Откройте свой Мир!

Уважаемые коллеги, у кого есть последнее положение об организациях, оказывающих анестезиологическую и реаниматологическую помощь населению Республики Казахстан.
Будьте добры, пришлите пожалуйста или выложите в обсуждениях.

С ув. Адиль

Всем доброе утро. Предлагаю вашему вниманию небольшой справочник по клинико-лабораторным показателям с удобным поиском. http://medicalc.ru/normy ;

 Дорогие коллеги! мне нужна ваша помощь. Я работаю в одной из частной клинике, где руководство старается во всем экономит. Вот и настаивает исключить некоторые анализы и инструментального исследования перед анестезией. У меня нехватает смелости исключить, так как вдруг чего то будет недостаточно для уточнения диагноза. Есть ли у нас в Казахстане какие нибудь стандарты анализов и необходимые инструментальные  исследования для общей анестезии, для региональной анестезии, для седации? и где можно взять эти стандарты? 
 Заранее спасибо всем!

С ПРАЗДНИКОМ УВАЖАЕМЫЕ РАБОТНИКИ МЕДИЦИНЫ!
МНОГО РАЗНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ, 
НО ВСЕХ НАС ОБЪЕДИНЯЕТ ЖЕЛАНИЕ ПОМОЧЬ СТРАДАЮЩИМ!


С днем медработника вас поздравляем,
И от души мы сегодня желаем, 
Чтоб ваши мысли, как ваши халаты,
Чистыми, белыми были, ребята.
Чтобы больных вы лечили достойно,
Чтоб относились к проблемам спокойно, 
Трудности есть – у кого не бывает?
Пусть вам удача всегда помогает! 
(Автор: Солдатова Мария)


Работники любимой медицины,
Врачи, медсестры, чудо-фельдшера,
Вас ставим мы на пьедестал почета,
Для нас вы просто – супер мастера!
Вы заслужили пожеланье – 
Живите здраво сотни лет,
Пусть будет счастливо сознанье,
И в душах негасимый свет!
(Автор: Виктория Цуканова)

Источник http://www.pozdrav.ru/3v-6....

функционирует информационный портал, где можно найти протоколы диагностики и лечения, утвержденные МЗ РК
адрес: www.pdl.kz
ссылка - http://pdl.kz/
там же есть методические материалы нашей кафедры
можно скачать версию для андроид

С 12 по 14 сентября проводиться Конгресс, посвященный юбилею АГИУВ. Будут проводиться мастер-классы и семинары-тренинги. Можно поучавствовать и получить сертификат.
Наша кафедра совместно с патанатомами проводит семинар-тренинг по трансфузионной терапии. 12 часов, стоимость 10 тысяч.

Уважаемые коллеги! Кто проводил интубацию в полном сознании с помощью фибробронхоско

Уважаемые коллеги приходилось ли вам в практике сталкиваться со сложной интубацией, при которой невозможно было провести интубацию пациенту, и как вы выходили из подобной ситуации?

Доброе всем время суток!!! кто подскажет, какие в 2013г планируются интересные семинары, спец-ии, конгрессы по анестез-реан и инновациям в анест и реан в по Кз и ближнему зрубежью? заранее рахмет!

Есть ли страхи у анестезиологов? 

УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ. ВСЕХ С ПРАЗДНИКОМ!!!!!!!!!!!!!

Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста как рассчитывается балланс рабочего времени анестезиолога-реаниматолога? По данным нашей бухгалтерии - мы приравнены врачам поликлиники..... Заранее благодарен!

Трахеальные канюли "DURAVENT"Ребята, кто с ними работал? Преимущество- их (канюль)- понятно, но риск аспирации слизью намного выше!??? Собираюсь её ставить, ваши предложения, хотелось бы услышать!!!  

Новый, судя по всему, медикамент, который можно будет использовать в анестизии при проведении операций, разработан в парижской больнице, носящей имя Амбруаза Паре.

http://ru.euronews.com/2012...

Уважаемые коллеги, сдавал кто-нибудь тесты в этом квартале? Какие сейчас там? Говорят, что не те что на мединфо.кз. и что в тесты включены много вопросов по детской анестезиологии.

Цитата из блога Министра здравоохранения РК:
15 дек 2011
Здравствуйте Уважаемая Министр!  
Хотел бы обратить ваше внимание.
Я работаю врачом анестезиологом с 2006 года по настоящее время. К большому сожалению еще не разу не видел протоколов для интенсивной терапии, а также по анестезиологическому обеспечению при различных патологических синдромах именно наших (Казахстанских), видел только Протокола Диагностики и Лечения Терапевтического, Хирургического, Акушерских профилей, но к сожалению это не то. Работал в разных клиниках и заметил что нет единого стандарта и мнения врачей. В реальности это происходит так: одна смена лечит больного по своему, другая совсем иначе, ну а последующая не буду говорить как. А в целом страдает кто? Больной.
Ведь в Мировой практике есть свои стандарты разработанные группой специалистов например как Американская так и Европейская Ассоциация Анестезиологов.
Прошу обратить ваше внимание на мое письмо.

С уважением Каспанов Дарын Акимович! 




Ответ Министерства:

9 января 2012 г.
Каирбекова С.З. 

        Уважаемый Дарын Акимович!
Министерством здравоохранения Республики Казахстан проводится работа по внесению изменений и дополнений в периодические протокола диагностики и лечения, Ваше предложение будет учтено.

Sensation! For the first time in Kazakhstan conducted an operation on a liver transplant.

Люди нид хелп! Подскажите пожалуйста название и серию хорошего дефибрилятора с возможностью проведения кардиоверсии! Желательно 4-5 вариантов т.к будем покупать для БСНП, а то нам поставляли этот http://www.healthcare.phili... это просто издевательство над людьми, за 10 мес использования сработал только раз!!!
PS: фото и ссылки было бы идеально! Просто потом придется искать кто занимается продажей в Казахстане!

Здравствуйте, товарищи! Хотел бы поинтересоваться одним моментом. Собираюсь обучаться в меде в дальнейшем по специальности анстезиолога и реаниматолога. Вопрос заключается в следующем.

Имею инвалидность 3 группа, итогом является вялый паез левой руки, потому интересует - дпустят ли меня к обучению по этой профессии или придется выбирать мне другую специализацию?

Вопрос возник после того, как нам сотрудниками нашего отдела кадров было сообщено, что в 2012 году (т.к. открылись мы в феврале) продолжительность ежегодного трудового отпуска составит 24 дня, вопреки трудовому кодексу (30 + 18), объясняют нам это всё переходом на ПХВ и теперь руководство будет определять многие факторы нашей деятельности. Попытался сам найти как можно оспорить этот факт, но не смог. Кто-то может объяснить законно ли это, и можно ли что либо сделать чтобы предотвратить это или все-таки придется писать заявление на увольнение (надоело получать ЗП в 20 числах следующего месяца. Заранее спасибо!!!

Здравствуйте уважаемые коллеги! У кого из Вас есть опыт применения данного препарата? Есть ли у Вас свои протокола ведения, схемы, свои какие то наработки? В общем поделитесь информацией друзья. Жду скорейших ваших ответов...  

Уважаемые коллеги! В вашей практике встречались ли пациенты с тепловым ударом - осложненние ОПН. Рабдомиолиз.

http://pda.zakon.kz/4450563-prikaz-i.o.-ministra-zdravookhranenija.html
Что нового (после поверхностного ознакомления):
1. в ОАиР должен быть неприкосновенный резерв медикаментов и расходников на случай внезапного массового поступления пациентов
2. количество коек в ОРИТ 6 или 12
3. при количестве коек более 12 - создается ВТОРОЕ отделение
4. экспресс лаборатория стала структурным подразделением ОАиР (должности лаборантов входят в штатное расписание отделения)
5. определено минимальное оснащение отделения и лаборатории
6. определен стандарт мониторинга во время анестезии и интенсивной терапии
7. КРАТНОСТЬ НАПИСАНИЯ ДНЕВНИКОВ У СТАБИЛЬНЫХ БОЛЬНЫХ - 8 ЧАСОВ
8. В ОРИТ НЕ ПОДЛЕЖАТ ПЕРЕВОДУ БОЛЬНЫЕ НУЖДАЮЩИЕСЯ В ПАЛЛИАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ
9. нахождение в ОРИТ больных легкой и средней степени тяжести РАССМАТРИВАЕТСЯ КАК НЕПРАВИЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ
10. введен порядок оценки операционно-анестезиологического риска
11.утверждено информированное согласие пациента на проведение анестезии

В общем коллеги.... читаем, вникаем, обсуждаем и начинаем работать по-новому :)

Салют! Герои без оваций - работники реанимации которые в крови, в дерьме и постоянно на войне. И в ожидании сражении за жизнь до изнеможении, до нервных срывов до морщин, до преждевременных кончин. Мы сталкеры в руках у бога стоим у самого порога. Дорог неведомо куда - такая странная судьба. Такая странная работа - порой зевота и дремота но иногда так припечет что шея в мыле, пот течет. 

  Здравствуйте Уважаемые коллеги!!! Я провожу анестезии комбинированные т.е.(ЭДА + Эндотрахеальная анестезия) при операциях на  брюшной полости. Ставлю обычно Th 7-8, катетер завожу до 4 - 5 сегмента. Пользуюсь обычно Ропивакайном либо Бупивакайном. После всего этого больного интубирую и подключаю его на низкопоточку Севофлюраном. Мои коллеги спрашивают почему бы тебе не перейтти на изолированный метод тобиш на ЭДА.   Далее. Возникает вопрос и полезности эпидуральной при такого рода вмешательствах. Другими словами - а зачем она нужна? Тут опять же есть много жупелов. С одной стороны, обезболивание отличное - в этом нет никакого сомнения. Однако доказательная медицина пока еще не нашла разницы в исходе оперативного лечения с эпидуральной и без нее. Посему - а зачем ее делать если толку нет? Мое мнение: при больших вмешательствах, особенно у больных повышенного риска и пожилого возраста, эпидуральная позволяет избежать огромного количества неприятностей. Посему я пользуюсь ей регулярно в сочетании с наркозом и последующей длительной инфузией
Так как я еще молодой специалист, мне бы хотелось услышать от вас мнения уважаемые коллеги. Поделитесь опытом...  PS: Если интересуют конкретные вещи - задавайте вопросы.

http://dok-zlo.livejournal.... очень интересная статья (не новость какая-то, интересный ход мыслей с примерами), прочтите и очень интересно узнать Ваши отзывы

Современные внутривенные анестетики обладают выраженным порогом безопасности при применении для анестезии у относительно здоровых пациентов. Однако существует целый ряд состояний, как врожденных, так и приобретенных, при которых применение многих внутривенных анестетиков не только нежелательно, но и просто противопоказано. Одним из таких состояний является порфирия.
Уважаемые коллеги были ли на вашей практике случаи Порфирии???

Какая следящая аппаратура в БСМП используется во время анестезии (есть ли капнографы, датчики кислорода, энтропии, мониторинг газовых анестетиков)?

Кто работал на аппаратах Engsrom Carestation, давайте обменяемся мнениями

Коллеги поделитесь опытом работы низкопоточной анестезией, и используите ли вы в ссвоей практике методику экстубации во сне?