как к обычному явлению не сопряженному с болевыми
ощущениями. Фактически подобная предиспозиция к болевому ощущению способствует
и более легкой переносимости родов.



Влияние психологического отношения к иммобилизации
известно в медицине давно. Известно, что мужчины значительно хуже, чем женщины
эмоционально переносят длительный период ограничения движений или полной
обездвиженности. Особенно ярко это представлено в травматологической клинике,
когда пациенту приходится находится в вынужденной позе в течение нескольких месяцев.



По данным Е.Т.Соколовой физическая болезнь или увечье
значительно меняют субъективную ценность различных частей тела. С
психологической точки зрения самооценка человека и, в особенности,
выпестованный групповыми традициями и семейным воспитанием реестр ценностей
различных частей собственного тела способны оказываться психотравмирующими
факторами при возникновении какого-либо дефекта в «ценном органе». По
результатам некоторых психологических экспериментов наиболее «дорогостоящими»
оказались нога, глаз и рука. При этом психически больные субъекты «дешевле»
оценивали тело, чем нормальные испытуемые, а женщины — «дешевле», чем мужчины.
В другом исследовании около 1000 мужчин и 1000 женщин должны были
квалифицировать в соответствии с их значимостью 12 частей тела. Мужчины оценили
половой член, яички и язык как наиболее важные. Эта оценка не зависела от
возраста, лишь у старых людей несколько снижалась оценка половых органов. У
женщин оценки оказались менее определенными, лишь у тех, кому было за 70, язык
стабильно оказывался на первом месте (S.Wienstein). Кроме того было отмечено,
что ценность отдельных телесных качеств может изменяться под влиянием
общественных процессов. Так, у японок во время второй мировой войны в образе
тела полностью обесценилась грудь, а идеальной считалась плоская грудная клетка
(женщины носили мужскую военную форму). Однако после войны под влиянием
западной культуры образ тела радикально изменился, и в 50-х годах японские
женщины стремились иметь грудь «голливудских» размеров.



 



Возраст



Возрастные особенности человека также существенны при
формировании субъективного отношения к болезни и становления определенного типа
реагирования на нее. Известно, что для каждой возрастной группы существует свой
реестр тяжести заболеваний — своеобразное распределение болезней по
социально-психологической значимости и тяжести.



Для детей, подростков и молодежи наиболее
тяжелыми в психологическом отношении оказываются болезни, которые изменяют
внешний вид человека, делают его непривлекательным. Связано это с системой
ценностей, расстановкой приоритетов, имеющихся у молодого человека, для
которого наивысшую ценность приобретает удовлетворение основополагающей
потребности — «удовлетворенность собственной внешностью». Таким образом,
наиболее тяжелые психологические реакции могут вызывать болезни, не носящие с
медицинской точки зрения угрозы для жизни. К ним относятся любые болезни,
негативно, с точки зрения подростка, изменяющие внешность (кожные,
аллергические), калечащие травмы и операции (ожоги). Ни в каком другом возрасте
не наблюдается столь тяжелые психологические реакции человека на появление у
него на коже лица фурункулов. Ярким примером отражения психологической
значимости внешности для самоутверждения подростка и молодого человека и
реагирования его на внешнюю непривлекательность, связанную с болезнями, может
служить существования только в данной возрастной группе такого
психопатологического синдрома как дисморфомания. Под дисморфоманическим
синдромом понимают ложную убежденность человека (чаще девушки) в наличии у него
уродства. Ложная убежденность, как правило, распространяется на оценку полноты
или диспропорций тела. Многие девушки-подростки считают, что окружающие
обращают на них внимание и даже «подсмеиваются» в связи с излишней полнотой.
Данное убеждение толкает девушек на поиск способов похудение. Они начинают
истязать себя строжайшими диетами, голоданием, тяжелыми физическими
упражнениями. Речь идет о тех случаях, когда фактическим по медицинских
критериям не обнаруживается признаков избытка веса. Некоторые пациентки,
убежденные в том, что у них «уродливое, бросающееся в глаза окружающим»
строение носа, глаз или ушей, ног или рук активно добиваются хирургической
коррекции мнимого дефекта.



Лица зрелого возраста более психологически тяжело будут реагировать на
хронические и инвалидизирующие заболевания. Это связано также с системой
ценностей, и отражает устремленность человека зрелого возраста удовлетворять
такие социальные потребности, как потребность в благополучии, благосостоянии,
независимости, самостоятельности и пр. Именно удовлетворение подобных
потребностей может быть заблокировано появлением любой хронической или
приводящей к инвалидности болезни. Психологически тяжелыми для лиц зрелого
возраста являются такие болезни как онкологические, хронические соматические
болезни и т.д.



Второй повышенно значимой группой
заболеваний для зрелого человека считаются т.н. «стыдные» болезни, к которым
обычно относят венерические и психические заболевания. Психологическая реакция
на них обусловлена не всегда оценкой их, как угрожающих здоровью, а связана с
переживаниями по поводу того, как изменится социальный статус и авторитет
заболевшего такими болезнями в случае, если об этом станет известно окружающим.
Список «стыдных» заболеваний не исчерпывается венерическими и психическими. К
ним могут относится многие заболевания, носящие оттенок субъективной не
престижности. К примеру, для некоторых людей стыдно болеть (или слыть больным)
геморроем, стыдно проводить прерывание беременности (аборт). Существует группы
населения (в первую очередь, люди, занимающие руководящие посты) для некоторых
из которых стыдными являются болезни сердца (инфаркт), что связано с
возможностью продвижения по службе.



Для пожилых и престарелых людей наиболее
значимыми являются болезни, которые могут привести к смерти. Инфаркт, инсульт,
злокачественные опухоли страшны для них не тем, что могут приводить к потере
трудо- и работоспособности, а тем, что ассоциируются со смертью.



Профессия



Человек, особенно зрелого возраста,
очень часто оценивает тяжесть болезни, исходя из влияния симптомов заболевания
на его настоящую и будущую трудоспособность. Значимым становится
профессионально обусловленная ценность того или иного органа. К примеру,
оперный певец может более тяжело психологически относится к ангине или
бронхиту, чем к гастриту и язве желудка. Это связано с тем, насколько
существенно влияют симптомы болезни на качество исполнения профессиональных
обязанностей. Для спортсмена или человека, занятого активным физическим трудом
повышенно значимым может оказаться скорее остеохондроз позвоночника, нежели
депрессия, а для человека творческой профессии — наоборот. Высоко вероятно, что
машинист башенного крана более остро будет переживать гипертоническую болезнь и
церебральный атеросклероз с частыми кризами и симптомом головокружения, чем
контролер.



4.    
Влияние
индивидуально-психических факторов на концепцию болезни



 


Особенности темперамента


По определению, темперамент — это характеристика индивида со
стороны динамических особенностей его психической деятельности, т.е. темпа,
ритма и интенсивности отдельных психических процессов и состояний. К значимым
для выработки определенного типа психического реагирования на заболевание
параметрам темперамента можно отнести эмоциональность, переносимость боли, как
признак эмоциональности и ограничения движений и обездвиженности, отражающий
параметр активности.



Боль как нейрофизиологический феномен формируется на основе
интеграции «ноцицептивных» и «антиноцицептивных» систем и механизмов головного
мозга. Субъективное чувство интенсивности ощущаемой боли оказывает существенное
влияние на степень сосредоточения внимания человека на этом ощущении и, как
следствие, на ее переносимости. Кроме того известно, что экстраверты и
интраверты различно реагируют на боль. По мнению Айзенка, экстраверты
воспринимают все уровни стимуляции (в том числе болевой) менее интенсивно, чем
интраверты.



Считается, что разное восприятие боли у разных людей зависит от
их различных «болевых порог». У одного человека в силу психофизиологических
особенностей может быть низкий порог, и он испытывает боль при незначительном
повреждении или воздействии извне, тогда как у другого — высокий порог, и он
чувствует боль только при серьезном повреждении (Р.Мелзак). Нередко порог
болевой чувствительности коррелирует с уровнем эмоциональности. В рамках
известных типов темперамента более низкие болевые пороги у холерика и
меланхолика по сравнению с сангвиником и флегматиком.



Составной частью темперамента является параметр общей
двигательной активности или импульсивности, т.е. режим двигательной активности,
подвижность, скорость движений и прочие моторные характеристики человека
обусловлены наследственными психофизиологическими факторами. Вследствие этого
ограничение подвижности или обездвиженность, вызванные болезнью (прикованность
к постели, необходимость соблюдать постельный режим), могут служить
психологической фрустрацией для лиц, двигательный режим которых нацелен на
быстроту действий, склонность к интенсивной физическим нагрузкам. Некоторыми
исследователями плохая переносимость состояний вынужденного ограничения
движений относится к свойствам экстраверсии или интраверсии.



Особенности характера


Несомненно, что феноменологическая и синдромологическая
оформленность типа психического реагирования на заболевание базируется на
особенностях характера человека. Тип акцентуации может определять выбор того
или иного типа реагирования. Следует признать, что субъективное отношение к
болезни формируется на основании семейного воспитания и, в частности,
воспитания отношения к болезням, способам переносимости болезней, определения
места параметра здоровье-болезнь в иерархии ценностей ребенка.



Существуют две противоположные семейные традиции воспитания
субъективного отношения к болезням — «стоическая» и «ипохондрическая». В рамках
первой ребенок постоянно поощряется за поведение, направленное на
самостоятельное преодоление недугов, плохого самочувствия. Его хвалят, когда
он, не обращая внимание на имеющуюся боль, продолжает заниматься тем, чем
занимался до ее возникновения. «Стоическая» традиция основывается на девизе:
«Не хнычь». Противоположна ей семейная традиция форм

http://vkontakte.ru/club309...
Вот по этой ссылке вы можете добавляться, там есть возможность выкладывать картинки файлы и прочие необходимости. Буду рада видеть!

Тема
№ 1 История Возникновения клин. психологии


1.2 Кому принадлежит термин клин.
Психология


1
Кречмеру 2 Жанэ 3*** Уитмеру 4 Фрейду


1.2 Кто первым открыл
эксперементальнопсихологическую лаб-ию в россии


1 Чиж 2*** бехтерев 3 Корсаков 4 Россолимо


1.3 Кого можно считать
родоначальником нейропсихологии


1
Прибрама 2 Лейбница 3 коха 4*** Галла


1.4 Назовите основателя научной
психологии:


1 ***Вундт 2
Рибо 3 Крепелин 4 Лазурский


1.5 Основателем
нейропсихологии-ой школы в России является:


1
Трауготт 2 Корнилов 3 Павлов 4*** Лурия


1.6 Клиническая психология-наука


1
психологическая 2 медицинская 3*** междисциплинарная 4
философская


ТЕМА
№ 2 Предмет, задачи и разделы современной клин. психологии


2.1 Какое из следующих
направлений не относится к клинической псих-ии


1*** Психопатология 2
нейропсихология 3 патопсихология 4 психосоматика


2.2 В задачу мед.психол-ии
входит  всё перечисленное, кроме


1 ***лечение пограничных растройств  2 изучение влияния тех или иных
болезней на психику


3
изучение психических проявлений болезней в их динамике


4
изучение характера отношений больного человека с окружающей его микро средой


2.3 Кречмер понимал медецинскую
психологию как


1
Психологию для врач.практики , 2 психологию на основании строгих естественно
научных построений


3
психологию в которой не может быть различий между нормальной психологией и
психопатологией


4 ***все перечисленное


2.4 Первые психологические
лаборатории создавались в конце 19-го века


1 На
факультетах философии крупных университетов, 2 ***При
крупных психиатрический клиниках


3 как
самостоятельное учреждение, 4 В структурах военных ведомств


Тема
3 Основные методологические проблемы клинич. психологии


3,1.      Первые
три уровня психики НЕ имеют следующей характеристики


1)         формируются под влиянием биологических
факторов;


2)         имеют непосредственную связь с
удовлетворением конкретных, ситуативных биологических потребностей;


3)         инстинктивны по способу осуществления. 4)***формируются под влиянием социальных факторов;


3,2.      Высшие психические функции НЕ обладают следующей характеристикой:


1)         формируются под влиянием социальных
факторов (общение, воспитание, обучение),


2)         опосредованы знаково-символическими
формами (главным образом речью),


3)         произвольны по способу осуществления 4)***формируются под влиянием биологических факторов;


3,3.      Общее здоровье по определению ВОЗ НЕ включает такое состояние
человека, при котором:


1)         сохранены структурные и функциональные
характеристики организма;


2)         имеется высокая приспособляемость к
изменениям в привычной природной и социальной среде;


3)         сохраняется эмоциональное и социальное
благополучие


4)  ***   имеется          высокая
самооценка


3,4.      Критерии психического здоровья по определению ВОЗ:


1)         осознание        и чувство непрерывности, постоянства своего «Я»;


2)         чувство постоянства переживаний в
однотипных ситуациях;


3)         критичность к себе и к результатам
своей деятельности;


4)         ***всё вышеперечисленное


3,5. Критерии психического здоровья основываются на всех
понятиях, за исключением:


1)         ***реабилитация;
  2)  индивидуализация; 3) адаптация;
4)   социализация


3,6. Биомедицинская модель
болезни НЕ включает в себя следующие идеи:


1)         ***изучение    природных факторов как внешних причин
заболевания


2)         концепцию      трех взаимодействующих сущностей — «хозяина», «агента» и
окружения;


3)         ***изучение    социальных, психологических и поведенческих
причин развития болезни


4)         механистическую концепцию, согласно
которой человек — это прежде всего тело, а его болезнь — поломка какой-то части
организма.


3,7.      Биопсихосоциальная модель болезни НЕ включает в себя следующие
идеи:


1) ***клеточную концепцию;


2)Ответственность
за выздоровление полностью или частично возлагается на самих больных людей.


3)в
основе этой модели лежит диада «диатез — стресс», где диатез — это
биологическая предрасположенность к определенному болезненному состоянию, а
стресс — психосоциальные факторы, актуализирующие эту предрасположенность.
Взаимодействие диатеза и стресса объясняет любое заболевание.


4)в
оценке состояния здоровья ведущую роль играют психологические факторы


Тема
4. Методология клинико-психологического исследования


4,1.      Ведущая         причина возникновения
большинства психических и поведенческих расстройств имеет


1.         нейрофизиолэгическую природу 2.    генетическую природу. 3.            ***многофакторную   природу.


4.         социально-психологическую природу.


4,2.      К позитивным симптомам НЕ относятся:


1.         галлюцинации      2.***эйфория,     3.            психомоторное
возбуждение      4.***амнезия


4,3.      Негативные симптомы НЕ включают:


1.         гипомнезию  2. Амнезию  
3.  Апатию     4.   ***бред


4,4. В синдроме НЕ присутствуют:


1.обязательные
симптомы 2. дополнительные симптомы 3. факультативные симптомы


                                                 
4. ***сопутствующие симптомы


4,5.      Клинико-психологическое исследование включает в себя ниже
указанные методы, кроме:


1.         Беседа (интервью) 2.   Эксперимент  
3.***психокоррекционные мероприятия                       4.наблюдение  за поведением


4,6.      Психический  статус
включает в себя ниже указанные параметры, кроме:


1.         внешнего         вида обследуемого; 2. ***его  физического состояния


3.         настроения      и эмоций  4.    особенностей  воспр


Тема 5. Предмет,
задачи патопсихологии. История становления. Отличие патопсихологии от
психопатологии.


Патопсихология
(от греч. pathos — страдание, болезнь) — ветвь клинической психологии.
Патопсихология занимается вопросами нарушений психики человека, расстройствами
адекватного восприятия мира из-за поражений центральной нервной системы.


1.         Какой российский ученый стоял у истоков отечественной
патопсихологии?


у
истоков отечественной патопсихологии стоял В. М. Бехтерев, который, следуя
естественнонаучным идеям И. М. Сеченова, дал четкие представления о предмете и
задачах патопсихологии («патологической психологии» в первоначальном варианте).
Представителями его школы были сформулированы основные принципы
патопсихологического исследования, разработаны многие
экспериментально-психологические методики исследования душевнобольных, широко
используемые и по сей день, накоплен богатый материал о расстройствах
психических процессов.


2.         Исследования Л.С. Выготского и его последователей как
фундаментальные теоритические основы патопсихологии.


Идеи Л.
С. Выготского о природе и генезисе психики, сформулированные в 20-30-е гг. XX
в. в рамках культурно-исторической теории развития высших психических функций,
стали основополагающими для развития базовых отраслей отечественной психологии,
таких, как общая психология, психология развития и возрастная (детская)
психология, педагогическая психология.


Л. С.
Выготский ввел в обиход современной психологии в качестве основного понятие высших психических функций (ВПФ).
Согласно культурно-исторической теории происхождения человеческой психики,
разработанной Л. С. Выготским, ВПФ являются продуктом исторического развития и
имеют сложное строение. Хотя они возникают на основе элементарных психических
функций, функционирование которых в большей степени определяется биологическими
факторами, ВПФ социальны по природе, формируются прижизненно путем усвоения
общечеловеческого опыта. Однако высшие психические функции не возникают путем
одномоментного присвоения уже готовых данных в социальном опыте форм
психического реагирования. Они развиваются, закономерно проходя через ряд
этапов и становясь сложными психическими процессами, имеющими определенную
структуру. Развитие высших психических функций осуществляется в процессе
обучения, воспитания и общения с носителями культурно-исторического опыта.


Л. С.
Выготский указывал, что всякая ВПФ в онтогенезе появляется дважды: сначала в
качестве "экзопсихического", внешнего психического качества,
организующего жизнедеятельность субъекта, носителем которого первоначально
является взрослый, включенный в совместную деятельность и общение с ребенком. Затем
в процессе интериоризации эта психическая функция присваивается ребенком и
становится его внутренним, "эндопсихическим" багажом.


Все
высшие психические функции (к которым относят произвольные формы познания и
регуляции, отвлеченное мышление и др.) имеют опосредованное строение. В
качестве самого универсального орудия, опосредующего человеческое познание и
поведение, выступает слово. Слово может замещать предметы и явления при их
отсутствии, опосредуя тем самым протекание любого психического процесса и
становясь одним из звеньев его структуры. Включение речи в структуру
психических процессов переводит их на новый, более высокий уровень.


Таким
образом, в отечественной психологии сложился взгляд на высшие психические
функции как на развернутые формы предметной деятельности, возникающие на основе
элементарных сенсорных и моторных процессов, которые затем свертываются,
интериоризируются, превращаясь в умственные действия. В формировании ВПФ
ведущая роль принадлежит речи, благодаря которой они становятся осознанными и произвольными.


3.         Чем определяются нарушения психики по Л.С. Выготскому?


Такое
понимание природы и сущности ВПФ позволило Л. С. Выготскому выдвинуть целый ряд
положений, значимых для патопсихологических и нейропсихологических исследований
в нашей стране. Так как мозг человека имеет принципиально иную организацию,
нежели мозг животного, а развитие ВПФ не предопределено морфологической
структурой мозга, то и нарушения психики имеют сложную природу и структуру.
Поэтому особенности нарушения психики по Л. С. Выготскому определяются:


-
характером локализации нарушения (в связи с этим принято выделять общий и
частный дефекты);


-
временем поражения (поражение одних и тех же зон коры имеет неодинаковое
значение на разных этапах психического онтогенеза);


-
системным характером нарушений, в которых выделяются первичные (биологически
обусловленные) и вторичные (являющиеся производными от первичных, затрудняющих
социальное развитие функций) нарушения.


4.         Соотношение патопсихологии  
и психопатологии, их различие:


Существует
различие между патопсихологией, или рассмотрение психической сферы человека с
точки зрения методов психологии, и психопатологией, рассматривающей психику
человека с точки зрения нозологии и психиатрии. Клиническая психопатология
исследует, выявляет, описывает и систематизирует проявления нарушенных
психических функций, патопсихология же вскрывает психологическими методами
характер протекания и особенности структуры психических процессов, приводящих к
наблюдаемым в клинике расстройствам.


5.         Предмет и задачи патопсихологии:


Предмет: Патопсихология изучает
закономерности распада психических процессов при разных расстройствах
(болезнях), а также факторы, способствующие созданию эффективных коррекционных
методов лечения.


Задачи: В практические задачи патопсихологии
входит анализ структуры психических расстройств, установление степени снижения
психических функций, дифференциальная диагностика, изучение особенностей
личности и исследование эффективности терапевтических воздействий.


5,1.      Укажите психолога, внесшего наибольший вклад в развитие
патопсихологии в России:


-
Мясищева – Лебединский – ***Зейгарник  - Рубинштейн


5,2.      Различение психопатологии и патопсихологии с выделением
патопсихологии как психологической дисциплины произошло:


- В
середине XIX века ,      - В конце XIX
века            - В начале XX века


**- ****В 30-40-х годах XX века или начало XX века (непонятны
временные рамки, в разных источниках по-разному, диапазон 20-40 гг.) 


Патопсихологию,
как и нейропсихологию, можно по праву считать отечественной отраслью
клинической психологии, у колыбели которой стояли Л. С. Выготский, ученики
К.Левина Б. В. Зейгарник и С. Я. Рубинштейн.


5,3.      Положение о том, что душевная болезнь – это «закономерный
биологический процесс, разделяющийся на несколько видов, имеющих каждый
определенную этиологию, характерные физические и психические признаки,
типическое течение, патологоанатомическую основу и тесно связанный с самой
сущностью процесса заранее предопределенный исход», сформулировал:


- К.
Кальбаум , - С.С. Корсаков,  -**** Э. Крепелин , - К. Ясперс


5,4.      Первая научная классификация психических заболеваний связана с
именем:


-*** Э. Крепелина этот первый, -
Б. Ганнушкина ***- Э.П. Блейлера этот второй -
В. М. Бехтерева


Тема
9.Нарушение мышления: классификация, основные характеристики нарушений
операционной стороны мышления, личностного компонента, динамики мыслительной
деятельности


9,1.Взрослый пациент обьясняет смысл
поговорки:»Не все золото .что блестит» так :»Пуговица блестит и стекло блестит
.а они не золотые. Это пример мышления:


1)***РЕЗОНЕРСКОГО  2)детализированного
3)конкретного 4)разорванного


9,2.Пациент заявляет,  что он 
шоколадный и в ответ на вопрос обьясняет, что его полечили электрошоком
и у него теперь хорошее .ладное состояние.зто пример:


1)шизофазии  2)РАЗОРВАННОСТИ мышления 3)символического
мышления 4)***неологизм


9,3.Слова »квакузины. гибермо. траквмсты»
являются примерами:


1)вербигерации
2)***НЕУЛОГИЗМ 3)соскальзывания
4)дискордантности


 9,4.Отец
говорит ребенку:»Выключи радио» .А ТОТ В ОТВЕТ «Радио». Это пример:


1)Застревания  2)вязкости 3)тугоподвижности 4)*** ЭХОЛАЛИИ 5) стереотипии


9,5.В число признаков
аутистического мышления по Е.Блейлеру не входит


1)алогичность
2)направляется нереальностью ,а эмоциями,потребностью в удовольствии


3)опирается
на бредовые построения  4)***ПОНЯТИЙНЫЙ АППАРАТ НЕ СЛУЧАЕН,НЕ СИС ТЕМАТИЗИРОВАН   5)Мышление замкнуто в самом себе.не
побуждает к действию.


Тема
10         Клиническая классификация
нарушений мышления: характеристики нарушений ассоциативного процесса и
нарушений суждений и умозаключений. Методы исследования  


                                           
нарушений мышления.


1,
Навязчивые идеи (обсессивные мысли)Навязчивый счет. Навязчивые воспоминания. Навязчивые
страхи – фобии. Навязчивые влечения и навязчивые (компульсивные) действия,
ритуалы.


2.         Бредовые идеи. Признаки проявления
бреда.


3.         Сравнительно -  возрастные особенности бредовых идей и
навязчивых состояний.


4.         Сверхценные идеи.


5.         Основные методы исследования мышления.


1.Какой из типов мышления
иллюстрируется следующими примерами:


А. 56-
летний пациент с шизофренией красит волосы черной масляной краской, т.к.
считает, что должен жить вечно и быть вечно молодым.


Б.
«…дядя, по приказанию Фомы, принужден был сбрить свои прекрасные, темно-русые
бакенбарды. Тому показалось, что с бакенбардами дядя похож на француза и что
поэтому в нем мало любви к отечеству» (Ф.М.Достоевский.Село Степанчиково и его
обитатели)


В. – в
древности, прежде чем отправиться на охоту, люди имитировали её, разыгрывая
сцены успешной охоты и таким образом определяя успешность реальной охоты


Г. – в
50- 60-е годы в СССР мужчин заставляли ушивать брюки клеш, вспарывали на улицах
брюки – дудочки, стригли «коки» и т.д. в борьбе за идейную чистоту.


1)аутистическое


2)архаическое


3)эгоцентрическое


4)не связаны между собой относятся к разным типам мышления


2.Б.В. Зейгарник выделила три
вида патологии мышления, в число которых НЕ входит:


1)нарушение
операционной стороны 2)нарушения динамики


3)***нарушения стадиальности 4)нарушения
мотивационного компонента


3.Согластно Ж.Пиаже,
эгоцентрическое мышление:


1)это
завершающий этап формирования мышления 2)возникает при патологии познавательных
процессов


3)присуще
больше мужчинам, чем женщинам 4)присуще женщинам больше, чем мужчинам


5)***является закономерным этапом развития мышления


4. «По моим перламутровым
соображениям ты являешься вазелиновой девочкой.. Перестаньте гладить меня
галантерейным универмагом.. В сентябре все маки кричат поперёк течения крана»,
Это примеры какого из перечисленных нарушений:


1) вербигерация
2)резонерское мышление 3)аутистическое мышления 4***)разорванность
мышления


5.Какое из определений
разорванного мышления верно:


1)распад
грамматической структуры речи при сохранности её логического строя


2)распад
логического строя речи при сохранности её грамматической структуры


3)вариант
ускорения темпа мышления 4)***отрыв содержания мышления
от реальности


6. 8-летний мальчик на вопрос:
«Что ты сделаешь, когда встанешь из-за стола?» отвечает: «Встану на ноги», а на
вопрос – чем он хочет потом заняться: «Я не хочу – я обедаю». Какое из
нарушений мышления иллюстрирует этот пример:


1)примитивность
2)резонерство 3)***формализм  4)эгоцентричность


Тема
11 Индивидуально-психологические особенности проявления эмоций и чувств,
граничащие с патологией, их общая характеристика. Аффективные растройствас


11,1  Утверждение о том,  что тревога есть проявление конфликта между я,
оно, сверх-я принадлежит


1 ***З.Фрейду  2 К. Хорни 3 К.Юнгу 4 А.Фрейд


11,2 Мужчина 42-лет переживает
внешне ничем не мотивированные приступы ужаса с дрожью в теле, учащением
дыхания, ознобом, обильным потоотделением. Каков наиболее вероятный диагноз


  1генерализированное тревожное расстройство   2 социальные фобии


  3 посттравматическое стрессовое расстройство 4 ***паническое расстроиство


11,3 Какое из утверждений
относительно распространенности 
панических атак верно


 1это крайне редкое расстройство  2 прежде, чем стать взрослым, многие люди
пережили хотя бы одну паническую атаку  3*** у большинства людей панические атаки бывают чаще чем они
сами думают


 4 они бывают только у женщин


11,4  что из перечисленного является современной
трактовкой понятия агорафобии


 1 страх одиночества, 2 страх открытых пространств,
3 страх одиночества в открытом пространстве


4 ***страх ситуаций и мест, в которых можно оказаться  без помощи


11,5 когда страх в ответ на
специфическую ситуацию или объект неадекватен вызвавшему его стимулу, речь идет        1 о тревоге, 2 о комвульсии, 3 об аверсивной реакции,
4*** о фобии


11,6 при социофобиях страх связан
с


1 *** предполагаемой реакцией окружающих и опасениями, что он будет
распознан и вызовет негативное отношение


2
глубокой убежденностью в его обоснованности и закономерности


3 паронойяльной  личностной установкой,   4
истерической демонтстративностью


11,7 Биологические и
антропологические теории утверждают, что фобии обусловленны


1
депрессивными личностными установками


2
естественной предрасположенностью боятся угрожающих выживанию объектов и
событий


 3*** классически и оперантно
обусловленными  реакциями страха


 4 реакциями Я на инстиктивные побуждения


1 Эутимия – спокойствие, приятное
раслабленное состояние


2 Дистимия – нарушение настроения,
характеризующееся унынием, подавленностью, печалью. Устойчивое расстройство
настроения, характеризующееся хроническим депрессивным настроением. У этих
людей бывают периоды (дни или недели), которые они сами расценивают как
хорошие. Однако большую часть времени (часто месяцами) они чувствуют усталость
и сниженное настроение. Все становиться трудным и ничто не доставляет
удовольствие. Они склонны к мрачным размышлениям и жалуются, что плохо спят и
чувствуют себя дискомфортно, но в целом справляются с основными требованиями
повседневной жизни. Начинается в молодом возрасте, и длиться в течение
нескольких лет, иногда неопределенно долго.


3 Дисфория – расстройство настроения,
характеризующееся напряженным, злобно-тоскливым аффектом с выраженной
раздражительностью,  доходящей до взрыва
гнева с агрессивностью. Наблюдается при эпилепсии, а также при некоторых
психопатических состояниях.


4 Фрустрация – (в переводе с лат. – Означает
обман, тщетное ожидание), негативное психологическое состояние, возникает в
состоянии разочарования, не осуществления какой либо значимой для человека
цели, потребности. Проявляется в гнетущем напряжении, тревожности, чувстве
безысходности. Реакция на фрустрацию может быть уход в мир грез и фантазий,
агрессивность в поведении.


5 Фрустратор – это причина возникновения
фрустрации; препятствие на пути к поставленной цели: нет денег, нет знаний,
потеря здоровья, конфликт, действующие ограничения или правила (общественные
нормы).


6 Эйфория – повышенное, радостное
настроение, чувство довольства, благополучия, не соответствующие объективным
обстоятельствам. Преобладает оптимистическая оценка окружающего,
противоположные аффекты им недоступны. Ускоренное течение мыслей, склонность к
образному фантазированию, активной, но малопродуктивной деятельностью,
расторможением влечений, так и замедленностью психических процессов,
пассивность, вялость, отсутствие побуждений. Возникает: влиянием малых доз
алкоголя, морфия и некоторых наркотиков, пи кислородном голодании, при тяжелых
соматических болезнях, поражения головного мозга (опухоли) и может сочетаться
слабоумием.


7 Экфория – (в переводе с греческого –
выносить) – оживление в памяти фрагментов воспоминаний (энграмм) и
восстановление по ним целостности событий или образа. Энграммы выступают при
этом как составные элементы памяти (фамилия, отчество, имя).


8 Актуальные неврозы по Фрейду: Неврастения, невроз тревоги,
ипохондрия, деперсонализация


9 Невростения – Ввел в науку в 1869 г. амер.
Врач Бирдом


10 Ажитация – сильное эмоциональное
возбуждение, сопровождаемое чувством тревоги и страха, и переходящие в
двигательное беспокойство, потребность в движении и речевое беспокойство, часто
не осознаваемые. Человек в таком состоянии становится чрезвычайно суетлив,
способен выполнять только простые автоматизированные действия. У него
появляется ощущение пустоты и отсутствие мыслей, нарушается возможность
рассуждать, устанавливать сложные причинные связи между явлениями.


1 Психологические и биологические
теории, объясняющие причины тревожных расстройств.


Психологические
теории. Психоаналитическая теория рассматривает тревогу как сигнал появления
неприемлемой, запретной потребности, или импульса (агрессивного либо
сексуального), которые побуждают индивида бессознательно предотвращать их
выражение. Симптомы тревоги рассматриваются как неполное сдерживание
(«вытеснение») неприемлемой потребности.


С
позиции бихевиоризма, тревога и, в частности, фобии первоначально возникают как
условно-рефлекторная реакция на болезненные или устрашающие стимулы. В
дальнейшем тревожная реакция может возникать и без стимула.


Позднее
появившаяся когнитивная психология делает акцент на ошибочных и искаженных
мыслительных образах, предшествующих появлению симптомов тревоги. Например,
пациент с паническим расстройством может преувеличенно реагировать на
нормальные телесные ощущения (такие, как легкое головокружение или
сердцебиение), что ведет к усилению страха и тревоги, нарастающих до
панического приступа.


Биологические
теории: рассматривают тревожные расстройства как следствие биологических
аномалий, связывая их, в частности, с заметным увеличением продукции
нейромедиаторов.


За
многие симптомы тревожности, возможно, отвечает голубое пятно, расположенное в
стволовой части головного мозга.. Электрическая стимуляция этой области
вызывает заметный страх и тревогу. Лекарственные препараты типа йохимбина,
увеличивающие активность голубого пятна, усиливают тревожность, а препараты,
снижающие его активность (бензодиазепины, клонидин и пропранолон), обладают
противотревожным действием. Многие пациенты с паническим расстройством
чрезвычайно чувствительны к едва заметному увеличению содержания углекислого
газа в воздухе.


2 Гипотимия. Депрессия как крайнее
проявление гипотимии.


Гипотимия
– стойкое снижение настроения, сопровождающееся уменьшением интенсивности
эмоциональной жизни, двигательной и психической активности.


3 Психологические и клинические
критерии диагностики депрессии.,,,


4 Биологические, личностные,
социально-психологические причины возникновения депрессий.


Биологические – специфические нарушения
нейрохимических процессов (обмена нейромедиаторов, таких как серотонин,
норадреналин, ацетилхолин). Эти нарушения могут быть наследственные.


Психологические: а) особый стиль мышления,
негативное мышление, для которого характерна фиксация на отрицательных сторонах
жизни и собственной личности, склонность видеть в негативном свете окружающую
жизнь и свое будущее. б)Специфический стиль общения в семье с повышенным
уровнем критики, повышенной конфликтностью. в) Повышенное число стрессогенных
жизненных событий в личной жизни (разлуки, разводы, алкоголизация близких,
смерть близких). г) Социальная изоляция с малым числом теплых, доверительных
контактов, которые могли бы служить источником эмоциональной поддержки.


Социальный: Рост депрессий в современной
цивилизации связывают с высоким темпом жизни, повышенным уровнем ее
стрессогенности: высокой конкурентностью современного общества, социальной
нестабильностью – высоким уровнем миграции, трудными экономическими условиями,
неуверенностью в завтрашнем дне. В современном обществе культивируется целый
ряд ценностей, обрекающих человека на постоянное недовольство собой – культ
физического и личностного совершенства, культ силы, превосходства над другими
людьми и личного благополучия. Это заставляет людей тяжело переживать и
скрывать свои проблемы и неудачи, лишает их эмоциональной поддержки и обрекает
на одиночество.


5 Гипертимия. Гипомания и мания.
Паратимия.


Гипертимия (эйфория) – стойкое приподнятое
настроение (ликующие, безмятежное настроение с искрящемся, заражающим весельем,
приливом энергии, стремлению к действию). Сопровождающиеся повышенной
активностью в профессиональной и личной сферах. Может характеризовать появление
личностных акцентуаций или конституциональных аномалий.


Благодушие – состояние с оттенком
довольства, без стремления к деятельности.


Экстаз – наивысшая приподнятость,
экзальтация.


Мория – веселость с оттенком
дурашливости, склонность к грубым, плоским шуткам.


Маниакальный синдром – характерна маниакальная
триада: повышенное настроение (гипертимия), ускорение процессов мышления
(гиперфрения) и повышенная двигательная активность (гипербулия).


Гипомания – психическое состояние,
характеризующееся душевным подъемом, приподнятым настроением, повышенной
активность, которые в действительности не соответствуют реальным ситуациям и
обстоятельствам жизни человека. Может наблюдаться повышенная восторженность,
неоправданная самоуверенность в своих силах, завышенная самооценка, ощущение
собственного могущества. Может чередоваться с апатией и даже депрессией,
особенно в том случае, когда гипоманиакальный человек сталкивается с серией
неудач, подрывающих его душевный подъем. В то же время в отличие от мании
гипомания не сопровождается полной утратой границ реальности и критической
оценки происходящего, в результате чего состояния апатии и депрессии
оказываются кратковременными и не столь острыми, как при
маниакально-депрессивном психозе. В целом гипомания представляет собой
смягченную, более мягкую форму мании.


Мания -


Паратимия:


Амбивалентность
(Bleuler E., 1911) – склонность отвечать на внешние раздражители двоякой
реакцией. Различают следующие варианты: в аффективной сфере – одно и то же представление
сопровождается приятным и неприятным чувствами, в волевой сфере
(амбитендентность) – двойственность поступков, действий, в мыслительной сфере –
сосуществование мыслей противоположного характера.


Эмоциональная неадекватность – несоответствие эмоциональной
реакции на определенный повод.


Встречается
при кататонических расстройствах.


Симптом
«стекла и дерева» - сочетание повышенной ранимости, чувствительности, хрупкости
с эмоциональным притуплением. Встречается при шизофрении.


6 Биполярное аффективное
расстройство. Циклотимия.


Циклотомия-психическое
расстройство,
характеризующееся хронической нестабильностью 
настроения с частой сменой эпизодов сниженного и повышенного настроения.
Клинические проявления расстройства неглубоки и выражены не так резко, как при
маниакально-депрессивном психозе.


Биполярное аффективное
расстройство –
психическое расстройство, проявляющиеся аффективными состояниями: маниакальными
(либо гипоманиакальными) и депрессивными, а так же смешанными состояниями, при
которых у больного наблюдаются признаки депрессии и мании одновременно,
например тоска с взвинченностью, беспокойством, или эйфория с заторможенностью
(так называемая не продуктивная мания). Эти состояния периодически в виде фаз
непосредственно или через «светлые» промежутки психического здоровья (так
называемые интерфазы) сменяют друг друга без или почти без снижения психических
функций даже при большом числе перенесенных фаз и любой продолжительности
болезни.


Тема
12 Классификация нарушений эмоциональной сферы. Основные патологические типы
эмоционального реагирования, тревожные расстройства и патология настроения


12,1 Какой из перечисленных
критериев не является психическим?


1,
Снижение настроения, 2, суточные колебания настроения, 3***-нарушение
памяти,


 4 трудности в разрешении проблем


12, 2  Какой из терминов верно обозначает состояние
человека, испытывающего приступы подавленности и раздрожения, часто нарушающие
его отношения с окружающим?


1-    
Эутимия,
2- циклотимия, 3 – ***Дисфория, 4-ажитация


12,3 Дистимия и дисфория –это?


1****Количественные градации расстройств настроения /аффекта, чаще
встречающиеся при органических расстройствах и эпилепсии


2-качественно
различные проявления аффективной патологии


3-варианты
патологии волевой сферы


12,4 Какое из приведенных
описаний соответствует эйфории?


1****– Подъем
настроения с расторможением влечений, беспечностью, дурашливостью, нелепыми
шутками.


2-жихзнерадостное,
приподнятое настроение с приливом бодрости, инициативы, оптимизма,


3-беспечное,
безмятежно-благодушное, беззаботное довольство, переживание благополучия


4-
беспричинная радость с повышенной активностью


12,5 Какой из приводимых
критериев депрессии является психологическим?


1**** – нарушение памяти, 2- нарушение
сна,  3-отклонение от социальных норм, 4-нарушение
аппетита


12, 6 Каким термином обозначается
испытываемое большинством людей «среднее настроение»?


1 –*** Эутимия,2 - эйфория, 3 экфория, 4- дисфория


12,7 Дисфория -это? –


-1 *** Мрачное, угрюмое, раздражительно-обозленное настроение, 2. Чувство подавленности


-3,поглащающее
чувство печали при депрессии,


12,8 Эйфория – это? –


1 особый
вариант мании, 2-качественная градация мании, 3-приподнятое настроение с
виктивными тенденциями, 4-****Безмятяжное-благодушное
блаженство с недостаточной критикой к своему состоянию.


Тема
13: Пограничные психические состояния. Расстройства личности.


1 Определение и критерии
пограничных психических состояний.


Понятие
о пограничных психических расстройствах используется для обозначения нерезко
выраженных нарушений, граничащих с состоянием здоровья и отделяющих его от
собственно патологических психических проявлений, сопровождающихся
значительными отклонениями от нормы. Расстройства данной группы нарушают лишь
определенные сферы психической деятельности. В их возникновении и течении значительную
роль играют социальные факторы, что с определенной долей условности позволяет
характеризовать их как срыв психической адаптации. Они представляют особую
группу патологических проявлений, имеющих свое начало, динамику и исход,
зависящие от формы или вида болезненного процесса.. В группу пограничных
психических расстройств не включают невротические и
неврозоподобныесимптомокомплексы, сопутствующие психотическим (шизофрения и
др.), соматическим и неврологическим заболеваниям [3]. Пограничные формы психических
расстройств условно объединяются в одну группу болезненных нарушений на основе признаков:


а)
Преобладание невротического уровня психопатологических проявлений на всем
протяжении  заболевания.


б)
Взаимосвязь собственно психических расстройств с вегетативными дисфункциями,
нарушениями ночного сна и соматическими проявлениями.


в)
Ведущая роль психогенных факторов в возникновении болезненных нарушений.


г)
Наличие в большинстве случаев минимальных неврологических дисфункций мозговых
систем, способствующих развитию болезненных проявлений.


д)
Взаимосвязь болезненных расстройств с личностно-типологическими особенностями
больного.


е)
Сохранение больными критического отношения к своему состоянию.


Наряду с
этим отсутствует:


а)
Отсутствие психотической симптоматики определяющей психопатологическую
структуру болезненного состояния


б)
нарастающие слабоумие


в)
личностные изменения характерные для эндогенных психических заболеваний
(шизофрения, эпилепсия, др.).


2 Понятие невроза, первоначальное
и современное их понимание.


Невроз –
обратимые пограничные психические нарушения, осознаваемые больными,
обусловленные воздействием психотравмирующих факторов и протекающие с
эмоциональными и соматовегетативными расстройствами. Как правило, это обратимое
расстройство, больной сохраняет критическое отношение к болезни и способность
управлять своим поведением.


Термин
«Неврозы» предложен в 1776 шотландским врачом У. Кулленом. Куллен описывал
неврозы как «нервные расстройства» (нарушение чувствительности и моторики), не
сопровождающиеся лихорадкой и не связанные с поражением какого-либо органа.
Первоначально к Неврозы относили различные заболевания с невыясненной
этиологией, например эпилепсию, рассеянный склероз, столбняк, глухота ,слепота,
паралич, рвота  и т .д . Позднее Неврозы
стали называть любые функциональные нарушения нервной системы. В современном
понимании к Неврозы относят только те нарушения, которые имеют психогенную
природу, т. е. возникают под влиянием психических травм, длительного нервного
напряжения. Предрасполагающие факторы: конституциональный травмы, интоксикации,
инфекции и др. заболевания, ослабляющие организм. Причиной заболевания могут
стать как сверхсильные острые (например, внезапная потеря близкого человека),
так и более слабые, но постоянно действующие психические травмы, особенно если
они порождают внутренние конфликты (например, борьбу между чувством долга и
желанием).


3 Психодинамическая концепция
невроза, основные положения. Виды неврозов в рамках психодинамической
концепции.


Основные направления психотерапии: психоаналитический,
поведенческий и опытный (гуманистический).


 Основные положения: Предполагает рассмотрение
психической жизни человека, психики с точки зрения динамики, взаимодействия,
борьбы и конфликтов ее составляющих и их влияния на психическую жизнь, и
поведение человека. Жизнь человека рассматривается как выражение
бессознательных психических процессов. Содержание бессознательного составляют
инстинктивные побуждения, первичные, врожденные, биологические влечения и
потребности, которые угрожают сознанию и вытесняются в область
бессознательного. Представление о неврозе как конфликте между сознательными и
бессознательными потребностями и тенденциями.


Виды неврозов: Фрейдом описано 9
основных типов неврозов.


1
Психоневроз         2 Актуальный
невроз     3 Нарциссический невроз


4 Невроз
характера   5 Травматический невроз   6 Невроз переноса


7 Невроз
органа         8 Детский невроз   9 Невроз страха           


Таким
образом, невроз –это следствие конфликта
между сознательным и бессознательным, которые образуют вытесненные под
влияние моральных норм, правил, запретов, требований первичные, биологические
потребности и влечения, прежде всего, сексуальные и агрессивные. Для Фрейда –
это сексуальные и агрессивные импульсы и их конфликт с сознанием.


4 Отечественная концепция
невроза, основные положения.


Наши,
отечественные ученые считают, что в основе неврозов лежит неудачно,
нерационально и непродуктивно разрешаемые личностью противоречия между ней и
значимыми для нее сторонами действительности. Неумение найти рациональный и
продуктивный выход влечет за собой психическую и физиологическую дезорганизацию
индивидуум.


5 Какой возраст является
критическим для возникновения невроза?


Критическими
возрастами, предрасполагающими к развитию невротических реакций и неврозов,
является период 7-11 лет, когда начинает активно формироваться аффективная
сфера личности, и период 11-14 лет, когда активно развивается идеаторная
(имеющая отношение к идеям, когнитивная) сфера личности /47/.


6 Как стиль семейного воспитания
может повлиять на возникновения и развитие «пограничных психических
расстройств»?


1)Наиболее
частой причиной невротического развития личности считается воспитание в виде
гиперопеки (гиперпротекции), которая может проявляться как «доминирующая» или
«потворствующая». Обязательно включает особую систему разрешительного или
ограничительного контроля над поведением ребенка. Родители исходят из
предпосылки, что они лучше, чем ребенок, знают жизнь, опытнее его, поэтому в
любых обстоятельствах заранее стремятся обеспечить ему наилучшее решение любых
проблем и преодоления препятствий, беря все трудности на себя и лишая ребенка
права выбора. При доминирующей гиперопеке родители сами выбирают ребенку
друзей, организуют его досуг, навязывая свои вкусы, интересы, нормы поведения.
Эмоциональные отношения здесь обычно сдержанные. Строгость, контроль,
подавление инициативы ребенка мешают развитию отношений привязанности и
формируют только страх и почитание обладающих властью. 2) Воспитание в условиях
высокой моральной ответственности. Здесь повышенное внимание к ребенку
сочетается с завышенными требованиями по отношению к его личности и поведению.
Эмоциональные отношения с родителями при этом более теплые, однако, ребенок
ставится в условия, когда он должен во что бы, то ни стало ради этой любви
оправдывать завышенные ожидания родителей. В результате такого воспитания
возникает страх перед испытаниями, что вызывает неадекватное ситуации
психическое напряжение. 3) В воспитании по типу потворствующей гиперопеки («кумир
семьи»), напротив, любые желания ребенка оказываются в центре внимания,
просчеты и проступки ребенка не замечаются. В результате у ребенка формируется
эгоцентризм, завышенная самооценка, непереносимость трудностей и препятствий на
пути к удовлетворению желаний. Такая личность испытывает сильные отрицательные
переживания при столкновениях с реальностью, поскольку лишение привычной
атмосферы почитания и незатрудненного удовлетворения желаний вызывает
социальную дезадаптацию. 4) Противоречивый стиль воспитания, когда в одной и
той же ситуации к ребенку предъявляются противоположные требования.
Противоречивый стиль воспитания характеризуется альтернирующими
(перемежающимися) эмоциональными отношениями между родителями и ребенком и
неконгруэнтностью общения. Также характерна постоянная, не зависящая от
содержания ситуаций смена воспитательных тактик или наличие разных
воспитательных тактик у разных членов семьи. Перемежающиеся эмоциональные
отношения — это непоследовательные, немотивированные эмоциональные проявления,
когда похвала или упрек зависят исключительно от настроения родителя, а не от
ситуации и поведения ребенка. Неконгруэнтность общения — несоответствие слов
родителей интонации и мимике (часто встречается в случае скрываемого
эмоционального отвержения ребенка).


7 Понятие невротического
расстройства, виды невротических расстройств.


8 Психологические теории
неврозов.


9 Основные типы неврозов в
отечественной психологии (Мясищев): неврастения, истерия, невроз навязчивых
состояний.


12,1 Кто ввел в практику понятие
невроза?  - ****У.
Куллен в 1776 г.


12,2 Первоначально к категории
неврозов относились?  ****- Нервные
заболевания, не имеющие установленной этиологии.


3 Какое из утверждений лучше
описывает принятое в отечественной психиатрии понятие невротического развития? – ****Формирование
характерологических изменений во времени или после невроза, которые могут
переходить в психопатию.


4 К актуальным неврозам З. Фрейд
относил все названные, кроме?  -****  невротическая депрессия.


5 какой из названных симптомов Не
входит в структуру неврастении?  ****-ослабление
сексуального влечения.


Тема
14 Классификация личностных расстройств. Методы исследования личностных  расстройств.


1 Первоначальное и современное
понимание личностных расстройств в клинической психологии.


Первоначальное
понимание: Сначала в клинической психологии под личностными расстройствами
понимали любое психическое заболевание, в котором наряду с негибкостью и
нерегулируемостью поведенческих реакций наблюдалось рассогласование
мотивационной сферы, потребностей и смысла поведения. Такая трактовка
личностных расстройств была очень широкой и охватывала помимо поведенческих
нарушений невротические и психотические расстройства. Долгое время ПХР называли
«психопатиями». Сегодня его значение ограничено нарушениями социального
поведения и взаимодействия, не связанными с невротическим характером патологии.


2 Понятие
патохарактерологического расстройства личности.


Понятие
введено Кербиковым.-это один из вариантов формирования «краевых» (нажитых) форм
психопатий приобретенного характера. Оно возникает вследствие неадекватного
воспитания, в результате продолжительных психотравмирующих воздействий, нерезко
выраженных органических мозговых дисфункций, а так же неблагоприятных
наследственных влияний, «тяжелого» детства.


3 Два основных подхода к описанию
типов личностных расстройств.


1)
Основывается на поведенческих реакциях 
2) Основывается на выделении базисной психической сферы.


4 Чем отличается личностные
расстройства от других изменений личности,

Сегодня сдача конспектов по темам! pos.05@mail.ru на этот адрес! до конца дня!

Кстати, нам надо было на линейку собираться?

Дорогие друзья! Кому интересно ловите инфу!!!

С 26 августа 2011 года начинаются семинары-тренинги Наталии Шафрановой во Владивостоке.





26,27,28 августа – тренинг для женщин «Женский творческий гений» -

1 ступень.

26 августа, в пятницу, начало тренинга в 18.30 (в 1-й день приглашаем всех желающих).

27 и 28 августа начало в 10.00

Место проведения тренинга: школа «Гармония», ул. Русская-85;



2,3,4 сентября – тренинг для мужчин и женщин «Целеполагание»

2 сентября, в пятницу, начало тренинга в 18.30 (в 1-й день приглашаем всех желающих).

3 сентября начало в 13.30

4 сентября начало в 10.00

Место проведения тренинга: школа «Гармония», ул. Русская -85;



9,10,11 сентября – тренинг для мужчин и женщин «Искусство общения»

9 сентября, в пятницу, начало тренинга в 18.30 (в 1-й день приглашаем всех желающих).

10 сентября начало в 13.30

11 сентября начало в 10.00

Место проведения тренинга: школа «Гармония», ул. Русская-85;



16,17,18 сентября – тренинг для женщин «Как полюбить себя»

16 сентября, в пятницу, начало тренинга в 18.30 (в 1-й день приглашаем всех желающих).

17 сентября начало в 13.30

18 сентября начало в 10.00

Место проведения тренинга: школа «Гармония», ул. Русская-85;





Для справок и записи на тренинги обращайтесь по телефонам:

777-599; 8-908-985-78-79; e-mail:grishkova27@mail.ru

С уважением, администратор Светлана Гришкова.

1. В процессе измерения происходит…

-фиксация и регистрации количественных характеристик объекта при помощи различных измерительных приборов

2. Основой всех естественных наук является…

-физика

3. Фундаментальные положения квантовой механики: соотношения неопределенностей и принцип дополнительности, составляют основу ________ картины мира.

-неклассической

4. Представления о материи, как
мельчайших, неделимых, бесструктурных атомах, двигающихся в пустоте,
свойственны …

-античным мыслителям

5. Перемещение механических масс (небесных, земных тел) без учета их внутренней природы может рассматриваться как ________ форма движения материи.

-механическая

6. Квант поля, который переносит электромагнитное взаимодействие, – это …

-фотон

7. Однородность времени означает…

-инвариантность законов природы относительно сдвигов по времени

8. Абсолютное пространство – самостоятельная сущность, которая не зависит от находящихся в ней объектов и протекающих процессов. Это положение …

-классической механики

9. Согласно принципу относительности Галилея, скорость тела в движущейся системе отсчета относительно неподвижной …

-равна векторной сумме скорости тела относительно движущейся системы отсчета и скорости движущейся системы отсчета относительно неподвижной

10. Эмпирическим доказательством общей теории относительности явилось…

-отклонение световых лучей вблизи Солнца

11. Парсек – это …

-единица измерения межгалактических расстояний

12. Нейтрон состоит из…

-3 кварков

13. Большинство природных химических элементов представляют собой смесь …

-изотопов

14. Большая теплота испарения воды лежит в основе …

-механизма теплоотдачи у позвоночных

15. Этическую неприемлемость концепции детерминированного движения атомов античный философ Эпикур выразил словами:

-лучше уж следовать мифу о богах, чем быть рабом физиков; миф дает надежду умилостивить богов, а судьба заключает в себе неумолимую необходимость

16. Сущность принципа дополнительности, сформулированного Н. Бором, сводится к признанию того, что …

-полное описание квантового явления с помощью классических понятий возможно только при наличии двух дополнительных друг к другу систем понятий

17. полное описание квантового явления с помощью классических понятий возможно только при наличии двух дополнительных друг к другу систем понятий

-энтропией

18. В точках бифуркации поведение системы…

-становится неопределенным

19. Открытие Э. Хабблом того, что скорость разбегания галактик пропорциональна расстоянию между ними, явилось наблюдательным подтверждением модели …

-расширяющейся Вселенной

20. Научным опровержением концепции постоянного самопроизвольного зарождения жизни из неживого вещества являются данные о том, что …

-каждое новое поколение организмов происходит от предшествующего

21. Синтетическую теорию эволюции (СТЭ) называют …

-неодарвинизм

22. Увеличение массы мышц в результате занятий спортом – это пример ____ изменчивости.

-модификационной

23. К абиотическим факторам среды относятся:

-температура, свет, влажность

24. Согласно биогеохимическому принципу В.И. Вернадского, в процессе эволюции появляются виды, которые ______________ миграцию (-ии) атомов.

-увеличивают биогенную

25. Ископаемые предки человека, которые одомашнили первое животное – собаку, относятся к …

-палеоантропам

26. Развитие человечества, при котором достигается удовлетворение жизненных потребностей нынешнего поколения не в ущерб будущих поколений, называется …. .

-устойчивым

Всем привет! по этой ссылке можно скачать небольшие лекции по Физиологии ЦНС, нашла их в нете, все оч доступно): http://ifolder.ru/23585704

Люди. Экзамен по физиологии ЦНС будет все-таки в формате теста. Сказали в деканате.

Люди добрые, всем ПРЮВЕДДД!!!
Инфа такая: ЭКЗАМЕН ПО ФИЗИОЛОГИИ БУДЕТ УСТНО! ТАК ЧТО ЧИТАЕМ, ПИШИМ В ТЕТРАДКУ ВСЕ ЧТО НУЖНО КОНСПЕКТИРОВАТЬ, РИСУЕМ, ВСЕ ЧТО ВЫ НЕ ПОНИМАЕТЕ ТО ЖЕ ВЫПИСЫВАЕМ В ТЕТРАДЬ, Я ДУМАЮ ПОДГЛЯНУТЬ ВАМ ДАДУТ!

1.Отделы
заднего мозга образуют


МОЖЕЧОК.      СПИННОМОЗГОВЫЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ УЗЛЫ.  ЯДРА ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНОГО НЕРВА.


2.Проведение болевой
чувствительности осуществляется по волокнам пути.

КОМИССУРАЛЬНОГО. КОРТИКОСПИНАЛЬНОГО. РУБРОСПИНАЛЬНОГО. СПИННО-ТАЛАМИЧЕСКОГО.


3.Поддержание циркадианных
ритмов обеспечивают гормоны

ЯИЧНИКОВ.
ГИПОФИЗА.ЭПИФИЗА.ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.


4.К мезэнцефалической части
парасимпатического отдела относятся

НИЖНЕЕ
СЛЮНООТДЕЛИТЕЛЬНОЕ ЯДРО.ДОРСАЛЬНОЕ ЯДРО БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА. ВЕРХНЕЕ
СЛЮНООТДЕЛИТЕЛЬНОЕ ЯДРО. ЯДРО ЯКУБОВИЧА.


5.Чувствительное нервное
окончание ответственно за термовосприятие

ПЛАСТИНЧАТОЕ
ТЕЛЬЦЕ ФАТЕР-ПАЧИНИ. СУХОЖИЛЬНЫЙ ОРГАН ГОЛЬДЖИ. ТЕЛЬЦЕ МЕЙСНЕРА. КОЛБА КРАУЗЕ.


 6.Функция амакриновых клеток сетчатки
заключается в

ВЗАИМОДЕЙСТВИИ
С ФОТОРЕЦЕПТОРАМИ. ПРЕДОТВРАЩЕНИИ РАДИАЛЬНОЙ ДИВЕРПЕНЦИИ. ФОРМИРОВАНИИ ВОЛОКОН
ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. ПОДДЕРЖАНИИ ЛАТЕРАЛЬНОГО ТОРМОЖЕНИЯ.


7.Кортикофугальный контроль
за ядрами задних канатиков осуществляется из

21 и 22
КОРКОВЫХ ПОЛЕЙ.  1-го и 2-го КОРКОВЫХ
ПОЛЕЙ. 8 и 12 КОРКОВЫХ ПОЛЕЙ. 4 и 6 ПОЛЕЙ.


8.Цетр симпатического
отдела вегетативной нервной системы образован нейронами

ЯДРА КЛАРКА.
МЕДИАЛЬНОГО ЯДРА ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ЗОНЫ СПИННОГО МОЗГА. ЛАТЕРАЛЬНОГО ЯДРА
ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ЗОНЫ СПИННОГО МЗГА. ЯДРА РЕНШОУ


 9.Аксоны ганглиозных нейронов сетчатки
формируют

ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫЙ
НЕРВ . ЗРИТЕЛЬНУЮ ЛУЧИСТОСТЬ. ЛОКАЛЬНЫЕ МЕЖНЕЙРОННЫЕ СВЯЗИ. ЗРИТЕЛЬНЫЙ НЕРВ.


10.Нейроны узла улитки
являются

УНИПОЛЯРЫ.
ПСЕВДОПОЛЯРЫ.МУЛЬТИПОЛЯРЫ.БИОПОЛЯРЫ.


11.Сужение зрачка обусловлено
нейронами глазодвигательного нерва ,которые находятся в

ОКОЛОВОДОПРОВОДНОМ
СЕРОМ ВЕЩЕСТВЕ СРЕДНЕГО МОЗГА. ПЕРЕДНЕМ МОЗГЕ. ТАЛАМУСЕ. БОКОВЫХ  КОЛЕНЧАТЫХ ТЕЛАХ.


12.Стрессовая реакция
организма развивается с помощью гомонов

НАДПОЧЕЧНИКОВ.
ЭНДОКРИНОЦИТОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.ЯИЧНИКОВ. ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.


13.В структуру
промежуточного мозга входит

Гипоталамус.
ВАРОЛИЕВ МОСТ.РОМБОВИДНЫЙ МОЗГ.МОЖЕЧОК.


14.Лиановидные волокна
можечка начинаются от нейронов

НЕОКРТЕКСА.
ВЕРХНЕЙ ОЛИВЫ. ГИПОТАЛАМУСА. НИЖНЕЙ ОЛИВЫ.


15.К стволовым центрам
интеграции боли относятся

Ядра улитки.
СТЕКЛОПРОВОДНОЕ СЕРОЕ ВЕЩЕСТВО СРЕДНЕГО МОЗГА.ЖЕЛАТИНОЗНАЯ СУБСТАНЦИЯ.
ГИПОТАЛАМУС.


16.Основным признаком
цефализации является

 Формирование переферических нервов.ОБОСОБЛЕНИЕ
ОРГАНА ЗРЕНИЯ.ОБОСОБЛЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА.ПОЯВЛЕНИЕ ТЕПЛОКРОВНОСТИ.


17Появление борозд и
извилин больших полушарий связано с

АДАПТАЦИЕЙ К
МЕНЯЮЩИМСЯ УСЛОВИЯМ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ.БУРНЫМ РАЗВИТИЕМ НОВОЙ КОРЫ ПОЛУШАРИЙ У
МЛЕКОПИТАЮЩИХ.НАЗЕМНЫМ СПОСОБОМ СУЩЕСТВОВАНИЯ ТЕПЛОКРОВНЫХ ОРГАНИЗМОВ.
МЕХАНИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ,ПРЕПЯТСТВУЮЩИМИ РАЗРАСТАНИЮ МОЗГА.


18.Высшим центром
управления вегетативными функциями является

ГИПОТАЛАМУС.ЛИМБИЧЕСКАЯ
ОБЛАСТЬ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА.ТАЛАМУС.СПИННОЙ МОЗГ.


19.Зрительный перекрест образуется

АКСОНАМИ
ГАНГЛИОЗНЫХ КЛЕТОК.АКСОНАМИ АМКРИНОВЫХ КЛЕТОК. ОТРОСТКАМИ
ФОТОРЕЦЕПТОРОВ.АКСОНАМИ КЛЕТОК НАРУЖНОГО КОЛЕНЧАТОГО ТЕЛА.


20.Центральный отдел
управления функцией симпатической системы располагается в

ГИППОКАМПЕ.БОКОВЫХ
РОГАХ КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА СПИННОГО МОЗГА.СРЕДНЕМ МОЗГЕ.БОКОВЫХ РОГАХ ГРУДНЫХ
СЕГМЕНТОВ СПИННОГО МОЗГА.


21.Нейроны ядра Якубовича

НЕ ИЗМЕНЯЮТ
РАЗМЕРЫ ЗРАЧКА. ИЗМЕНЯЮТ ВЕЛИЧИНУ ЗРАЧКА ЧЕРЕЗ РЕСНИЧНЫЙ УЗЕЛ.РАСШИРЯЮТ
ЗРАЧОК.СУЖИВАЮТ ЗРАЧОК.


22.Восприятие вкуса  обеспечивают

ЭПИТЕЛЛИЙ
СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА. СОСОЧКИ ЯЗЫКА.ЯЗЫК.ВКУСОВЫЕ ЛУКОВМЦЫ.


23.Механизм подавления
болевой чувствительности обусловлен

СИНТЕЗОМ
АЦЕТИЛХОЛИНА.СИНТЕЗОМ АНГИОТЕНЗИНА.ВЫРАБОТКОЙ ЭНДОРФИНОВ.СИНТЕЗОМ
СОМАТОСТАТИНА.


24.Возрастная инволюция нейроэпителлия
спинномозгового канала ведет к формированию

ЭНДОКРИННОГОИНТРАСПИНАЛЬНОГО
ОРГАНА.ОБЛИТЕРАЦИИ ПРОСВЕТА КАНАЛА.ОТМИРАНИЮ НЕЙРОЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ КЛЕТОК.


25.Путь общей
чувствительности образован аксонами клеток

Пуркинье.Реншоу.Медиального ядра
промежуточной зоны спинного мозга.Собственного ядра заднего рога спинного
мозга.


26.К парасимпатическим
центрам головного мозга относится

ГИППОКАМП.РЕТИКУЛЯРНАЯ
ФОРМАЦИЯ.БОКОВЫЕ РОГА КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА СПИННОГО МОЗГА.ЯДРА НИЖНЕЙ ОЛИВЫ.


27.Гормоны участуют в синаптической
нейропередаче как

НЕЙРОРЕЦЕПТОРЫ.МЕМБРАННЫЕ ТРАНСПОРТЕРЫ.НЕЙРОМОДУЛЯТОРЫ.НЕЙРОМЕДИАТОРЫ

28.Первично чувствительные
клетки происходят из

МЕЗОДЕРМЫ.ЗКТОДЕРМЫ.НЕЙРОЭКТОДЕРМЫ.МЕЗЕНХИМЫ.


29НАЗОВИТЕ ПЕРВИЧНОЕ
ПОЛЕ  зрительной коры

19.20.18.17.


30.Спецефичность
эфферентной информации называется

РЕФЛЕКСОМ.СЕНСОРНЫМ
СТИМУЛОМ.МОДАЛЬНОСТЬЮ.ПАРАМЕТРОМ.


31.Закладка нервной системы
человека возникает

На 5-ом
месяце плодного периода развития.На 3-м месяце эмбрионального развития.На 2-м
месяце эмбрионального развития. На 10-й день после оплодотворения


 


 

Добавила Машины лекции по БЖД. Серёжины фото теста по правоведению. Смотри  в альбоме.

1.
Эффекторные нейроны парасимпатической системы используют в нейротрансмиссии


-
ацетилхолин,  - ГАМК,  -тестостеро,  -адренолин


2.
В нервно-мышечном синапсе скилетной мышцы медиатором является:


-адренолин, -дофамин, - серотонин, -
ацетилхолин


3.
Механизмы развития нервной системы запускаются:  
-генной индукцией,


-факторами окр. среды, -информацией
положения, -синтезом нейротрофических факторов


4.
Вестюбелярный аппарат распологоется в
: -улитка, -попундужных каналах,


- внутреннем слуховом проходе, - ушной
раковине


5.
Возрастная  инволюция нейроэпителия
спинномозгового канала ведет к формированию:


-
проростанию сосудов, - облитерации просвета канала,- отмиранию нейроэпителиальных
клеток,     -эндокринного интраспинального органа


6. Вестюбелярные ядра
это:


-
ретикулярная формация,
- ядра шва, -дорсальное ядро блуждающего нерва, -ядро Дейтерса


7. Гибель стареющих
нейронов происходит по механизму:


-некроза,
-дистрофии, -цитотоксичности, -апоптоза


8. Особенность
пирамидной клетки коры большого мозга составляет:


-расположение
в определенном слое коры, -наличие боковых дендритов,- размер клетки, -наличие
апикального дендрита


9. К структурам
формирующим круг Пейпса относится:


-
ретикулярная формация,- зрительная кора, -ядра шва, - гиппокамп


10=44. Вестюбелярные
ядра связаны с ядрами черепно-мозговых нервов:


-через
красное ядро, - не имеют связей, - через ретикулярную формацию, -прямо


11. Воротами болевой
чувствительности являются:


-
желатинозная субстанция спинного мозга,   -слуховой нерв,    -спинномозговые узлы,                          - сухожильные
рецепторы


12?13?14 Белки милиена синтезируют: -
астроциты, -нейроны, --шванновские клетки, - олигодендроциты


15 Восприяти сенсорной
информации осуществляется:
-нейроны передних рогов спинного мозга,      -рецепторы,
-мотонейроны, -нейроны ретикулярной формации


16. Трансдукцию
зрительного стимула обеспечивает специальный белок который называется -синаптофизин, -родопсин, -инсулин, -кальретинин


17?
18 Центральным отделом обонятельного и
вкусового анализатора являются:


-поясная
извилина, таламус, -гиппокамп, -гипоталамус


19. Для аксона
характерны признаки образования:


-синапсов,
-шипиков, -нейтральных липидов, -дендро-дендритных контактов


20.Задний
спинно-мозжечковый  путь образован:


-
восходящей моноаминергической системой мозгового ствола ,    -аксонами коммиссуарных клеток, -аксонами
клеток собственного ядра заднего рога 
спинного мозга, - аксонами клеток ядра Кларка


21.?22. Передача импульса осуществляется в
области:


-
синапса, -начального сегмента аксона,- перехвата Ранвье, -дендрита


23. К мезэнцефалической
части парасимпатического отдела относится:


-нижнее  слюноотделительное ядро,   - ядро 
Якубовича, - верхнее слюноотделительное ядро,               -дорсальное ядро блуждающего нерва


24. Общая
неспецифическая активация мозга реализуется с помощью:


-нейронов
ядер шва, -нейронов гиппкампа, - экстрапирамидной  системы, - нейронов ретикулярной формации


25. К центрам
симпатической системы относится:


-новая
кора, -лимбическая система, --таламус,- -паравертебральные ганглии


26. Функция
перефирических органов эндокринной системы контролируется:


 Центральным мозгом, -гипоталамусом, - спинным
мозгом, - новой корой


27. Механорецепторную
функцию осуществляют:


-
комплекс клетки Меркеля с нервной терминалью, -мышечное веретено, - сухожильный
орган Гольджи, - тельца Фатер-Пачини


28 Все гормоны относятся
к молекулам :


-контактного
действия, - диффузного действия, -кратковременного действия, - дистантного
действия


29. Центральный отдел
парасимпатической нервной системы включает:


-
боковые рога крестцовых сегментов спинного мозга, -мозжечок, гиппокамп,
ретикулярную формацию


30 Нервный импульс
формируется в специальном отделе нейрона который называется:


-дендрит,
-аксон, тело,- аксональгый холмик


31.Гипоталамус
регулирует активность желез внутренней секреции посредством выработки:


-либеринов
и статинов, -ангиотензина и окситоцина, -ацетилхолина и ГАМК, - тропных
гормонов


32. Классическая схема
рефликторной дуги начинается:


-эфферентных
нейронов, -нейромышечного синапса, -афферентных нейронов, -локальных нейронов.


33. Эффекторные клетки
коры мозжечка:
-клетки Гельджи,  -звездчатые, -клетки
Пуркинье


34. Нейроны узла улитки
являются: -биполяры,
-псевдоуниполяры, -мультиполяры,- униполяры


35. Высший цент интеграции путей общей
чувствительности находится в:


-лимбической коре, -гиппокампе,
-самотосенсорных полях новой коры, -гипоталамусе


36.Восприятие сенсорной
информации осуществляют: -мотонейроны,
-нейроны передних рогов спинного мозга, -рецепторы, -


37. Мозг человека
относится к нервной системе:
-вегетативной, -цефалической, -диффузной, -ганглионарной


38. Болевые рецепторы
включают: -рецепторы
растяжения, -инкапсулированные нервные рецепторы, - палочки и колбочки, -
свободные нервные окончания,


39. 40.


41=53. Медиатором проведения
боли является:
-серотонин, -аспартат, -ацетилхолин, -оксид азота,


42.Рецепторы слуха формируют:
-фоторецепторы,
-нейроны спинномозговых узлов, - нейроны спирального ганглия, - звездчатого
ганглия


43. Проведение болевой
чувствительности осуществляется по волокнам пути: -комиссурального, -кортикоспинального,
-спинно-таламического, -руброспинального


44.=10. 45. Чувствительные
нейроны: -биполярные,
-мультиполярные, псевдоуниполярные, униполярные


46. Пирамидный путь
образован: -  пирамидными нейронами 4-го и 6-го поля V слоя, - биполярными нейронами 4-го и
6-го поля V
слоя,- пирамидными нейронами 4-го и 6-го поля V1 слоя, - Нейронами Кохаля-Ретциуса
слоя 1 -го и 6-го поля новой коры


47. Центральный
отдел управления функцией симпатической системы располагается в : -
гиппакампе, -среднем мозге, боковых рогах грудных сегментов спинного мозга,
-боковых рогах крестцового отдела спинного мозга


48. Кортикофугальный
контроль за ядрами канатиков осуществляется из: - 4 и 6 полей, - 21и 22 корковых
полей, - 1-го и 2-го корковых полей, - 8-12 корковых полей


49. Стволовым
коллектором сенсорных сигналов выступает: -эпифиз, -гипофиз, -гипоталамус,
-таламус


50. Аккомадационную
систему глаза формирует: -сетчатка, -стекловидное тело, -роговица,
-цилиарное тело


51. Функция стресса
заключается: -имунном
ответе, -общей активации мозга, -формировании патологии, -адаптации


52. Межмышечное
сплетение парасимпатических нейронов впервые описано: -Павловым, -Ауэрбахом, -Бродманном,
-Кахалем


53=41.

Коллеги! Выложил в отдельном фотоальбоме страницы из Анатомии ЦНС Поповой и Якименко, отмеченные для зарисовки. 

P.S. это не зеленая книжка, а другая белая.